【健康园地】中草药--- 菟丝子

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壹

中药简介

又       名: 菟丝实、吐丝子、无娘藤米米、黄藤子、黄丝子。

性味归经:  辛、甘，平。归肝、肾、脾经。 

功       效：补益肝肾，固精缩尿，安胎，明目，止泻；外用消风祛斑。

所属分类:   补阳药

菟丝子，为旋花科植物南方菟丝子或菟丝子的干燥成熟种子。具有补益肝肾，固精缩尿，安胎，明目，止泻之功效，外用具有消风祛斑之功效。常用于肝肾不足，腰膝酸软，阳痿遗精，遗尿尿频，肾虚胎漏，胎动不安，目昏耳鸣，脾肾虚泻；外治白癜风。

叁

常见搭配

菟丝子配熟地黄

菟丝子擅长补肾益精；熟地黄善于滋阴养血，益精填髓。

两药配伍，能增强补肾益精的作用，适用于肾精亏损所致的阳痿、男子无性交活动或无自慰时射精、腰酸腿软、头晕耳鸣、视物昏花等。

菟丝子配附子

菟丝子擅长补肾助阳，固精缩尿；附子善于补火助阳。

两药配伍，能增强补肾气、壮阳道的作用，适用于肾阳虚弱所致的阳痿、男子无性交活动或无自慰时射精、睡眠中经常不自主排尿、尿频、腰膝酸软等。

菟丝子配杜仲

菟丝子擅长补阳益阴；杜仲善于补益肝肾，强筋壮骨。

两药配伍，具有补肝肾、强筋骨、壮腰膝的作用，适用于肝肾亏虚引起的腰膝酸痛等。

菟丝子配五味子

菟丝子甘平，擅长补阳益阴，固精缩尿；五味子味酸，性温，善于敛肺滋肾，涩精止遗。

两药配伍，能增强补肾涩精的作用，适用于下元不固引起的阳痿、男子无性交活动或无自慰时射精、不育等。

菟丝子配天花粉

菟丝子擅长补肾阳，益肾阴；天花粉善于清肺热，养胃阴。

两药配伍，具有益阴生津的作用，适用于消渴病，病见多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿有甜味等。

肆

分布产地

分布区域：

全国大部分地区有分布，以北方地区为主。

菟丝子

【科属与药用部分】本品为旋花科草本植物菟丝子的成熟种子。

【性味与归经】辛、甘，平。入肝、肾经。

【功效】补肾固精，养肝明目。

【临床应用】1.用于肾虚阳痿，遗精，早泄，耳鸣，小便频数、淋沥及肾虚腰痛，带下等症。

菟丝子能助阳而益精，故适用于阳痿遗精，小便频数及肾虚腰痛等症，可与枸杞子、潼蒺藜、杜仲等配伍。

2.用于两目昏糊。

本品能滋养肝肾，故可用于肝肾不足、两目昏糊等症，可与枸杞子、女贞子、潼蒺藜等同用。

此外，本品又能助脾以止泻，可用治脾虚久泻，常与白朮、茯苓、山药、莲肉等配伍。

【处方用名】菟丝子（晒干用）。菟丝饼（煮熟，做成块状）。

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【按语】1.菟丝子性柔润而多液，不温不燥，补而不腻，功能滋补肝肾，为一味平补阴阳的药物，不论属于肾阳虚或肾阴虚，都可应用。

2.菟丝子与补骨脂都能补肾助阳，可用于下元虚冷的症候。但菟丝子作用和缓，助阳的功效较弱；补骨脂则助阳的功效较强，但无养肝明目的作用。

【文献摘录】《本经》：「主续绝伤，补不足，益气力，肥健。汁去面[黑干]。

《药性本草》：「治男女虚冷，添精益髓。」

《汤液本草》：「补肝脏风虚。」

《药品化义》：「用之入肾，善补而不峻，益阴而固阳；……能助脾，久泻，饮食不化,四肢困倦；脾气渐旺，则卫气自冲，肌肉得养矣。」

菟丝子

功能主治：补肝肾，益精髓，明目。治腰膝酸痛，遗精，消渴，尿有余沥，目暗。(1)补肝肾：本品为补肾缩尿，止遗精之常用药。用于肝肾不足之腰膝酸痛、阳痿、遗精。本品性柔润，平补肝... [详情]

