B族链球菌学名无乳链球菌,兼性厌氧菌,革兰氏阳性球菌。GBS可间断性、一过性或持续性定植于消化道和泌尿生殖道内,孕妇体内定植的GBS可在一定条件下致病。
GBS是导致孕晚期母胎感染的主要条件致病菌之一,导致孕妇出现无症状菌尿、膀胱炎、菌血症、羊膜腔感染、肺炎、早产等。该菌对于新生儿的危害也不可忽视,据统计约50%的B族链球菌定植孕妇会在分娩过程中把细菌传播给新生儿。若产时未预防性静脉应用抗生素,1%-2%的新生儿会发生GBS-EOD,可造成新生儿败血症和新生儿脑膜炎等。
1.对所有孕35-37周的孕妇进行GBS筛查,GBS筛查有效期为5周,若阴性者超过5周未分娩,建议重复筛查。
2.对于那些在孕期未接受GBS筛查的孕妇,无论入院后还是产后,都需要特别关注且进行筛查;
3.孕期患GBS菌尿或既往有新生儿GBS病史者可不筛查,按照GBS阳性处理。
4.对于条件不足的医疗机构,推荐基于危险因素(产时发热大于38℃的孕妇、早产、未足月胎膜早破、胎膜早破》18小时)进行预防性治疗。
5.在GBS检测呈阳性的孕妇所生下的新生婴儿中,需要进行GBS筛查。
孕妇:在清除外阴分泌物后,将一根无菌阴道拭子置于阴道下1/3取样,然后进行旋转1周操作。进行阴道分泌物的采集后,将同一根棉拭子插入肛门,在肛门括约肌区域进行操作,在括约肌上方2—3cm的位置轻轻旋转,以获取直肠分泌物,无需使用阴道窥器进行取材。
新生儿:无菌棉拭子在新生儿的鼻腔和咽部,经过一周的旋转,提取分泌物。
妊娠期对孕妇按要求进行GBS筛查
对符合治疗条件的孕妇
进行围产期预防性使用抗生素
能够显著减少母婴侵袭性GBS发生率
为了孕妈们和宝宝的健康
记得按时产检哦
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文字:刘晓倩
图片:刘晓倩
编辑:黄璐
校对:张翔
初核:张翔
复核:曹毅