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定义：
是利用固位桩插入根管内以获得固位的一种全冠修复体。
特点：
固位良好
美观舒适
支持与受力结合
支持与受力合理，是一种较理想的治疗残根和残冠的修复体
桩冠修复的前提：
无骨质吸收或吸收
尖周无炎症或炎症完全控制
完善的根管治疗
桩冠的适应证：
1、牙冠缺损相当大，无法充填或直接冠修复者
2、牙龈切除术后符合要求
3、牙龈切除术或牙槽嵴切除术后符合要求
4、错位、扭转等牙，不做正畸者
5、畸形牙，固位形不良者
控制适应症：
无临床症状
尖周病变较大则需要观察更长时间
瘘管完全闭合且无临床根尖周症状
尖周病变得到控制且长期处于稳定状态
成功的根管治疗后应观察两周
禁忌症：
1、18周岁以下的青少年
2、有明显尖周感染和临床症状
3、严重根尖吸收，牙槽骨吸收超过根长1/3， 根管弯曲细小
4、根管壁侧穿，且伴有根、骨吸收和根管内感染者
5、牙槽骨以下的斜形根折，伴断牙牙根松动者
6、原有桩冠折断，断桩无法取出，或取出根管壁过薄 ，抗力形、固位形差
7、深覆合，咬合紧，牙根长度不足，无法获得足够的抗力形、固位形者
分类：
按照制作方法、结构和材料分类
树脂桩冠
金属舌面板桩冠
烤瓷桩冠
铸造桩冠
组合式桩冠
不超过根长的1/3
1、光滑柱形冠桩；2、槽柱形冠桩；3、铸造冠桩；4、螺纹型冠桩； 5；弯制冠桩
增强冠桩固位的方法
尽量利用根管的长度，冠桩向根部延长
尽量多保留残留牙冠组织
根管预备成椭圆形，减小锥度，防止形成喇叭口状
根管口预备出一个小肩台，冠桩形成一个固位盘
采用铸造桩
争取正常冠根比例，减轻咬合接触
如相邻牙也做桩冠，可做成连冠
根管壁做酸蚀处理，冠桩做喷砂处理选用树脂类粘接剂
桩核的牙体预备
1.做初始全冠预备，不论保留有多少牙体组织，都应按全冠预备要求与方法进行牙体预备，但此时不必做出龈沟内边缘，也不要修整
2.去净残冠上所有旧的充填体及龋坏组织
3.去除薄弱的、无支持的牙体组织，将余留的根面修平整，估计一下最终边缘，确定后，牙本质肩领处厚度不小于1mm，高度不小于1.5mm
根管的预备：
1.按X线片量好长度，标记在扩孔钻上，在根据牙冠高度切除量适当降低工作长度
2.按根管方向，低速进钻并做提拉动作将切碎的氧化锌糊剂牙胶带出，直至预定的工作长度
根据根的长度、直径、外形，用相应型号的钻做最终预备钻，将根管预备至预定的工作长度
根管预备后
蜡型的制作
1、将预备好的根管及根面洗净，吹干，导入石蜡油
2、选取直径合适的铸造蜡条在酒精灯上烤软，塑造成与根管外形直径相似的外形，在冷却硬固之前送入根管，并稍加压力
用烧红的大头针插入根管，用水冷却后取出检查其完整性
重新将大头针插入根管，然后将根面及颈缘的蜡烫密合，并用铸造蜡堆出“核”
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