用法用量：内服：煎汤，3～5钱；或入丸、散。外用：炒研调敷。

别名】菟丝实、吐丝子、无娘藤米米、黄藤子、龙须子、萝丝子、黄网子、黄萝子、豆须子、缠龙子、黄丝子

【汉语拼音】tu si zi

【成份】

菟丝子含树脂甙、糖类。

大菟丝子含糖甙，维生素A类物质，其含量按维生素A计算为0.0378%。

大豆菟丝子含β-胡萝卜素、γ-胡萝卜素、5，6-环氧-α-胡萝卜素、蒲公英黄质和叶黄素。

【加工采集】

秋季果实成熟时采收植物，晒干，打下种子，除去杂质。

【药材鉴别】

（1）取本品少量，加沸水浸泡后，表面有黏性;加热煮至种皮破裂时，可露出黄白色卷旋状的胚，形如吐丝。

（2）本品粉末黄褐色或深褐色。种皮表皮细胞断面观呈类方形或类长方形，侧壁增厚;表面观呈圆多角形，角隅处壁明显增厚。种皮栅状细胞成片，断面观2 列，具光辉带;表面观呈多角形皱缩。胚乳细胞呈多角形或类圆形，胞腔内含糊粉粒。子叶细胞含糊粉粒及脂肪油滴。

【药理作用】

菟丝子的酱油(用菟丝子及豆饼酿成)、浸剂、酊剂能增强离体蟾蜍心脏的收缩力，对心率的影响是前者增加。后二者则使之降低，对麻醉犬使血压下降，脾容积缩小，肠运动抑制，对离体子宫表现兴奋作用。菟丝子醇提水溶液皮下注射于小白鼠半数致死量为2.465克/公斤，按30～40克/公斤灌胃并不出现中毒症状；按0.05克/120克之菟丝子酱油、浸剂、酊剂给大白鼠灌胃，连续70天，并不影响动物的生长发育，亦未见病理改变。

【炮制】生用或盐水炒用。

【功能主治】

补肝肾，益精髓，明目。治腰膝酸痛，遗精，消渴，尿有余沥，目暗。

(1)补肝肾：本品为补肾缩尿，止遗精之常用药。用于肝肾不足之腰膝酸痛、阳痿、遗精。本品性柔润，平补肝肾而不燥。

(2)安胎：用于体弱易于流产者，常配桑寄生、续断。

①《本经》："主续绝伤，补不足，益气力，肥健人，久服明目。"

②《雷公炮炙论》："补人卫气，助人筋脉。"

③《别录》："养肌强阴，坚筋骨，主茎中寒，精自出，溺有余沥，口苦燥渴，寒血为积。"

④《药性论》："治男子女人虚冷，添精益髓，去腰疼膝冷，又主消渴热中。"

⑤《日华子本草》："补五劳七伤，治泄精，尿血，润心肺。"

⑥王好占："补肝脏风虚。"

⑦《山东中药》："治妇人常习流产。"

【性味】

辛甘，平。

①《本经》："味辛，平。"

②《别录》："甘，无毒。"

③《本草正》;"味甘辛，气微温。"

入肝、肾经。

①《本草经疏》："脾、肾、肝三经。"

②《本草新编》："入心、肝、肾三经。"

【用法用量】

内服：煎汤，3～5钱；或入丸、散。外用：炒研调敷。

【宜忌】

①《本草经集注》："得酒良。薯蓣、松脂为之使，恶藋菌。"

②《本草经疏》："肾家多火，强阳不痿者忌之，大便燥结者亦忌之。"

③《得配本草》："孕妇、血崩、阳强、便结、肾脏有火、阴虚火动，六者禁用。"

