“只交了100块钱保障金,就获得‘二次报销’6万多元,全靠有职工医疗互助保障,帮我减轻了很多负担。”近日,武宣县一企业员工覃晓莉在接受回访时感激地说。
基层工会开展宣传活动。(资料图)
据介绍,2023年底开始,覃晓莉因重症肺炎前后住院了4次,经过6个多月的治疗得以康复,共花费56万余元。在扣除城镇职工基本医疗保险报销后,她申请了职工医疗互助保障“二次报销”,共获得补助6.17万元。
武宣县总工会举办参保业务培训班,参会工作人员在现场互动提问。(资料图)
据了解,按照广西职工医疗互助保障相关政策规定,凡工会会籍在广西行政区域内,参加了城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的在职职工,均可通过参加广西职工医疗互助保障活动享受“二次报销”。互助保障按工会组织隶属关系实行属地管理,由职工所在基层工会统一组织参加。参保会员办结出院手续后,可将报销材料原件拍照上传至系统,在线上办理补助申请。据统计,今年以来,职工医疗互助保障惠及工会会员职工1031人次,报销金额达118万余元。
武宣县总工会职工服务中心工作人员(左)在给前来办理业务的会员群众讲解线上申请操作流程。
“今年有一名职工因病住院6天,出院后申请住院补助时,补助基数仅为30.27元。根据政策,补助金不足100元的按100元发放,加上4天每天50元的住院津贴,这名职工最终获得了300元补助金。”武宣县总工会职工服务中心工作人员胡淑贞介绍,广西职工保障互助协会逐年优化保障内容,2024年增加了住院津贴的普惠性条款,因病住院的参保职工,每天可获得50元的住院津贴,每次最高补助4天,同时将互助保障的补助限额从原先的年度50万元大幅提升至100万元;今年10月又作了进一步优化,即从2025年1月1日开始,住院津贴提高到80元/天,“生育住院”视同“普通住院”,享受与普通住院相同的住院补助政策。这一举措,既成为了职工在面对大病重病时的坚实保障,又兼顾了日常住院治疗以及青年职工生育住院的实际需求。
下一步,武宣县总工会将严格落实相关政策,持续扩大职工医疗互助保障覆盖面,普惠每一位职工,树立起工会服务职工的又一亮丽品牌。
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审 核 | 陆 娜
编 辑 | 韦飞帆
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