2024年12月26日由同济过敏反应专病联盟理事单位主办、云南省整形美容协会痤疮分会/白癜风分会/慢性创面修复分会、昆明皮肤病专科医院以及优麦医生共同承办的《同济过敏反应专病联盟名医大讲堂》第七期巡讲于在优麦医生APP线上开讲。
会议由我院过敏反应科主任陈晓庆主持,昆明医科大学第一附属医院皮肤科专家王红兵教授,昆明医科大学第二附属医院儿科专家尚晓丽博士、昆明皮肤病专科医院皮肤外科主任/云南疤痕治疗救助基地主任杨永贵主任主讲,针对儿童过敏性疾病、慢性荨麻疹、疤痕的相关知识进行解读和交流,致力于传播和推广规范的防治理念和标准化的临床路径。
第七期巡讲回顾
《同济过敏反应专病联盟名医大讲堂-皮肤篇
过敏疾病是一种病理性得免疫疾病,是一种全身性疾病,目前已成为全国范围内最常见的慢性病,尚晓丽主任通过大量的数据分析,对儿童过敏性疾病的共病发病率、诊疗现状、临床评估、发病机制和治疗反应分析等,强调过敏性疾病综合管理的重要性。
当前,儿童过敏性疾病发病率逐年增加,主要由异常的免疫和Th2型炎症引起,而通常一种过敏性疾病可能并发其他Th2型炎症性疾病,包括特应性皮炎、哮喘、过敏性鼻炎、花粉症等。因此,在诊断中,详细的病史询问及临床表现对过敏性疾病的诊断有重要参考价值;除此之外,体外和体内变应原检测分析也至关重要,尚主任对比皮肤试验、激发试验、SIge检测等方法的优缺点,强调慢性过敏性疾病诊断需各项指征综合考量,全面分析。其次,在过敏性疾病的治疗中,尚主任指出了“患者教育与管理是前提,回避过敏原和免疫治疗是对因,对症缓解药物最常用,生物制剂也重要”的观点总结,为广大临床医务工作者的临床诊治思路提供了专业、实用的参考和借鉴意义。
王红兵教授对慢性荨麻疹(CU)的疾病概况、治疗现状及挑战、病理生理机制下CU的治疗策略及联合治疗的应用实践进行详解。
中国慢性荨麻疹发病率高,且确诊时间长、病程长、控制不佳,大多同时患有其他合并症,严重影响患者身心健康和生活质量。王教授表示,现阶段CU的临床治疗目标是“完全控制症状,减少复发,提高生活质量”,但当前现有方案中存在疗效不佳、复发率高、安全性低等问题,这需要医患双方共同努力,将治疗方案逐步优化;她指出,CU是多种效应细胞协同作用的影响,受到免疫和炎症机制的双重驱动,治疗过程中,药物联合治疗方案至关重要,要兼具抗过敏和抗炎作用,且遵循调控CU疾病发展、提升治疗有效率、降低复发率且具良好的安全性等原则,根据患者病情变化,按照‘动态调整’和‘阶梯治疗’的策略为患者逐步优化方案。针对治疗CU的临床常见药物的安全性、有效性和局限性,王教授也为参会者带来了精彩的解读和分享。
杨永贵主任针对瘢痕的现状、诊断治疗策略与原则及瘢痕动态综合疗法进行详细讲解,并根据我院应用体会结合案例进行深度剖析。
临床上,瘢痕表现多种多样、其治疗方法也有很多种,需要根据患者瘢痕情况及患者需求来个性化选择。杨主任结合我院多例病理性瘢痕实例,分别从形成原因、方案选择、预防机制等方面深层剖析,对疤痕的动态防治、疗效评估及治愈标准进行了综合和讨论,针对手术、环钻、光电、药物、SRT-100浅层X射线治疗等方法的有效性和综合治疗要点进行了解析,强调瘢痕治疗中“技术支持”的重要性,而“早期治疗、动态治疗、综合治疗”更是贯穿治疗过程的重要原则,他结合丰富的临床实例对该原则的实用性和有效性进行了佐证,为广大参会学者提供了疤痕诊治的新思路和新方向。
《同济过敏反应专病联盟名医大讲堂》第七期线上巡讲在各专家讲者和广大临床医学工作者的共同推动下圆满举办。本次线上会议就过敏性疾病、慢性荨麻疹、瘢痕的规范化诊断和治疗话题,面向全省传播规范化的诊疗理念和标准化的临床路径,将优质的医疗资源向市、县基层覆盖延伸,为我省皮肤科临床诊治水平的提升助力。作为同济过敏反应专病联盟医疗体,昆明皮肤病专科医院将依托现有30余位京、沪、云专家资源和全省顶配医疗技术,发挥教研医院职能和同济医院的引领作用,积极搭建医学交流平台,就日常诊疗中遇到的疑点、难点问题进行分享、交流和答疑,更好的服务患者。
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