护士资格
1、题干:肾衰患者出现电解质失调,下列哪项危害最为严重
A、高磷血症
B、低钙血症
C、高镁血症
D、高钾血症
E、低钠血症
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解析:急性肾功能衰竭少尿期最严重的电解质紊乱是高钾血症。正常情况下体内的钾盐90%从肾脏排泄,少尿期由于尿液排钾减少,若同时体内存在高分解状态,如感染损伤等,热量摄入不足所致体内蛋白分解、释放出钾离子,酸中毒时细胞内钾转移至细胞外,有时可在几小时内发生严重高钾血症。这种情况下,主要做透析治疗(D对)。
2、题干:关于尿毒症晚期患者,呼气中可有
A、樱桃味
B、大蒜味
C、甜味
D、烂苹果味
E、尿味
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解析:尿毒症患者呼出的气体有尿味,这是由于细菌分解唾液中的尿素形成氨的缘故(E对)。
初级护师
1.支气管哮喘发作时的呼吸形态是
A、潮式呼吸
B、吸气性呼吸困难
C、呼气性呼吸困难
D、混合性呼吸困难
E、间歇呼吸
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答案:C
vip解析:支气管哮喘的表现,以气道高反应为特征的气道不同程度的可逆性阻塞是本病的特点。典型的临床表现是反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难(C对ABDE错)。
2.静脉注射氨茶碱速度过快可能会出现
A、呼吸减慢
B、心律失常血压下降
C、尿量减少
D、胃肠道不适
E、皮疹
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答案:B
vip解析:氨茶碱可用于支气管哮喘、阻塞性肺气肿等喘息症状缓解的治疗,但需注意此药同时具有扩张心血管、兴奋心肌细胞的作用,因此静脉注射较快可导致心律失常、血压下降发生,严重时可致心搏骤停(B对ACDE错)。
主管护师
1、题干:对成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗和护理中,下列说法不正确的是
A、使用肾上腺皮质激素
B、对重症病人用PEEP
C、坚持长时间吸入纯氧
D、抗生素控制感染
E、及时使用人工呼吸机
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解析:长时间吸入纯氧可导致肺部炎性病变,出现炎性细胞浸润、充血、水肿、出血和肺不张,故应予以避免长时间吸入纯氧。(C错,本题选C)
2、题干:患者,女,26岁,创伤性休克后,护士抽血时不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血,应首先考虑为
A、肝功能衰竭
B、急性肾衰竭
C、呼吸窘迫综合征
D、弥散性血管内凝血
E、心功能衰竭
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解析:该患者在创伤休克后出现了血液已凝固,皮肤淤血瘀斑,注射部位出血的症状,考虑为弥散性血管内凝血。(D对)
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