1.倪海厦老师《人纪-伤寒论》高清字幕修正版:1-1 六经，六气，条辩一

文摘 2025-01-14 07:28 山东

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跟着倪海厦老师每天学习《伤寒论》系列课程，希望大家能够将倪师的正统中医传承下去，坚持学习，每天都有所收获。

第一集

今天我们正式开始介绍这伤寒论，伤寒论呢，在过去大家都耳熟能详，都听过，都知道我们张仲景写的伤寒论。

那在开课之前呢，我先跟大家一个基本的一个概念：这个伤寒呢？是来自《难经·第五十八难》，它《难经·五十八难》的时候说，伤寒有五个病，叫伤寒，伤寒有五：第一个是中风。

这个中风，你不要跟，你不要把它想成那现在个医院里面的中风，那个是stroke，不一样不是那个中风，就是伤于风伤风，那个因为风得到的，；还有呢就是伤寒，，再来呢是温病，再来呢？这个热，再来是湿热。

那不管是那哪一种，都来自伤寒，都是来自伤寒。而是……冬天呢？在中医的观念里面，在《黄帝内经》里面就讲到了，冬天是主收藏，收藏，外面是很冷的，很寒冷寒的，因你为，冬天的性本身呢是主收藏，气候都是冷的，这叫做正气。

那你说：“老师，为什么要叫做正气？”就是一般的，因为节气是这样子，这是标标准准的正气，因为我们在伤寒论里面会碰到时疫，比如说你现在看到的SARS或者是温疫，就是时疫的问题，这里我会把它分开来，伤寒论里面统统有，张仲景都就留有这个方子，下来，只是他们不知道怎么用，那像SARS我们可以怎么会开大青龙，我们会介绍，都会慢慢介绍给大家看。

你如果是正气，冬天本来就是冷的，那你在冷的这种状况状态之下，你就得到了寒证，那是因为你得了得到正气的病，这是一般的病，你如果是得的到非正气，冬天呢？，本来应该很冷啊，结果呢你是很温热的，结果不断气候……节气跟，气候跟节气不和，冬行春令，这个时候呢，你发现到男女老少，不管他是大小是谁，哎，得到的症都一样，这就是所谓的疫病，比如说SARS，流行之症性，这种就是疫病了，有有传染性。

那经方里面，就开始实证区分了。那张仲景呢？就是看《黄帝内经》它的热论，我记得是第31篇，31篇热论，张仲景为什么把它从黄帝内经的第31篇这个热论呢把它归纳起来以后，把它分成六经辩证?

所谓六经辩证就是当你把它归纳成六经，比如说太阳，阳明，少阳，太阴，少阴，劂厥阴，归经了以后呢，每一个经发生的病变，你可以有依寻依循，一个病变，一个症状，一个处方，你有所依循依寻，所以要六经辩证的话，这样子，有这个条理的写下来的话，学中医就很好学。

经方并不是张仲景研究出来的，经方是从上面到……上追，一直追追追到黄帝、岐伯，一直到伊尹的时候都有，都是在用经方，那张仲景呢就是经方的传承的人，他把经方统统收纳起来，上古，古代的圣贤用的绝对处方，所谓经方就是绝对处方，你们不要去改它啦了，依样画葫芦去就解决了，叫经典之方。

那张仲景呢？把它不断收纳起来，同时把它按经的，六经的，这个方式，把它一条一条，这个每一个经发生的不同的病变，那用什么处方，张仲景把它配，配置的非常好，所以我们讲，介绍伤寒论的时候，就是讲如何去配置它，配置它，所以当你们熟练了以后，你只要听，一听到这个那个症状，你已经处方已经开完了，你只要训练成这种，这种，这种，到这，熟练到这种程度才行，所以每一个方子，我都会跟诸位介绍的的很详细，包含什么时候使用。

所以说，当你在进入伤寒的时候，我会分两种，一种是正气，就是按照节气，春夏秋冬得到的病，我们有开处方，有的是时疫，疫病，我们开的处方，这两个不太一样，不太一样。

那张仲景是集大成的人，所以说，我们一直历代都一直以张仲景这个为这个医圣，医圣。那经方家呢，我在网络上写的那些提，推推荐的书，那是你们比较好容易找到的，那这个等到大家学完以后我再推荐很好的书给你们，那这个时候书就不好找了，就要你们花一点心思去找了。

我都有了，因为我知道，我就把它收起来了，那你们可能比较难找，那现在我不能，我不能在网络上写我们在这里先申明，不能网络上写，因为一一写上去，你们从此找不到书了，从此就没有书了。对，一定找不到的。