【贮藏】放缸瓮内，置干燥处，防潮、防蛀

【副作用】菟丝子醇提水溶液皮下注射于小白鼠半数致死量为2．465g/kg，按30-40g/kg灌胃并不出现中毒症状，按0.05g/120g之菟丝子酱油、浸剂、酊剂给大白鼠灌胃，连续70天，并不影响动物的生长发育，亦未见病理改变。

【归经】归经_肝经

【植物形态】

一年生寄生草本，全株无毛。茎细，缠绕，黄色，无叶。花簇生于叶腋，苞片及小苞片鳞片状;花萼杯状，5裂;花冠白色，钟形，长为花萼的2倍，和无端5裂，裂片向外反曲;雄蕊花丝扁短，基部生有鳞片，矩圆形，边缘流苏状;子房2室，花柱2。蒴果扁球形，被花冠全部包住，盖裂。种子2～4粒。花期7～9月，果期8～10月。

生于田边、荒地及灌丛中，常寄生于豆科等植物上。主产山东、河北、山西、陕西、江苏、黑龙江、吉林。

【临床应用】用于肾虚腰痛，阳痿，早泄，尿浊，带下，小便频数;胎动不安，先兆流产;肝肾不足，视物昏花，视力减退。此外，本品还可用于脾虚食少，大便不实，常与白术、山药、茯苓、党参等同用。内服：煎汤：用量10~15克，或人丸散。外用：炒研调敷。

【药用部位】为旋花科植物菟丝子或大菟丝子的种子。植物形态详"菟丝"条。

【来自何书】《本经》

菟丝子的产地主要在哪里?

菟丝子生于田边、路边、荒地、灌木丛中、山坡向阳处。多寄生于豆科、菊科、藜科等草本植物上。

全国大部分地区均产，以北方地区为主。主产于辽宁、吉林、河北、河南、山东、山西、江苏等地。

菟丝子的入药部位主要是哪里?

菟丝子的入药部位:

本品入药部位为旋花科植物南方菟丝子Cuscuta australis R.Br.或菟丝子Cuscuta chinensis Lam.的干燥成熟种子。

秋季果实成熟时采收植株，晒干，打下种子，除去杂质。经不同炮制方法，可生产菟丝子、炒菟丝子、盐菟丝子、酒菟丝子等中药饮片菟丝子入药部位的性状特点:

本品呈类球形，直径1~2mm。表面灰棕色至棕褐色，粗糙，种脐线形或扁圆形。坚实，不易以指甲压碎。气微，味淡。

史书古籍中是如何记载菟丝子的?

菟丝子始载于《神农本草经》:“主续绝伤，补不足，益气力，肥健，汁去面黑，久服明目，轻身延年。

《名医别录》:“养肌强阴，坚筋骨，主茎中寒，精自出，溺有余沥，口苦燥渴，寒血为积。

《雷公炮炙论》:“补人卫气，助人筋脉。

《药性论》:“治男子女人虚冷，填精益髓，去腰疼膝冷，久服延年，驻悦颜色，又主消渴热中。

《日华子本草》:“补五劳七伤，治泄精，尿血，润心肺。

《本草汇言》:“补肾养肝，温脾助胃之药也。

作用功效

菟丝子的主要功效为补益肝肾，固精缩尿，安胎，明目，止:外用消风祛斑。

菟丝子的主要功效和临床应用是什么?

菟丝子用于肝肾不足，腰膝酸软，阳痿遗精，遗尿尿频，肾虚胎漏，胎动不安，目昏耳鸣，脾肾虚泻;外治白癜风。

生菟丝子长于养肝明目，多用于目暗不明。

盐菟丝子不温不寒，平补肝肾，并能增强补肾固涩作用，常用于阳痿早泄，遗精滑泄，胎元不固等。酒菟丝饼不但增强温补脾肾之功，而且能提高煎出效果，多用于阳痿遗精，脾虚便溏或泄泻。炒菟丝子功用与生品相似，但炒后可提高煎出效果，

阳痿不举，宫冷不孕

·本品甘温入肾，善能补益肾阳、肾阴，为平补阴阳之品。用治肾气不足，下元虚损，男子阳痿，女子宫冷等症。

常与鹿茸、肉苁蓉、钟乳粉等同用，治疗肾虚阳痿;.

