7月20日, CACA指南中国行暨“关怀老人 关爱农村 健康宁德”肿瘤康复阳光行大型公益活动(宁德站)在宁德师范学院附属宁德市医院成功举办。会议期间,中国医学科学院肿瘤医院放疗科王鑫主任医师接受了CACA指南中国行系列访谈,针对食管癌的病因和治疗方式,表述了自己的观点。
对于70岁以上的肿瘤患者称之为老年患者。老年患者目前在食管癌患者中比例高达40%。并且,随着社会老龄化的加剧,这个比例将来一定还会不断攀高。
通常,老年患者大多合并有心脑血管病、慢性肺病、糖尿病等。因此,这些患者对手术的耐受性比较差,术后并发症发生率高。放疗作为一种无创治疗,具有不开刀、有效率高的特点,特别是对食管鳞癌疗效较好。因此,放疗在老年食管癌的治疗中显得尤为重要。
对于老年食管癌患者,可以采用放疗同时口服替吉奥的方案。替吉奥是一种口服化疗药。因口服方便,出现不良反应可随时停药的优点,目前在老年食管癌中应用较多。放疗配合化疗一起会提高疗效,延长患者生存,并且不会带来明显的副反应,大多数老年人都可以耐受。当然,身体很好的老年患者,也可以考虑静脉化疗,有些还能联合免疫治疗。总之,老年食管癌患者的治疗首要面对的是治疗安全,需要应对治疗期间随时可能出现的各种不良反应,一旦发现必须及时处理,这样才能有后续延长生存的机会。这也对医生的治疗经验、责任心等提出了更高的要求。
作者简介
中国抗癌协会肿瘤整合分会委员
北京抗癌协会食管癌分会委员
CACA癌前病变认证专家