近日，黑龙江省哈尔滨市部分药店伪造上万张处方，利用政策优惠条件套取医保基金，造成医保基金严重流失，引起国家高度重视。为此，国家医保局出台《关于规范医保药品外配处方管理的通知》，全面加强处方流转全流程监控。为贯彻落实《通知》要求，确保医保基金的每一分钱都是用于参保群众的看病就医，有效维护医保基金运行安全，堵塞药店骗保漏洞，阿拉善盟医保局和卫生健康委联合举办医保药品外配处方规范管理政策培训班，进一步推进医保药品外配处方规范管理工作顺利开展。
“为及时解决医保药品外配处方规范管理工作中存在的问题和困难，我们要求各定点医药机构加快推进电子处方接口改造接入及应用工作，目前该项工作正在加紧进行中。”阿拉善盟医保局副局长马金虎告诉记者。
据悉，阿拉善盟医保局要求各定点医药机构严格执行医保药品外配处方管理相关规定，在没有具备电子处方流转的条件下，所有定点医疗机构均要实施纸质处方流转，并熟练掌握纸质处方流转相关政策和流程，最大限度地方便参保群众就诊购药；为提升定点医疗机构处方服务便捷性，支持将电子处方打印成纸质处方，方便老年人等有需求的参保人，持纸质处方前往定点零售药店购药；定点医疗机构设立简易方便门诊，为符合条件的普通疾病或慢性病患者提供处方服务。为方便广大参保群众就近开具处方，避免在三级医疗机构扎堆排队等候，阿拉善盟各级定点医疗机构均提供“开处方药+销售处方药”服务，建议群众就近就诊购药。→对于定点医疗机构尚未实现电子处方流转功能的，且暂时无法配备但确需患者使用的，应当为参保人提供必要的手写纸质处方外配服务。→参保患者就医时，应事先就本人长期服用的药品样品或照片提供给医生，供医生诊断开药参考。→医生通过诊断开具手写纸质处方，并加盖外配处方专用章。→处方一般当日有效，但在患者无法及时取药等特殊情况下，医师可以注明处方有效期，但最长不得超过3天。据阿拉善盟医保局医药价格和服务管理科科长特木其勒图介绍，医生在医院的信息系统（HIS）中为患者开具电子处方，由医院药师审核处方，上传到自治区电子处方中心；患者可以通过内蒙古医保APP或小程序、国家医保APP内蒙古地方专区等医保渠道，查看自己的处方和处方药在售的定点药店，自主选择药店购药取药；患者到店后通过医保码，授权药店下载个人电子处方，药店药师使用医保码审核处方信息后，进行药品调配。参保患者凭电子处方刷医保码或医保终端刷脸在药店取药，并完成医保结算。阿拉善盟中心医院院长朱有存告诉记者：“针对政策要求，鉴于当前全盟尚未完全开通电子处方流转的情况，医院结合实际，正在加快优化纸质外配处方管理方式与服务流程。开具外配处方的医师窗口统一设置在医院门诊大厅的便民门诊，人多的时候，医院会在中央导诊台设置临时医师窗口。为尽量减少排队等待，维护就诊秩序，推荐优先使用便民门诊附近的专用便民自助挂号机，根据挂号先后顺序自动排号、分散等待。冬季各类传染病较多，来医疗机构就诊时最好佩戴外科口罩，勤洗手。”![]()
对于一些需要长期用药的患者
可以开多久的用药期限呢？
“按照内蒙古自治区卫生健康委印发的《长期处方管理规范（试行）》，在保障医疗质量安全的前提下，各医疗机构应按照阿拉善盟卫生健康委制定的长期处方适用疾病病种及长期处方用药范围，为符合条件的患者提供长期处方服务。”阿拉善盟卫健委副主任、盟疾控局局长李晓华告诉记者。→长期处方的处方量一般在4周内；根据慢性病特点，病情稳定的患者可适当延长，最长不超过12周。→原则上，首次开具长期处方应选择二级及以上医疗机构，医师应对患者的既往史、现病史、用药方案、依从性、病情控制情况等进行全面评估，在确定当前用药方案安全、有效、稳定的情况下，方可为患者开具长期处方。→超过4周的长期处方，医师应当严格评估并在病历中记录，患者通过签字等方式确认。→患者或其家属持《特殊门诊慢性病专用手册》或二级及以上医疗机构诊断病历，明确符合长期处方适用疾病病种及长期处方用药的患者，医疗机构可给予开具长期处方。
