警惕！男子突然咳血，肺部像“马蜂窝”！很多人有此习惯，赶紧自查→
民生
2025-01-10 11:42
重庆
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然而前不久，王大伯突然开始咳血，起初以为是支气管炎，于是王大伯来到杭州市第一人民医院呼吸内科门诊，接诊的呼吸内科主任医师沈凌感到这事略微蹊跷。因为王大伯只有少量咳血症状，除此以外，他没有咳嗽、咳痰的情况，整个人的精神状态也还好。这个情况和大多数支气管炎病人并不完全相符，难道还有其他原因？沈医生立即为病人安排了肺部CT检查，在查看影像资料时，他惊讶地发现，王大伯肺部已经出现明显的肺纤维化特征，更为严重的是，局部已经形成了蜂窝状的病变形态！肺纤维化，就是正常肺泡逐渐被纤维性物质取代，导致肺组织变硬变厚，导致正常的肺组织结构改变，肺脏交换氧气进入血液的能力逐步丧失，患者呼吸不畅，缺氧、酸中毒、丧失劳动力，严重者可致死亡。沈医生比喻道，如果把肺比作一块海绵的话，纤维化的肺就像海绵里吸进了胶水，随着胶水的凝固而变硬。可想而知，如果不及时诊断治疗，王大伯的生命将受到严重威胁。经过更深入的排查与分析，医生将焦点聚焦在了“胃酸”，胃酸怎么会和肺部联系在一起呢？医生解释，一些中老年人由于食道下端的贲门括约肌松弛，或一些人因为外力作用等，可能会导致胃酸反流进入食管，反酸、烧心、胃胀是它的常见症状，严重时胃酸可能反流至咽部，被吸入肺部。由于胃酸的强刺激性，病人反复吸入引起化学性损伤，就会导致肺部的慢性炎症和纤维化的出现。原来，王大伯患有胃食管反流多年，且存在频繁误吸的现象。至于为什么会长期胃食管反流，这和他的生活习惯密切相关。王大伯由于常年健身，为了保持身材体态，他经常要穿紧身压力衣用来束身，这种紧身衣服会对腹部造成一定的束缚，导致腹压升高，进而推动胃内容物向上反流。除此以外，他还非常喜欢甜食，这会逐渐削弱胃部正常的蠕动功能，使得胃排空延迟，从而增加胃酸反流的风险。还有经常饮茶，也会使得他的食管下段括约肌的张力降低，无法有效地阻止胃酸反流。而且，王大伯长期保持右侧卧位睡觉，更是为胃酸误吸进入右下肺创造了有利条件，使得微量胃酸在睡眠过程中，如“涓涓细流”般反复进入右下肺。日积月累，最终引发了严重的肺纤维化病变。调整生活方式要视为重中之重，尽量穿着宽松、舒适的衣物，而且甜食也要少吃，养成良好的饮食习惯等。此外，预防肺纤维化，除了要警惕胃食管反流病以外，还要积极戒烟，若感到肺部异常一定要及时到医院进行肺功能检查，做到早发现、早治疗。
来源：新闻坊综合橙柿互动（记者：俞倩倩）、此前报道责编：杨文钊
审核：胡钊钦
