80多岁的邓师傅最近遇见一件烦心事儿：被“蛇缠腰”找上门了。刚开始时他只有前胸部隐痛，就没太在意，几天后疼痛症状加重，前胸及后背部开始出现水疱，疼痛剧烈，难以入眠。
“疼起来火烧火燎的，有时候疼得满床打滚。”邓师傅心有余悸地说。
后来，邓师傅经熟人介绍到河南省第三人民医院（河南省职业病医院）中医科找梁新医生就诊。
梁新医生结合患者的症状，考虑为带状疱疹性神经痛，就按照中西医结合治疗方案，一方面根据中医辩证施治，给予患者口服中药，并给予中医特色针灸、刺络放血等治疗；另一方面给予疱疹皮损区域局部皮下注射及扫散治疗，给予肌骨超声引导下相应神经根的射频脉冲调节治疗。由于脉冲射频对神经纤维结构无破坏作用，能改善疼痛，很快，患者疼痛症状明显缓解。
近年来，河南省第三人民医院中医科积极开展可视化肌骨超声引导下介入治疗，精准安全，对包括疼痛在内的各种病症治疗效果明显。可视化肌骨超声能够精准呈现肌肉、肌腱、韧带、周围神经等浅表软组织结构的细微变化，同时有效捕捉由炎症、肿瘤、损伤、畸形等病因导致的结构异常，结合患者的病史与临床表现，可为众多病例提供精确可靠的诊断依据，已经成为临床医生有力的辅助诊断工具。
“得了带状疱疹不可怕，及时就医很关键。皮肤疼痛或出皮疹48小时~72小时内服用抗病毒药物可预防带状疱疹后神经痛；保持皮疹清洁干燥，可降低细菌感染风险；皮疹破损需及时就医；不要迷信民间偏方以免错过最佳治疗时机。”梁新说，“鉴于目前临床复发患者逐年增多，建议罹患带状疱疹者，痊愈后三个月可接种重组带状疱疹疫苗，以预防复发。”
据梁新介绍，和邓师傅类似，有的带状疱疹患者在出疱疹期间及疱疹愈合后出现神经痛，有些患者的疼痛在带状疱疹皮损愈合后会持续数月、甚至数年，所以要积极干预，早点治疗，避免遗留神经痛。
“一般来说，带状疱疹后神经痛发生率为5%~30%，多见于高龄、免疫功能低下患者，带状疱疹后遗神经痛的发病率及患病率均有随年龄增加而逐渐升高的趋势，60岁及以上的带状疱疹患者约65%会发生，70岁及以上者中则可达75%，30％~50％的患者疼痛持续超过1年，部分甚至达10年或更长。”梁新说，“预防带状疱疹后神经痛的最佳方案就是早期治疗，也可接种疫苗。现在有多种治疗手段，包括药物、脉冲射频调节、脊髓电刺激等，绝大部分患者在发病1个月内得到科学治疗，就能够比较彻底的治愈。”
责编：郭娅妮
审核：李伟强
终审：郜 静
