2025年“宜昌市民保”
参保人数
2025年1月1日
至2025年12月31日
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69岁的余女士4年前开始出现右下肢体活动不灵活、不自主抖动、僵硬等症状，被诊断为帕金森。2024年5月21日至6月10日，余女士在宜昌市中心人民医院接受了手术治疗。手术住院费用16万元。经过医保报销后，个人仍需支付金额12.6万元。
具有基础病，很多商业医疗保险限制余女士购买，且医保报销比例有限，如果没有购买“宜昌市民保”余女士将面临巨额的医疗费用。余女士花100元购买了2024年度“宜昌市民保”。经过审核，“宜昌市民保”赔付了余女士住院医疗费用5.49万元。宜昌市民保，100元就可以保一年！上了年龄的老人，带病体、高危职业人员……很多商业保险基本上都对他们拒之门外，市民保作为宜昌人专属的惠民保，没有限制投保门槛，即使是老人、即使之前生过病，依然可以投保。2024年2月17日，56岁的胡先生经一系列检查，被确诊为肝恶性肿瘤。2月17日至6月16日，胡先生在宜昌市中心人民医院先后4次入院接受治疗。住院费用总金额25万元，医保报销后个人支付金额10.7万元。胡先生是一个风险意识比较强的人，连续两年参保“宜昌市民保”。最终，“宜昌市民保”为胡先生报销了医疗费用4.56万元。“宜昌市民保”是医保的补充，不仅保障个人负担医保目录内剩余费用、还保障目录外的个人自费费用以及特定高额药品费用。同时，还提供健康咨询、在线图文问诊、线上购药折扣福利、健康体检折扣等健康增值服务。2024年初，49岁的石先生，因罹患淋巴瘤，前往华中科技大学同济医学院附属同济医院接受治疗，产生医药费用总额38.6万元。其中，政策范围外费用24.1万元，政策范围内费用14.5万元。在提交理赔申请后，他获得了14.2万元的赔付。这一赔付金额显著减轻了他的医疗费用负担，减轻比例达到了52.70%。“宜昌市民保”报销比例高，个人负担医保目录内剩余费用，年度最高支付限额达到100万元，非约定既往症报销70%，约定既往症报销35%；个人负担医保目录外自费费用，同样享有最高100万元的保障，非约定既往症报销60%，约定既往症报销30%；40种特定高额（罕见病）药品费用保障，年度最高支付限额也为100万元，非约定既往症报销75%，约定既往症报销30%。
“宜昌市民保”支持
宜昌市职工医保参保人员
使用个人账户余额为本人
及其配偶、父母、子女购买