或与枸杞子、五味子等同用，治疗阳痿遗精。

遗精遗尿，白带白浊

·本品双补肾之阴阳，不燥不腻，用治肾气不足，肾关失固，遗精遗尿，白带白浊之症，有固精缩尿之功。·常与益智仁、蛇床子、韭子等同用，治疗年老体弱，头昏脚弱，夜尿频多，淋浊遗精;

或与白茯苓、石莲子同用，治疗遗精、白浊，或与桑螵蛸、鹿茸、鸡内金等配伍，用治小便不禁.。

足膝痿弱，腰脚疼痛

本品补肝肾，添精益髓，强健筋骨，用治肝肾不足，腰痛足痿。

目昏目暗，视物不清

本品益肾养肝，使精血上注而有明目之能。

·用治肝肾不足，目失所养所致目暗昏花，视力减退等症。

脾虚便溏，泄泻食少

本品既能助阳，又能益精，不燥不腻，为平补肝、肾、脾之良药。

·用治脾肾两虚，食少纳差，泄泻便溏等症，常与山药、芡实、鱼膘等同用;·或与人参、补骨脂、山茱萸等补气壮阳固涩之品同用。

脏腑虚劳，阴虚消渴

本品甘温，双补阴阳，用治肾水不足，真阴亏耗，消渴不止之症，可单用本品;也以本品单用为丸、散止消渴;

以本品和五味子同用，治疗肾水涸燥，口干耳鸣，脚弱眼花之症，

本品与人参、肉苁蓉等同用，治疗脏腑虚劳，下元久冷。

胎元不固，胎动下血

本品补肝肾，固冲任，有安胎止血之功。常与续断、桑寄生、阿胶等同用。

中药使用需要辨证论治、进行临床个体化治疗。因此，用药前请咨询专业医生，在医生指导下规范用药。

含有菟丝子的复方制剂有哪些?

含有菟丝子的复方制剂有以下几种

产复欣颗粒

益肾养血，补气滋阴，活血化瘀。用于产后子宫复旧不全引起的恶露不尽，产后出血，腰腹隐痛，气短多汗，大便难等症，并有助于产后体型恢复。

滋肾育胎丸

补肾健脾，益气培元，养血安胎，强壮身体的功效。用于脾肾两虚，冲任不固所致的滑胎(防治习惯性流产和先兆性流产)

左归丸

滋肾补阴。用于真阴不足，腰酸膝软，盗汗，神疲口燥。

肾宝糖浆

温补肾阳，固精益气。用于肾阳亏虚、精气不足所致的阳痿遗精、腰腿酸痛、精神不振、夜尿频多、畏寒怕冷，月经过多，白带清稀。

茯菟丸

固肾，涩精，止带的功效。用于遗精尿浊，妇女白带，

益肾液

益肾扶阳的功效。用于肾阳不足引起的身体虚弱，小便不利。

关于菟丝子的现代研究进展

现代研究显示，菟丝子主要含黄酮类(金丝桃苷、菟丝子苷)、有机酸类(绿原酸)等成分，还含钙、钾、磷等微量元素及氨基酸;具有性激素样作用、延缓衰老、抗骨质疏松、增强免疫、抗心脑肾缺血、促黑色素形成等作用。

使用方法

菟丝子可内服，也可外用，一般使用菟丝子饮片，具体用药请遵医嘱，

如何正确使用菟丝子?

