![]()
![]()
李新剑主任说，小儿斜颈是儿童推拿门诊最常见的疾病之一，主要的表现是头颈往一侧倾斜，部分患儿可同时伴有颜面转向对侧，发病率约2%左右，主要和孕期宫内压迫有关，表现为宝宝出生后颈部可及硬性肿块，需要做颈部胸锁乳突肌B超确诊，部分孩子出生后长时间固定的睡姿或抱姿也可能引起没有肿块的肌紧张斜颈，此类斜颈颈部B超正常，容易误认为习惯性斜颈耽误最佳恢复期。![]()
肌性斜颈早期以保守治疗为主，包括推拿拉伸及物理因子治疗，肌性斜颈越早干预疗效越好疗程越短，1月内开始治疗治疗周期一般在2月左右，大于1月龄开始干预可能治疗周期会在6个月左右，大于6月龄的孩子可能需要9-10个月的治疗时间，发现斜颈越早干预效果越好，早期有肿块的1岁以后仍歪斜明显可以考虑外科手术治疗，没有肿块的斜颈一般达不到手术指征，需要进行力量训练纠正斜颈。李新剑主任介绍说，肌性斜颈的患儿因为头部偏向一侧，若长期歪斜可能出现并发症，如左右颜面不对称、继发性的斜视、颈椎或脊柱畸形等改变，肌性斜颈的保守治疗时期多在1岁以内，是大运动快速发育的时期，部分肌性斜颈的孩子因为头部偏斜视野受限等可能影响大运动或者认知的发育。1、骨性斜颈，如颈椎间融合、颈椎半椎体及齿状突畸形等可引起头部有斜颈表现，但胸锁乳突肌B超检查无肿块，需要X 线、CT 或MRI检查进行鉴别。
2、眼性斜颈，上斜肌麻痹、斜视等引起斜颈症状，眼性斜颈的孩子多数会存在一天之内时正时歪的情况，眼科检查可确诊。
3、继发性斜颈，孩子外伤、炎症后出现斜颈症状，病因消除一般斜颈症状消失。4、婴儿良性阵发性斜颈等。
李新剑主任提醒家长注意，家长发现斜颈首先应该明确原因和类型，再进行针对性的治疗，徐州市儿童医院康复科以患侧拉伸结合健侧提力进行干预，两侧同时进行，治疗理念先进，疗效快治愈率高疗程短复发率低取得了很好的临床效果。![]()
![]()
![]()
栏目策划 辛安然 统筹 原小影
记者 骆耀明 秦媛
美编 傅可涵 校对 珵智
一审 平珊珊
二审 王岩
三审 郝力
![]()
给24小时不休息的小编
点![]()
送![]()
