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近日,家住蓉江新区的蓝师傅一大早起床,准备好丰盛的早餐,像往常一样来到房间叫女儿起床吃早餐,却发现女儿蓝某叫不醒,因女儿饱受抑郁症折磨,需长期口服抗抑郁药物治疗,看着床边放着平时服用药物的空瓶子,蓝师傅夫妻俩意识到女儿可能是服药过量了!来不及细想,夫妻俩赶紧把女儿送到赣州市中医院急救。赣州市中医院急诊科医护人员接诊以后,发现患者处于昏迷状态,呼吸浅慢,在经过详细体格检查,结合患者既往病史及家属提供的病史资料后,考虑抗抑郁药物中毒,立即将患者转入急诊抢救室救治,经开展一系列救治工作后,患者逐渐清醒,蓝师傅夫妇悬着的心终于放了下来。
然而,蓝某清醒后不久再次陷入昏迷,经重症医学科急会诊,考虑病情危重,遂将患者转入重症医学科继续救治。
重症医学科医师接诊以后,发现患者呈昏迷状态,面色苍白,呼吸浅慢,瞳孔对光反射迟钝,血压呈下降趋势,医护立即进入“战斗状态”,给予患者行血液净化治疗,清除血液里面的过量药物,经过几小时的抢救,患者病情得到有效控制,意识、血压、呼吸恢复正常,精神状态明显改善。第二天复查相关检验检查正常,转入普通病房继续观察。日前,患者已痊愈出院。
出院以后,患者及其家属对我院急诊、重症医学科团队的医疗技术表示高度认可,特地送来锦旗表示感谢!
在后续的临床资料收集中,明确口服过量药物为多塞平,患者一次口服多塞平片高达30多片!多塞平药物过量中毒可导致心脏传导阻滞、心律失常,也可产生显著的呼吸抑制。
药物中毒院前急救
误服药物的现场急救方法有催吐、洗胃、导泻和灌肠等,其中催吐是急救的第一招,应当在送医院或等急救车到来之前就着手进行。催吐可迅速将进人胃内、尚未被吸收的药物排出体外,从而达到减轻中毒、缓解症状的目的。
可用手指、筷子、鸡毛等刺激病人咽喉部后壁或舌根部引起呕吐,或先灌服大量温开水,再行催吐。催吐时,应使中毒者取头部低位,以防呕吐物误入气管发生窒息。对于小孩,可以将孩子腹部顶在救护者的膝盖上,让其头部放低,家长将手指伸入孩子喉咙口,轻压舌根部。反复进行,直至呕吐为止。如果让孩子躺着呕吐,要注意侧睡,以防止呕吐物堵塞在喉咙。吐后残留在口中的呕吐物,要及时清除掉。催吐法适用于中毒后4~6小时内,且中毒者意识清醒能合作者。
对于昏迷病人或患有严重心脏病、食管静脉曲张、胃溃疡病者,或者误服腐蚀性很强药物的患者,家人不要轻易自行给中毒者催吐,要立即拨打120送往最近的医院就医,另外孕妇也应慎用催吐法。
药物中毒的预防措施
1.合理用药:遵医嘱正确使用药物,不擅自增减剂量或更改用药方法。对于处方药和非处方药,要严格按照说明书或医生建议使用。
2.妥善保管药品:将药品存放在儿童无法触及的地方,避免误服。同时,要定期检查药品的有效期,及时清理过期药品。
3.注意药品标签:在使用药品前,要认真阅读药品标签,了解药品的成分、作用、副作用等信息,确保正确使用。
4.学习急救知识:掌握一些基本的急救知识,如心肺复苏、止血包扎等,以便在发生意外时能够及时进行自救或救助他人。
重症医学科简介
重症医学科是我院重点打造的危重病人集中救治中心。科室有一直高素质的医疗护理队伍,医疗护理骨干均有国内或省内顶尖医院的进修学习经历,从事重症医学专业临床工作多年,理论和临床经验丰富。
重症医学科病区采取全封闭管理,实行严格的感控措施,安装了新风空气调节系统、视频探视系统,有效减少院内感染风险。病床安装了床边监护和中央监护系统,开展了床边血气分析、床边快速免疫分析、床边彩超、床边心电图、床边X光片等技术,方便危重病人的床边监护和检查。科室集中大量的高精尖医疗设备,配备有创呼吸机、无创呼吸机、除颤仪、持续血液净化设备、控温仪、心肺复苏机等先进器官功能支持和抢救设备。科室现已开展气管插管、气管切开、机械通气、持续血液净化、深静脉穿刺、有创血压监测、有创中心静脉压监测、重症超声等技术,极大的提高了危重病人救治的成功率。
供稿:重症医学科 俞茜