医保个人账户余额可自动转结至下一年使用
这里先给大家吃个“定心丸”，所谓“医保账户年底清零”与职工医保个人账户无关。职工基本医疗保险个人账户余额不会被强制清零。
中国劳动和社会保障科学研究院医保研究室主任 王宗凡：门诊统筹实际是医保报销的政策，是给老百姓的承诺。在门诊看病时，如果在额度范围内，医保是按照报销政策给报销的，超过额度是不给报销的。不是每个人都必须报到额度，这不是个人的钱，是统筹的钱，所以也不存在清零，是一个共用的基金。
门诊统筹额度支付比例从50%起步
门诊统筹额度这个词对于很多人来说还不太熟悉。
中国劳动和社会保障科学研究院医保研究室主任 王宗凡：个人账户中单位缴费的部分不再计入个人账户，现在我们的个人账户里只有自己缴纳的2%。单位缴纳的钱用于门诊统筹。门诊统筹是给大家新提供的一个报销类型，相当于把原来个人账户的一部分钱变成共济资金，谁有需要谁来用。这真正实现了保险基金的互助共济、风险共担的目标。
“统筹支付”“个人自付”“个人自费”如何区分？
在医疗费用的支付过程中我们常常会听到“医保统筹支付”“个人自付”和“个人自费”，很多人都分不清楚它们之间的区别。为了让大家看病报销更加清楚明了，国家医保局近日专门对此作出了解读。
门诊就医花不到统筹额度是不是亏了？
也有不少网友表示，既然有统筹额度，单位也给我缴纳了统筹基金，那我没有花到上限，我是不是就吃亏了呢？
中国劳动和社会保障科学研究院医保研究室主任 王宗凡：首先医保基金是一个共用基金，不是个人账户。不生病时，是在给别人做贡献；等需要使用时，基金就能提供报销，来分散风险，所以我们不要有贪小便宜，觉得钱不花就亏了的想法，我觉得是理解上的一个很大误区。钱是公共的，需要时就去消费，不需要时就不要浪费，因为浪费可能会侵害别人的利益，甚至可能造成基金不必要的浪费，导致基金本身不可持续，出现赤字风险等，将会影响到所有人，包括你自己将来报销的待遇。
职工医保能共济报销比例吗？
国家医保局发布的数据显示，截至12月9日，全国所有省份已将职工医保共济范围由“配偶、父母、子女”扩大至“配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女”。
中国劳动和社会保障科学研究院医保研究室主任 王宗凡：个人账户的使用没有所谓共用报销水平、报销比例的说法。因为个人账户的钱主要用来发生医疗费用时用自己医保来报销的，如果剩下还有个人自付的部分，可以用家庭成员的个人账户支付个人自付的部分，所以报销政策按什么比例报销与参加的保险有关。如果参加职工医保就按职工医保的报销政策来报；如果参加居民医保就按居民的报销比例来报，所以这是两个不一样的概念。
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来源丨央视新闻客户端
