在腹泻期间，婴幼儿可能遭遇暂时性乳糖不耐受的现象，这一状况源于肠道中乳糖酶活性的暂时性下降。通常，乳糖酶负责分解乳糖，使其能够被人体吸收，但在腹泻期间，肠道的炎症或感染可能会导致乳糖酶的活性减弱，无法充分分解乳糖，进而引起消化不良，包括腹胀、腹痛、增加的气体和持续性腹泻。
专业管理措施：
1. 乳糖回避：在腹泻期间，应暂时避免给予婴幼儿含有高量乳糖的食物，如牛奶、冰淇淋、奶酪等，因为这些食物中的乳糖无法被充分消化，会加重肠道负担，导致腹泻症状加剧。建议采用乳糖含量低或无乳糖的替代品。
2. 乳糖酶补充：在医生的指导下，可以考虑为患儿补充乳糖酶。乳糖酶补充剂能够帮助分解食物中的乳糖，减轻因乳糖不耐受引起的不适。但需注意，使用乳糖酶补充剂前，应咨询专业医疗人员，以确定正确的使用剂量和方法。
3. 选择低乳糖或无乳糖替代品：市场上有许多低乳糖或无乳糖的奶制品可供选择，如舒化奶、无乳糖配方奶粉等。这些产品可以作为常规乳制品的替代，确保婴幼儿在腹泻期间仍能获得必要的营养，同时避免乳糖不耐受的问题。
4. 维持水电解质平衡：腹泻会导致体液和电解质的大量流失，因此，保持水电解质平衡至关重要。可以使用口服补液盐（ORS）溶液来补充流失的水分和电解质，预防脱水，维持生理功能稳定。
5. 症状监测与医疗介入：持续观察婴幼儿的腹泻状况，记录腹泻的频率、性状及伴随症状，如发热、呕吐等。如果腹泻持续存在，或出现严重脱水、血便、持续高热等警示症状，应立即就医，以排查可能的并发症，如细菌性肠炎、肠套叠等。
恢复期管理：
在腹泻恢复阶段，应逐步、谨慎地重新引入乳制品，从少量开始，观察患儿的反应，确保肠道功能全面恢复后，方可恢复正常饮食模式。这一过程需要在医生或营养师的指导下进行，以确保营养均衡，避免再次触发乳糖不耐受或腹泻复发。同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、食物彻底清洗和煮熟，有助于预防再次感染，保护婴幼儿免受肠道疾病的影响。
面对腹泻期间的乳糖不耐受，科学合理的饮食调整与医疗干预是关键。通过上述措施，不仅可以缓解腹泻症状，还能确保婴幼儿的营养需求得到满足，促进健康恢复。
腹泻时的饮食调整至关重要，合理的饮食不仅可以帮助缓解症状，还能避免营养不良。以下是一些腹泻期间调整饮食的建议：
轻度至中度腹泻：
1. 补充水分和电解质：
- 频繁饮用小口的水或口服补液盐（ORS）溶液，以预防和治疗脱水。
- 避免饮用含糖饮料、含咖啡因或含酒精的饮品，这些可能加重腹泻。
2. 选择BRAT饮食：
- BRAT饮食包括香蕉（Bananas）、米饭（Rice）、苹果泥（Applesauce）和吐司（Toast），这些食物易于消化，有助于减少腹泻。
- 随着腹泻症状的缓解，可以逐渐引入更多种类的低纤维食物，如蒸熟的蔬菜、煮熟的瘦肉等。
3. 限制乳制品：
- 腹泻期间，乳糖不耐受可能暂时加重，因此应限制牛奶、奶酪等高乳糖食物的摄入，可以选择无乳糖或低乳糖产品。
4. 避免刺激性食物：
- 避免食用辛辣、油腻、高纤维、生冷的食物，这些可能刺激肠胃，加重腹泻症状。
5. 小餐多餐：
- 采用小份量、多次进食的方式，有助于减轻肠胃负担，避免过量进食引起的不适。
重度腹泻：
1. 医疗干预：
- 重度腹泻可能伴随严重脱水、血便、持续高热等症状，应立即就医，可能需要静脉补液和其他治疗。
2. 专业营养指导：
- 在医生或营养师的指导下，可能需要特定的营养补充，如电解质补充、益生菌、特定的营养配方等。
3. 逐步恢复饮食：
- 在症状缓解后，应逐步、谨慎地恢复正常饮食，从易消化的食物开始，逐渐增加食物的多样性和纤维含量。
腹泻时的饮食调整应根据个人的具体症状和医生的建议进行。保持良好的卫生习惯，避免交叉感染，也是预防腹泻的重要措施。在腹泻持续或症状加重时，及时就医是必要的。