所以，人家我经常会，物以稀为贵，会抓在到手上，而且那都是古书，古书这个都没有版本的，那变成说要我从这个，从我这边拷贝出去了，没有办法了，没有原版。所以诸位，研究过内经以后，就读过热论，我们就知道我们介绍的那个。

辨太阳病脉证并治法上篇

今天开始呢，我们伤寒论第一篇，太阳篇呢，我们就分了，大概占了60%以上，整个伤寒论就占了60%以上，在介绍之前呢，我要给诸位一个观念，有了这个观念你再去看伤寒论的话就简单了。

（画图）你们这个图看了的时候记不记得那个我们那个六壬论？六壬论法里面，也可以看到这个图，这个是十二个时辰，我们所谓五运六气，十二个时辰里面，我们分六个气，分六个气。

第一个气呢，我们叫厥阴，厥阴气，厥阴气呢讲的是亥时跟巳时，这两个是是相对的，厥阴呢，你也可以，我们如果一天分阴阳，大家看那个阴阳的太极图，是一个圆的，不是一条线，就是瞬间黑天黑，瞬间白天，没有这种事，慢慢慢慢天黑，慢慢慢慢白天，这就是说阴和阳是慢慢慢慢在转换的。

那厥阴的意思就是阴的刚开始的时候，它要准备结束了，初进的时候，开始往下坡走的时候，在这边，到子时的时候，我们称为少阴，子时、午时的时候是少阴的时间，到丑未的时候呢，是太阴，如果走到寅和申的时候，这个呢，我们叫少阳，阳开始起来了一点。

再来呢，卯时呢，卯酉呢我们称之为阳明，到了辰和戌的时候，这个我们叫做叫做太阳，这个是一天的六气，它的循环，六气，那为什么定义叫做做“气”？这个是还要最难解释的地方，中医的被人家诟病的就是这种名词很多，让，让，人家不太了解，不太了解状态之下，就说中医比较玄啦，这个这个这都是玄玄的，这个没有意思，其实不对，你如果真的了解的话，还找不到别的字好形容它，，用“气”比较好形容它。

所谓六气，气就是不断的动，因为讲的到“气”，就是会流动，它不断的流动，如果说你是顺时针的时候，顺着走的时候，是正，正气，正气就是说你是无病的状态，没有病的状态，你是常人，当医生最基本的要知道，什么叫做叫做健康。

你健康不知道，那你如何知道这个病人病被你治好了？对不对？你如何确定他病被你治好？所以中医和西医不太一样，西医马路上我是肝病专家，我是肾脏病专家，对不对？中医不是，我是健康专家，对啊，中医就是我是们挂有招牌就是健康专家啊。

这所以你肝病如果是找西医的肝病专家看的，结果就西医的肝病专家跟病人两个一起死在肝病，对不对？因为他们都是病的专家，而不是健康的专家。

所以你要学中医一定要知道，整本，整个伤寒经论金匮就是在讲，你看他的病证很多，实际上他的正确性重心在哪里？重心正确性在于健康的标准，健康的标准，所以说如果你这股六气如果是这样子走，是常态，正常的，那如果是反呢？你如果说病去的时候，它反着走，就是病态了，生病了。

所以说比如说病在太阳，太阳的时候，你没有治好，没有找到经方治好，它它进入阳明，或者少阳或者，那至于这个进入了中间的变化怎么样，我们介绍少阳篇、跟阳明篇的时候我会在再跟诸位详细的讲。

基本上，你在开始，开宗明义的时候，脑袋里面先有这个概念，当你存有这个概念的时候，你脑筋就很清楚啊了，这那个厥阳阴证啊，什么样子，你不会疑惑掉，然后你也可以之后会知道，病的在全愈痊愈的时候，它的症状怎么走，怎么走很清楚，其实所以它就是一个图嘛麻，这个就是什么？六气！六气。

大家看这个，伤寒论呢就是条辨，所以我们无法无可避免的的就是一定要把条辨列出来给大家看，那伤寒论这个条辨呢，它是言简刚中，在中国的相书上面上讲，言简刚中的都是君子，人才，讲话简单扼要，有的人讲话很复杂。

因为如此讲了半天，讲了听了十分钟，讲了而不知道他在讲什么，我就跟他说：“你告诉我你要什么就好了”，不要那么复杂，对不对对嘛？那张仲景就是个非常言简刚中正的人，那也因为他的言简刚中正，当然是很好啦，可是呢，误，误了很多人，大家都看，看都看不懂啊？结果问题就来了。

