“减肥神药”管用吗?
有些慢病患者认为用药以后感觉不错,一直吃药就可以了,为了方便就只囤药吃药,而不按照要求定期复诊做检查。其实正确的做法是,即便有些慢病治疗药物可以开较长时间的处方,也要观察病情变化。如果患者长期自行用药不复诊,不能及时调整治疗方案,往往容易延误病情。 如2型糖尿病,随着病程的延长,如果出现了轻、中度并发症,需要控制血糖、血压、血脂等危险因素;如果出现了重度并发症,则需要到眼、肾、神经、心脏、血管外科等专业科室就诊,防止重度并发症造成致残致死。
高血压患者不能随意停药。 如经医生判断确实可以减药,则应缓慢平稳减量,以避免血压波动或反弹。如果是联合用药,应优先进行减量,而非先减掉其中一种药物。如血压保持正常在6个月以上,可先将原有药物减成最低维持剂量。如血压还能保持正常6个月以上,可考虑减掉一种药物。 需要注意的是:基础为Ⅱ级以上、中高危组的高血压患者,完全停药的可能性不大。
近年来,颈动脉斑块高发频发且危害大。 颈动脉斑块导致50%以上的血管狭窄,是使用他汀类药物治疗的明确指征,无论胆固醇水平如何,都应予以他汀类药物治疗。 多数患者应长期乃至终身服用他汀类药物,间断用药的做法不可取。
随着年龄的增长,老年人的生理及器官功能不同程度地衰退,对药物的吸收、代谢、排泄能力降低,易产生药物不良反应和药源性疾病。所以,应更重视老年人用药安全。
老年人用药可遵循以下原则↓↓↓
选择合理化
用药时机:作为治疗用药,奥司他韦应在流感症状出现后的48小时内开始服用,越早使用效果越佳;如果治疗有效,通常在48小时内即可退热。而作为预防用药,奥司他韦应在与流感患者密切接触后的2日内开始服用。 用药剂量:儿童的使用剂量应根据体重来计算(可参照说明书),并且家长应确保按照医嘱准确给药。 用药疗程:一般建议连续服用5天,即便儿童在服药期间有所好转,也应坚持完成整个疗程。 不良反应:奥司他韦最常见的不良反应包括恶心、呕吐和腹痛等,亦可能出现皮疹、精神状况改变等症状。儿童必须在成人监护下用药,如出现疑似不良反应,应由专业医务人员权衡利弊并决定是否停药。
维生素D对肌肉骨骼健康至关重要,但短期内摄入大剂量或长期服用超剂量维生素D,可导致严重中毒反应,引起高钙血症。 对于正常人而言,多做户外运动、多晒太阳有利于促进合成维生素D,不需额外补充。只有维生素D缺乏并出现相应症状的患者,才需通过服用药物来补充。
缓控释剂
肠溶片
包衣片
胶囊剂
人体适当晒太阳可以促进机体合成维生素D,促进钙的吸收。但有些药物服用后,在阳光或紫外线刺激下,可引起人体过敏,这类药物叫光敏性药物。
抗菌药:其中最明显的就是喹诺酮类药物,如左氧氟沙星、诺氟沙星等沙星类;四环素类药物,如多西环素、米诺环素、金霉素等。 非甾体抗炎药:吡罗昔康、萘普生、布洛芬等。 抗心律失常药:胺碘酮。 降压药:硝苯地平、卡托普利。 利尿剂:呋塞米、氢氯噻嗪、吲达帕胺。