警惕糖尿病“刺客”——酮症酸中毒患者

文摘   2024-11-09 15:51   安徽  


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近日,双堆分院急诊科和内分泌科携手合作,成功抢救了一名糖尿病酮症酸中毒患者。
据悉,该患者为34岁男性邓某,于10月20日因间断口渴、多饮症状持续4年,并在半天内出现恶心、呕吐加重的情况,前来双堆分院急诊科就诊。入科后,值班医师详细查体发现患者皮肤干燥、精神萎靡,伴有烦躁不安和深快呼吸,且呼吸中带有“烂苹果味”。检测结果显示,患者血糖极高,结合病史、症状及体征,诊断为糖尿病酮症酸中毒合并2型糖尿病。糖尿病酮症酸中毒作为糖尿病的严重急性并发症,病死率高,抢救难度大。
经过急诊科董光辉主任和内分泌科张红利主任的果断决策和全科医护人员的共同努力,患者接受了补液、降糖、维持电解质平衡等一系列抢救措施。经过综合治疗,患者生命体征逐渐平稳,血糖恢复正常,尿酮体消失,最终康复出院。此次抢救工作充分展示了双堆分院医护人员的专业素养和团队协作精神。




科普时间
糖尿病被称为“甜蜜的杀手”,其感染是导致急性并发症类患者高病死率和高致残率的主要原因。在糖尿病患者的日常生活中,有时会面临血糖突然升高或降低的危机情况。这种情况需要迅速采取措施来调整血糖,以避免可能出现的并发症。
消除和避免酮症酸中毒诱发因素、良好的血糖控制、预防并及时治疗感染等其他疾病是预防酮症酸中毒的关键,预防酮症酸中毒的措施主要有:
1.积极学习糖尿病相关知识,加强对糖尿病酮症酸中毒的认识做好血糖控制:研究表明严重高血糖(血清酮体>3 mmol/L)时,可预警DKA。严格控制血糖,不可擅自减、停药物尤其是应用胰岛素的患者,即便是在不能进食的情况下,也不可随意停用胰岛素,而应在医生的指导下调整治疗。
2.加强监测血糖:定期密切监测血糖水平通过每一次精准的量测数据有效控制血糖平稳。
3.遵从医嘱,规范使用降糖药物,不要随意中断和减少胰岛素使用量。
4.预防和及时治疗感染或其他疾病。
5.控制饮食均衡营养,养成良好的饮食习惯。
6.坚持运动锻炼身体,保持良好的心情和合理的睡眠时间。(董光辉



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