所以说，真的要了解伤寒金匮呢，要把整套看完以后，把它稍微整理一下，就，你的那个次序，系统就出来了，否则的话，光是这样，你看不懂的啊，你记，把它背下来你还是不会用，那我呢，我的工作就是我帮诸位整理过，整理过以后呢？让然后你看的就会比较清楚了。

一、太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。

第一个呢，我们为什么要讲太阳病？从，为什么张仲景从太阳篇开始？太阳呢？在表，诸位在练针灸的时候就可以知道，我们的膀胱经是太阳经，对不对？手太阳小肠经，足太阳膀胱经，对不对？

都在肩背后方，肩背后方这里地方，那太阳经是？很经，那如果，很多人在过去的经方家呢，有的人说：太阳就是太阳，我们不要把它跟针灸的经络混在一起，其实也无可厚非，你混在一起不混在一起，这倒无所谓，因为我们针灸我们看到经络，我们看到就按照经络来治病。

那如果真的是指太阳而是指全身，我也同意，但是，比如说有时候张仲景有些条辨呢又讲到完全是讲在太阳经上面。

那初起的时候是在太阳，也就是在表，中医呢？有我们的所谓的八纲辩证，我们有阴阳、表里、虚实跟寒热，病如果是外来的，外来的，外来的话，刚开始，初，初起的时候，初犯，你一刚开始犯的时候，病在表，病在外面嘛，表就是在外面，病在表。

那张仲景呢把这个表就叫做叫做太阳，就叫做叫做太阳。那太阳之为病呢，他它的症状是什么？——脉是浮的，头项强痛，恶寒。

在历代的，历代的医家，你看太阳的时候，他们下的定义，太阳呢为寒水，这是常态，什么叫做叫做寒水，我们人身上有很多水，所以你摸到他的身上的时候，摸上去皮肤是冰的，皮肤是冰的，正常，常人，常人啊，正常人，正常人你摸到的时候身体身上是冰的，手脚是温热的，你摸他身上是很燥热的，待会我会告诉你他是什么病，待会张仲景会讲到。

所以正常人呢？皮肤表面上是冰的，叫太阳寒水，这个寒水呢？为什么要，我们为什么要有寒水？就是保持我们身体跟外界的一个隔阂，有这个寒水保护到我们不会丧失体温，我们也可以不用可以不像我们学校那个电校，需要自己……叫充电，对不对？

我们吃饭就可以叫充电，那不会受到外界的体温的，外界温度的影响，比如你现在到了非洲去，外面很热，还有到了那个北方去，很冷，我们有这个太阳寒水在保护到这边，所以我们要，这个水是寒冷的，而这个水不是停在那里不动的，是不断的更换，一直在换一直在换，这个水就水的循环，一直在换。

那水在换的时候，你才会有，比如我们吃下去的食物，喝进去的水，一直在不断的更新，不断的代谢，所以我们人是不断的更新不断的代谢的状态之下，所以人是一个动物嘛，他是全身在动而不是说不动，那是……

那当病在表的时候，大家看，这个脉浮，整个经方里面，张仲景用经方，伤寒金匮呢，它有四种脉，是为主要的脉，第一个就是浮，那有浮呢它就有沉嘛，那，有迟有数，也有以后大家可以看到很多的条辨，它会告诉你脉迟，脉沉、脉什么东西，那还有很多其它的脉，脉弦呐，先不要去管它。

张仲景主要的代表的四个脉，就在这浮、沉、迟、数，那浮呢跟数，这两个脉呢是阳，沉迟呢是阴，是阴脉，这是一开始的一个，你的一个基本的概念。

那浮脉的定义是什么？我在介绍针灸的时候都有介绍过，你手轻轻的摸到皮肤上，就摸到脉，那就叫做浮脉，所以说你这样子轻轻，那个女孩子其实女孩子跟男孩子在一起的时候，女孩子会比较粗鲁，你看那她东西打坏掉，东西打坏掉都是女的，所以我就很怕她们，女的踩到电线。

你按脉要斯文一点，轻轻的摸到皮肤上面，就可以摸到脉，就是叫做叫做浮脉，不要压它，指头跟它根本就完全是刚碰到的，就叫做浮脉，当然说，当然了咯，我们的脉诊，用脉来看病是下功工，我们有望闻问切，切是下工。

但是我们这里张仲景提到脉，我们一定要有脉，因为你会四种诊断的时候，往往有时候的时候，往往是有时候状况很多，有的时候你没有办法望诊，必须要摸脉或者是怎么样，状况会很多所以说四种都要会比较好一点。

那如果说是你重按到骨边就沉啊啊，所以这两个脉是以部位，位置来说，来形容他的位置，那迟和数就以他它的速度来决定，来决定它的迟还是数，那有的脉跳的很慢，你不要管说什么一息几下，先不要管。