菟丝子煎汁内服时，常用量为6~159。

外用时，取适量菟丝子，炒后研末调敷于患处。

经不同炮制方法，可生产出菟丝子、炒菟丝子、菟丝子饼、盐菟丝子、酒菟丝子、酒菟丝子饼等中药饮片。

不同炮制方式作用功效不同，具体用药请遵医嘱。

菟丝子一般多入汤剂，煎汁服用，也可以制成散剂或丸剂服用。但中药材的使用须辨证论治，应在专业中医指导下使用，不可自行随意使用，更不可随意听信中药偏方和广告宣传。

此外，菟丝子还可以泡酒，与芡实、山萸肉配伍泡酒，县有补肝肾、固精的作用:与牛膝、炒杜仲配伍泡酒，具有补肝肾、强腰膝的作用。

菟丝子如何炮制?

菟丝子炮制方法包括菟丝子、炒菟丝子、菟丝子饼、盐菟丝子、酒菟丝子和酒菟丝子饼，具体如下:菟丝子:取原药材，除去杂质，洗净，晒

炒菟丝子:取净菟丝子置锅内，用文火加热炒至微黄，有爆裂声时，取出放凉。

菟丝子饼:取菟丝子，置锅内，加适量水，边煮边铲，煮至吐丝为度，取出，放置过夜，压平，切成块干燥。

盐菟丝子:取净菟丝子用盐水拌匀，稍闷，置锅内，用文火加热炒干，取出放凉。

酒菟丝子:取净菟丝子，用黄酒拌匀，置适宜容器内煮至酒被吸尽，取出，干燥。

酒菟丝子饼:取净菟丝子置锅内，加适量水煮至开裂，不断翻动，待水被吸尽呈稠粥状时，加入黄酒拌

匀，取出，压成大片，切成长方块(长约2cm，宽约1.5cm，厚约1cm)，干燥

菟丝子与哪些药物同时使用需要特别注意?

。不宜与降压药利舍平、降压灵等合用，可引起直立性低血压等·不宜与强心苷类药物合用，导致心脏对其敏感性增高，产生强心苷中毒。

中药联合使用及中西药联合使用，需要辨证论治、临床个体化治疗。

如果您正在使用其他药物，用药前请咨询医生，并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生

用药须知

菟丝子虽日平补阴阳，但仍偏补阳，且带涩性，故阴虚火旺而见大便燥结、小便短赤者忌服.

使用菟丝子时有哪些注意事项?

·阴虚火旺、大便燥结、小便短赤者不宜服用。

·不宜与降压药、强心苷类药物合用。

·中药使用需要辨证论治、进行临床个体化治疗。因此，用药前请咨询专业医生，在医生指导下规范用药。

如何鉴别使用菟丝子?

菟丝子在用药时经常有以下混淆情况:

生菟丝子与盐菟丝子

两者炮制方式不同，功效使用范围有所差异。生菟丝子长于养肝明目，外用消风祛斑，多用于目暗不明.

外用治疗白癜风。

盐菟丝子不温不寒，平补肝肾阴阳，并能引药归肾，增强补肾固精安胎作用，常用于阳痿遗精，遗尿尿频，肾虚胎漏，胎动不安等。

菟丝子与桑寄生

菟丝子与桑寄生是两种不同的中药材，二者的来源、应用有所不同。菟丝子为旋花科植物南方菟丝子Cuscuta australis R.Br,或菟丝子Cuscuta chinensis Lam,的干燥成熟种子。桑寄生为桑寄生科植物桑寄牛Taxillus chinensis(DC.)Danser的干燥带叶茎枝。

两药均归肝肾经，具有补益肝肾，固冲任，安胎的功效，用于肝肾不足，冲任不固所致的胎漏、胎动不安。

但菟丝子又可补阳益阴，固精缩尿，用于肾气不足，腰膝酸痛，阳痿遗精，尿频遗尿，白带过多等证;又养肝明目，止泻，用于肝肾不足之目暗不明，脾肾两虚之便溏泄泻等证。桑寄生又可养血，以养血安胎为主;菟丝子以补肾安胎为主。桑寄生又能袪风除湿，强筋壮骨，用于风湿痹痛，腰膝酸痛，筋骨无力等

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