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本期《生命守护人》，我们教您科学应对
来势汹汹的急性胸痛，
听福清市医院主任医师详尽解读
急性胸痛背后隐藏的健康危机！
（点击回看科普访谈）
Q
急性胸痛有可能是哪些致命性疾病导致的？
陈平：急性胸痛发生时，需要注意以下四种疾病可能快速危及生命，如急性冠脉综合征，常说的心肌梗死就是其中之一，还有就是主动脉夹层，肺动脉栓塞，张力性气胸。如不及时处置，死亡率极高。
其他的胸痛相对可以有充分时间去进一步明确，例如胸部皮肤，肌肉，肋骨，肺部疾病，胸膜疾病，其他的如心包炎，心肌病，脊柱，胃食管疾病等。
Q
当出现何种胸痛时需及时去医院就诊？
陈平：不同的疾病伴随的症状不同，可抓住以下判断原则，如果胸痛伴出汗，苍白，晕厥，意识不清，心悸，呼吸困难，血压很高或者很低，脉搏很快或者很慢。一定要及时就诊。
Q
急性胸痛的诊断流程是怎样的？
陈平：急性胸痛诊断流程，务必记住及时就诊，凡是急性胸痛，10分钟内完成首份心电图。大部分的st段抬高型心肌梗死可以明确诊断。其他的如抽血，胸部ct，血管cta，心脏超声等均有助于明确。
Q
当出现心梗导致的急性胸痛时，需要采取哪些急救措施？
陈平：医学上把心梗名为心肌梗死，每延误1分钟，心肌坏死就多坏死一些。超过12小时，闭塞的血管所供应的心肌就很少存活了，这时候即使开通血管，可能也只是救回来没有存活心肌的血管。医院会对有适应症的心梗患者采用急诊冠脉介入治疗，药物溶栓治疗，口服抗血小板药物以及抗凝药物，还有保护心肌药物等治疗。
Q
有心血管疾病的患者在日常生活中需要注意哪些事项以防止急性胸痛产生？
陈平：有心血管疾病的患者，日常应该注意情绪稳定，避免寒冷刺激，避免饱餐，避免过度劳累。控制好血压，血糖，血脂。在医生指导下坚持服用药物，使相关指标达标。
Q
应对急性胸痛公众存在哪些常见的误区？
陈平：应对急性胸痛，公众经常会出现以下延误，如拖延，比如说熬一下再说，或者是等小孩方便了再说。还有就是自己服用药物，比如硝酸甘油，有的胸痛患者血压很低，含了硝酸甘油，血压更低，更危险了。有的自己服用阿斯匹林，而对于主动脉夹层，服用阿斯匹林是禁忌的。有的自己服用救心丸，也会造成时间拖延。
Q
胸痛剧烈程度与否是否和严重相关？
陈平：剧烈胸痛一定是严重的，如胸痛伴出汗，或者苍白，体力不支，虚脱感，晕厥等一定是严重的。但胸痛不剧烈的不等于不严重，每个人对痛觉的耐受程度不一样。有的患者如有糖尿病，痛觉不敏感，其实可能已经心梗了，但疼痛只是轻微。
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END
审稿：李薇
编辑：杜安琪
摄影摄像：陈立