他啊脉按上去下去，老师他的脉怎么老是就跳那么慢？我的脉跳的比较比他快，他的脉跳的很慢，或者他的脉跳的很快，一个迟一个数，以这四个作，这个是速度，这是位置，来至作阴阳脉的一个基本，基本上的一个概念。

当你有这个概念的时候，初病的时候，一个人刚开始得到病，太阳证的时候，得到病，如果你的脉出现浮后面跟到是大，跟到是动，跟到是滑脉，跟到是数脉，这些呢都是属于阳脉，但是以你以一个“浮”为做做一个标准，基准，以一个浮做基准。

那如果说，原来的脉，刚开始生到病的脉呢，是这个脉，结果呢后来呢，这个脉改变了，逐渐改变成为涩脉，按去脉会比较涩，比较微，比较涩比较微呢比较弱，脉没有力量，比较弱，同时呢，比较弦。

遇到这种情形的时候，本来是阳脉，比较大，那么呢慢慢呢，变成阴脉，变成阴脉，阳本来很好啊，因为是有病，刚开始的病，这个脉慢慢慢慢变成阴脉的时候，代表病在进，病在进，所谓病在，进就是病在变坏，是越来越坏，越来越严重，这是一个概念。

还有呢，如果你反过来，病人刚开始在病的时候，一开始病的时候，他的脉呢是沉脉，沉脉，跟到呢是很涩，很微，微小的脉，很弱的脉，很弦的脉，这些以后大家在念金匮、伤寒都会读到。

那你以沉为主，刚开始你看一看这个病人一得到病的时候就是这个脉，然后呢，脉改变了，逐渐改变呢，变成浮、大、滑、数，脉动的很强，这几种脉，由阴脉变成阳脉，这是病退，病在退去，退去，这是我们从脉上面可以知道，那这种事，是一个所谓的定性呢，定的脉，就是说一般的常态哦。

所以诸位，你在治疗病人的时候，你如果一刚开始摸到的是浮脉，吃了你的药以后呢，结果呢越来越涩，微弱，越来越弦，对不对？那个吃坏了，结果病越来越深。

那如果说，老师：那即然这样子的话，那，怎么，这个你刚才讲的四个脉，浮，对不对？抱歉，浮沉，还有一个那个迟，数，正常的人呢，不浮不沉，不迟不数，就是常脉，这样子想，这个是我把脉简单整理一下给大家。

正常的人呢？不管是春夏秋冬，你摸他，号脉的时候，轻轻，我们把摸脉一定是先轻轻摸皮肤，一摸，摸不到脉，就不是浮脉，那按，稍微按下去可以摸到脉了，他不是浮脉，又不沉，沉就是按到骨边才摸得到脉，脉是就在中间，也不迟也不数，这是正常人。

诸位不要去，这个，先去看，不要先去看我们那个《难经》里面说，啊这个这个是我们这个，那个寸关尺啊，这个什么样，那个那个，这个什么心啊小肠啊，先不要去管它，张仲景没有再那么，那么分那么，分哪么细。

张仲景说：不需要啦，病都解决了还分那么细，对不对？用那摸摸浮沉就够了，就处方就开完了，因为我们还有望闻问嘛，尤其张仲景很会望诊，对不对？很会望诊，所以他不会去强调那么多。

那现在外面很多，诸位可能可以听到，很多有些地方那个哪个中医，啊，一出来的时候一摸脉，什么都不要，病人都是不要讲话，一摸脉，什么都统统都讲的一清二楚，这种是下工，就一开处方的时候，一开出来70----80味七八十味药，一个病70----80个人七八十味药，结果一个病都治吃不好。

张仲景不赞成这样子，说那不是中医，那是巧匠，就是玩一些技巧，巧匠，不是真正的中医的精神，我们看得看到再重的病也不会去那种，这种，这种不需要。这是我给诸位，一个基本的一个概念。

那基本上对于这种脉的一个诊断，张仲景认为说，简单的讲就是，我们把它归纳简单一点的话，张仲景呢认为阳有病，不可以看到阴脉，有病呢，任何的病，有病呢一定要看到阳脉，当见阳脉。

那过去我临床的时候就很明显，病人来的时候，比如说心脏病，这个心脏病跟感冒是最明显，因为一处方一下去就知道了，那个原来那个脉比如说病人原来是很浮很大，很数，或者是有结代，常常跳一下停一下，处方吃下去，才一个礼拜而来，一摸，还没有问他，一摸脉，脉就已经改变掉了，这就是经方才有办法，经方才有，才有立竿可以看到见影，可以看到这个见影这个结果，当然你要配合一些针灸呢，那效果更快。

