烧伤,指由于热力(火焰、热水、热蒸气、热油、热水泥等)、电流、化学物质或放射性物质作用于人体皮肤、黏膜、肌肉等造成的损伤。烧伤是最具破坏性、影响最为深远的外伤之一。随着医疗水平的提高、治疗手段的进步,挽救生命、修复创面已不再是烧伤治疗的唯一目标,预防和减轻畸形、恢复功能、改善外观、帮助患者重返家庭和社会越来越受到重视。因此,对烧伤患者早期介入,进行专业的康复治疗,对患者的全面康复十分重要。互助县人民医院中医康复科近期收治一名烧伤患者,因工作时生物油发生爆炸,致使躯干、四肢及会阴部烧伤,烧伤面积达全身52%。入院时,轮椅推入病房,双下肢散状分布1cm*2cm大小结痂瘢痕,少量黄色分泌物渗出,并伴有双下肢膝关节僵硬等症状。该患者初次治疗时测双膝关节活动度分别为:右膝关节:屈120度,伸-60度;左膝关节:屈 130 度,伸-10度。住院期间予以患者健康宣教、瘢痕松动术、关节松动术、功能性活动训练、日常生活活动能力训练等康复治疗手段,包括维持和扩大关节活动度的主、被动运动训练;促进创面愈合、辅助感染控制的物理因子治疗,提高患者肌力、耐力、平衡能力、协调能力,预防深静脉血栓、压疮的功能锻炼等内容。出院时患者可独立步行,双下肢瘢痕控制良好,测双膝关节活动度分别为:右膝关节屈130度,伸-30度;左膝关节基本接近正常,日常生活完全自理,并有计划回归工作岗位。
烧伤的康复治疗应从患者病情稳定后就开始并贯穿治疗全程,须在医生和康复治疗师充分评估患者病情与功能状态的前提下,选择适合患者当时病情的康复治疗手段并进行组合。因此,烧伤的康复需早期干预、循序渐进、持续治疗、多措施联合,同时也需要得到患者及其家属的理解和配合。咨询地点:互助县人民医院中医康复楼二楼中医康复科康复中心
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