拜登政府周二推出提案,要求联邦医疗保险(Medicare)和联邦医疗补助(Medicaid)将Wegovy和Ozempic等“减肥神药”纳入承保范围,以帮助人们治疗肥胖症。
新的减肥药,包括诺和诺德(Novo Nordisk)的Wegovy和礼来(Eli Lilly)的Zepbound,已被证明可以在许多方面改善健康,但20年前通过的立法禁止Medicare涵盖“减肥”药物。
最新提案避开了这一限制,明确规定这些药物将被包括在治疗肥胖症和预防相关疾病的范围内。这将大大降低这些昂贵药品的自付费用。据一位白宫官员估计,如今,一个月的减肥药供应可能要花费1000元或更多。
美国有超过40%的人被认为患有肥胖症。疾病控制与预防中心CDC称,肥胖是一种慢性疾病,会使人们面临患心脏病、糖尿病、呼吸问题、中风和某些癌症的风险。
联邦医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)主管布鲁克斯-拉舍尔(Chiquita Brooks-LaSure)表示:“我们不希望看到人们不得不等到患有这些额外疾病后才接受治疗。”她指出,越来越多的医学共识认为,肥胖是一种慢性健康状况。
最新分类还意味着,从2026年开始,每个州的Medicare都必须涵盖这些药物。目前,只有少数州这样做。
白宫官员说,新规将帮助340万Medicare受益人以及另外400万Medicaid受益人使用这些药物治疗肥胖。
根据联邦医疗保险和医疗补助服务中心(CMMS)的数据,截至7月,Medicare的注册人数约有7200万人,而Medicaid的注册人数约有近6800万人。
根据凯撒家庭基金会的数据,另有1.54亿人通过工作获得医疗保险。
Wegovy等是注射药物主要成分是西马鲁肽。这些药物之所以有效,是因为它们模拟了一种叫做GLP-1的激素,这种激素有助于控制血糖,管理人的新陈代谢,让人有饱腹感。
制药商正在开发数十种GLP-1药物,研究它们的长期效果,并探索它们如何帮助治疗其他疾病。研究表明,这些类型的药物可以帮助人们减少饮酒,减少睡眠呼吸暂停,还有许多其他用途。
拜登政府的最新提案是所有Medicare药物计划和私人医疗保险优势计划的年度政策更新的一部分,将于2026年开始。但这一重大变化能否实施将取决于新一届政府。
然而,候任总统川普已经表达了控制联邦开支的意愿,他最近提名担任卫生部部长的小肯尼迪也曾表示,美国应该通过健康饮食,而不是药物来解决肥胖问题。