“你这血糖12.3，还敢不在乎？你是不是不知道，血糖高的人最容易脑出血！”医生王建业放下筷子，看着对面的老同学赵国强，语气严厉。
此刻正是国庆假期，王建业和几个老朋友相约到桂林度假，几人住在漓江边上一家风景优美的酒店。
早晨，他们围坐在酒店餐厅，享用着丰盛的自助早餐：热气腾腾的小笼包、金黄酥脆的炸春卷、香浓可口的豆浆，还有新鲜的水果和沙拉。
赵国强是当地一家房地产公司的经理，平时工作忙碌，经常熬夜、应酬不断。
这些年，血糖逐渐升高，他也知道自己有点“糖尿病前期”，但一直没放在心上，总觉得“血糖高点无所谓，自己平时还能跑还能跳，没啥问题”。
“老王，我不就血糖高点嘛，脑出血跟血糖有什么关系？”赵国强笑呵呵地夹起一个叉烧包，满不在乎地说道。
“还没啥关系？”王建业瞪大了眼睛，“你知不知道，高血糖对血管的危害有多大？尤其是你这种血糖长期偏高的人，随时都有可能引发脑出血！”
赵国强愣住了，手上的叉烧包也放了下来，几位老朋友纷纷放下餐具，凑过来听。
“老王，你别吓唬我。”赵国强有些不安，“我这血糖才12.3呢，又不是多严重的糖尿病，至于这么夸张吗？”
“12.3还不严重？”王建业摇了摇头，语气里满是无奈，“你这是典型的两个错误都犯了，今天我非得好好给你讲讲！”
听到这儿，赵国强显得有些疑惑：“两个错误？哪两个？”
王建业深吸一口气，耐心地解释道：“第一个错误，你没有重视高血糖的危险性，第二个错误，你没有控制好血压！”
“先说第一个错误——你没有重视高血糖对血管的危害。”王建业指了指赵国强，“高血糖不仅仅是糖尿病的问题，它会导致全身的血管硬化，尤其是脑血管。”
他说道，人体的血管壁上有一层内皮细胞，它们就像是血管的“保护膜”，维持着血管壁的光滑和弹性。
而长期高血糖会破坏血管内皮细胞的功能，使得血管壁变厚、变硬。血糖浓度过高时，血管内的“糖化终产物”会像细小的砂纸一样，不断磨损血管壁，使其失去弹性。
“就好比你的血管本来是一个光滑的橡皮管，结果长期被这些‘糖颗粒’摩擦后，变得坑坑洼洼、又硬又脆。
到最后，稍微受到一点血压波动，就可能破裂。”王建业打了个比方，“而且，血糖高的人血液粘稠度也高，血小板更容易聚集形成血栓。
一旦血管破裂，血流冲击力更大，脑溢血的风险比普通人高出好几倍！”
他接着说道，有研究表明，血糖水平每升高1 mmol/L（毫摩尔/升），发生脑出血的风险就会增加6%。
而像赵国强这种血糖12.3 mmol/L（空腹血糖已经超过了11.1 mmol/L的糖尿病诊断标准），脑出血的风险比正常血糖的人高出4-5倍！
“我以前接诊过一个病人，50岁出头，跟你一样血糖高，但平时没啥不舒服的症状，就没当回事。结果有一天半夜突然头痛剧烈，送到医院一查，脑出血！
手术后虽然捡回一条命，但右半身完全瘫痪，再也没法走路了。”
王建业叹了口气：“所以啊，高血糖不是小问题，它对血管的损害是全方位的，特别是脑血管，最容易被高血糖‘蚕食’。
你现在血糖12.3，不是简单的‘稍微高点’，而是很严重的糖尿病！你再不控制，迟早要出大问题。”
赵国强听得脸色发白，显然被吓住了。他放下了手里的包子，问道：“那老王，我是不是现在就得吃药啊？我一直觉得能忍就忍，没必要这么早吃药吧？”
“这是你第二个错误——你不仅没重视血糖，还忽视了高血压！”王建业语气更加严厉。
“你知不知道，高血糖和高血压是一对‘难兄难弟’，他们联手起来，对血管的破坏力更大。”王建业指了指赵国强的手臂，“你的血压是多少？平时量过吗？”
“额……”赵国强有些心虚地笑了笑，“前两天在家量过，好像140/90吧，反正不算高。”
“140/90不算高？你知不知道，这对你这种糖尿病患者来说，已经是危险的临界点了！”
王建业差点儿没拍桌子，“普通人血压140/90，问题可能不大，但对于糖尿病患者来说，这种血压水平已经足以引发致命的脑血管意外！”
他说道，高血糖会让血管壁变硬、变脆，而高血压则会增加血管的内压力。就好比一个已经生锈的铁管，如果你不断往里面灌水加压，管壁迟早会“爆裂”。
而对于糖尿病患者来说，血管的耐受力远低于普通人，稍微高一点的血压波动都可能引发血管破裂。
“特别是脑血管，它们比身体其他部位的血管更脆弱。”
王建业接着解释，“脑血管的直径很细，分布又特别复杂，一旦高血糖导致血管硬化，再加上高血压的压力冲击，很容易引发小血管破裂，最终造成脑出血。”
他举了个例子：“我记得有个老病人，60岁，有糖尿病和高血压。他一直觉得自己‘扛得住’，不愿意吃降压药。
平时血压也就140/90左右，他觉得挺正常。结果有一天晚上和朋友打牌时，突然摔倒在地，一查是急性脑出血！送到医院时瞳孔都散了，最后没能抢救过来。”
王建业看着赵国强，眼神里满是担忧：“你现在血糖12.3，血压140/90，这种组合比单纯的高血压或者糖尿病危险得多！你再不重视，随时可能发生脑溢血！”
赵国强听得心惊胆战，赶紧问道：“那老王，我现在该怎么办？这血糖怎么降下来？”
王建业叹了口气，耐心地说道：“首先，你得正视你的病情。现在你的血糖水平已经远远超出正常值了，必须进行药物治疗。降糖药、降压药都得按时服用，不能再拖了。”
他说，糖尿病患者的血压控制目标要更严格，最好维持在130/80以下。而血糖水平也要保持稳定，尽量把空腹血糖控制在6-7 mmol/L之间，餐后血糖不要超过10 mmol/L。
“其次，你得改变生活方式。”王建业继续说道，“少吃高糖、高脂的食物，少喝酒，多运动。特别是主食的摄入，要控制量。
很多人觉得糖尿病就是少吃糖，实际上碳水化合物摄入过多，比如米饭、面条吃多了，都会引发血糖升高。”
他补充道，饮食中还要注意多摄入富含膳食纤维的食物，比如蔬菜、豆类，这些食物能够减缓血糖的吸收。同时，适量的蛋白质和健康脂肪（比如鱼肉和坚果）可以帮助稳定血糖水平。
“最后，定期监测血压和血糖，每天都要量一次。”王建业说道，“一旦发现血压超过140/90，或者血糖波动很大，立刻就医。你现在的情况，稍微一个不小心就可能引发严重的脑血管意外。”
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