防艾于未然
艾滋病暴露前后预防
l 什么是暴露后预防?
艾滋病暴露后预防(Post-exposureProphylaxis,PEP)即指暴露于HIV后服用抗病毒药物,以预防HIV感染。
l 暴露后预防的分类
一般分为职业暴露和非职业暴露:职业暴露是指医疗卫生工作人员及司法人员在从事HIV/AIDS诊断、治疗、护理预防、检验、管理工作过程中,暴露于含有HIV的血液、体液或实验室培养液如针尖损伤、皮肤切割伤、含有HIV的血液羊水等溅入眼、鼻等。
非职业暴露多发生在无保护性行为、共用针具、被性侵或性暴力等情形。
l 暴露后预防如何用药?
推荐服药疗程为4周
暴露后2小时之内服药效果最佳,最长不应超过72小时。若超过72小时,则不推荐暴露后预防用药。
l 启动暴露后预防的标准:
-年龄18周岁及以上,不满18周岁需征得收护人同意
-HIV抗体检测阴性;暴露时间不超过72小时
-暴露源及行为评估分析提示求询者HIV感染风险较高
-同意按时服药、保证依从性、按时参加随访检测
l 什么是暴露前预防?
艾滋病病毒暴露前预防(Pre-exposure Prophylaxis ,PrEP)是指尚未感染艾滋病病毒的人在发生易感染艾滋病病毒行为之前服用特定的抗病毒药物,以预防HIV感染的方法。
l 暴露前预防适用人群
艾滋病病毒暴露前预防药物适用于艾滋病病毒检测阴性的感染高风险人群:
发生过肛交性行为且未正确使用避孕套、从事性服务、与艾滋病病毒感染情况未知或艾滋病病毒感染高风险的伴侣发生性行为且未持续使用避孕套、曾与他人共用注射器等。
l 暴露前预防用药方案
“每日服药方案”:每天都需要服用药物,具体服药时间可以根据个人习惯决定,但最好固定,不要每天变化。如果发现忘服漏服,应该立即补服。是目前艾滋病病毒暴露前预防最普遍的用药方案。
“按需服药方案”,即在发生易感染艾滋病病毒行为前2~24小时服用2片药物,首次服药后24小时和48小时各服用1片药物,通常也被称为“2-1-1方案”。是适合性行为的频率不超过每周一次的人群。