感冒那真的是早上吃中午就好了，快到这种程度。

那有些，碰到有些人，有的人要隔日，为什么？因为他感冒的时候可能还有一些情志上面，在吃你的，一边喝你的那个桂枝汤，一边在跟她先生吵架，对不对？然后或者是一边喝桂枝汤一边担心他儿子，所以病没有完全好，还要隔天。

那怎么知道他完全好？后面张仲景就写的很详细，所以很多人说看伤寒论不好看懂，其实伤寒论很明白呀，张仲景写的很清楚啦，我看得是出很清楚啊，待会我们慢慢介绍过去大家就知道了，所以说当你有这个脉的一个基本的概念，我们慢慢会在再重复跟各位讲，跟诸位在再讲，这样子你就不会弄错了。

当你看到脉浮的时候，这个浮是在表，所以太阳病呢一定是初病，刚开始得到的病，所以脉是浮到的。

那头项强痛，恶寒，哦因为，得到这个太阳病的时候，一定在后项，后脑这边会得到，所以诸位在学针灸的时候，就知道了我们脑袋后面的呢，风府，风池，风门，哦老师这些穴道你看这样穴道都是用“风”字来命名，代表说脖子这个地方是最冷的地方啦，风最容易进来这个地方。

所以天气再冷的时候，诸位脖子缩一下，你如果衣服穿的得不够，天气冷没有关系，稍微缩一下脖子呢，就比较不冷。那你如果说，我不相信，老师，我就脖子后面最这么冷，冷气一直从后面吹，那一定一定感冒，一定重感冒，因为伤于寒就是从后面来嘛。

那，那有的人呢，大家不知道这个，这个伤寒因为张仲景当年也没有，也没有想到后来有冷气嘛，是不是？有冷气，所以你要依此类推，那天气很热啊，那我们在外面的时候，全身大汗，对不对，或者回来时候去夜市逛完，吃了鱼吃了什么生煎包啊，吃了烤香肠，是不是身体很热？回来脸就对着冷气吹。

当年张仲景就也想不到还有冷气，像现在都夏天嘛，对不对？寒热之间变化那么快，结果第二天早上起来脸是歪的，那脸部中风了以后呢，老师跑来说我怎么脸部中风了？没有想到他昨天晚上才有流大汗的时候吹到风，寒则着缩，吹，拉到一边，那张仲景就算没有想到，但是他有方子在那边，这方子已经好了，因为里面理论是一样。

所以说，张仲景，你们，我们现在去看汉朝的处方，汉朝的当时的情形，实际上你如果把它通通处方了解了以后，即使变到现在这个环境呢，处方还是照样适用，还是照样适用。

所以我常常还是开经方来治疗，那个面部中风很快呀，然后告诉他怎么来的，因为张仲景不会这样写呀，他怎么，谁知道后面会发明冷气啊，对不对？但是你的环境是一样，他的理论是一样的，所以你环境再怎么改变，理论还是一样的，那所以我们在念经方的时候，就是一个是这种这个观念，所以时代不一样，朝代不一样，但是处方还是通用。

第二个呢，剂量的问题，待会我会，我们介绍到处方的时候，我再给诸位讲剂量的问题。那会恶寒呢，恶寒的原因呢？我们人身上的常态，正常人呢，肺主皮毛，所以皮肤毛孔呢，就是肺脏在管，我们那个太阳经实际上心肺之表，为太阳。

心脏和肺脏这都是《黄帝内经》的，心脏你不断的搏动，产生的热，搏动不断的，像，不断的，你一个手你不断的这样握拳，不断的就这样子动，产生很多的热，那这个热呢，是要靠肺，肺是寒嘛，肺法好象天，是寒，那这个寒跟这个热两个对在一起，才能保持温度。

就好像汽车引擎，一个要定有很好的水箱大小，你引擎太大水箱太小也不行，水箱太大引擎太小也不行，所以人跟肺脏跟心脏是配好的，配对配好的，所以保持一个恒温在这边。

那你如果说受到表，受到风寒了以后，一受到风寒了以后，这寒水停在那边，不动，会造成头项强痛，那新的水不断的供应上去，旧的水又不能跑掉，旧的水停在那边，新的水不断的供应上去，这边产生的压力，那这当然痛是来自压力，而并不是说发炎了，痛来来自压力，因为新水没有办法取代旧的水，然后同时呢？水不断的累积在里面，就会产生恶寒的现象，怕冷的现象，那所以张仲景呢就把这几个主要的主力的症状，诸位记得：脉浮，头项强痛，恶寒，这种都是属于太阳症的。

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