医美科普｜自体脂肪移植、外泌体、间充质干细胞在医美领域的应用展望
健康
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2024-09-26 17:34
北京
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北京协和医院整形美容外科龙笑主任在“2024同写意CGT产业大会”上做了题为《脂肪来源间充质干细胞注射液I期临床结果及医美应用展望》报告。她提出：整形美容外科这门学科的起源，是为了修复各类先天或后天原因导致的组织损伤缺损，涵盖了功能性的修复及形态的重建。硬皮病是一类由于自身免疫原因所致，的皮肤软组织硬化为主要表现的疾病，其类型包括系统性硬化症及局限性硬皮病。对于局限性硬皮病，临床上主要以口服及外涂药物，联合自体脂肪移植等手术进行病损区域的重建。目前的治疗方法可以有效填充组织缺损，改善组织形态，使受损组织得到不同程度的修复。在抗衰老领域，外泌体因其独特的生物学特性和潜在的应用价值，众多科学家关注并研究。作为再生医学中颠覆性创新技术，外泌体表现出对皮肤修复与再生作用的出色功效，深受全球科学家的青睐，也因此被誉为肌肤医学的“新武器”并被誉为“抗衰老的爱马仕”！外泌体护肤的逻辑是：作为细胞与细胞间信息传递系统，可以裹挟营养物质深入细胞，参与细胞更新及修护，赋予细胞新陈代谢的能力和更新能力，实现皮肤深层滋养。外泌体在抗衰老方面的主要功能是通过调节细胞间的信号传导，来促进皮肤细胞的新陈代谢和胶原再生。来源于脂肪间充质干细胞的外泌体，能够恢复光损伤，真皮层纤维细胞的功能。可通过调控特定的基因表达来抑制炎症反应，减少自由基的损害，从而解决抗衰过程中的皮肤松弛、皱纹形成等问题。研究表明：外泌体在促进细胞更新和胶原蛋白再生方面比视黄醇更有效。研究已证明脂肪组织来源的间充质干细胞能够有效改善皮肤软组织的纤维化、减少色素沉淀、改善光老化。人脂肪组织来源的间充质干细胞（hAD-MSCs）在临床治疗中表现特别突出，因为其可以使用微创技术从患者身上轻松且可重复地被收集。在与AD相关的动物模型和临床试验中，hAD-MSCs已被证明通过调节炎症介质以及小胶质可促进细胞增殖，通过极化和吞噬活性从而改善AD疾病症状。部分是由于MSCs通过其分泌组的旁分泌活性，包括可溶性细胞因子，生长因子和细胞外囊泡（EVs）的释放，这种效应的机制已被证明。EVs是（直径约30-200 nm）脂质囊泡，通过在细胞之间转移RNA、DNA、蛋白质和脂质，成为细胞间通讯的重要介质。最近研究发现，EVs可以将小胶质细胞从M1极化为M2表型。鉴于其具有低免疫原性，作为潜在的无细胞疗法领域具有巨大潜力。近年来干细胞的应用越来越广泛，人们对它的研究也越来越深入，间充质干细胞（简称MSCs）是干细胞家族的重要成员，早期来源于中胚层和外胚层。MSCs最初在骨髓中被发现，因其具有多向分化潜能、造血支持和促进干细胞植入、免疫调控和自我复制等特点受到人们的广泛关注。其因为在体内或体外特定的诱导条件下，可分化为多种组织细胞，联系传代培养和冷冻保存后仍具有多向分化潜能，可用于衰老和病变引起的组织器官损伤修复。人们都羡慕婴儿般的肌肤，新生儿10天皮肤细胞就会更换一轮；25岁的时候28天细胞更换一轮；而到了70岁要60天细胞才更换一轮，因为年龄增长导致分泌素会减慢。把外泌体补到体内后，会滋养人体干细胞，让干细胞再次生出纤维细胞达到细胞的支持，不需要补充任何东西，就会像婴儿的肌肤一样富有弹性，外泌体的本质作用就是让皮肤自己回到10年前的再生功能。医学美容满足了人们对美好生活的向往，再生医美市场也随之走势强劲。间充质干细胞及其衍生物在骨、软骨、肌肉及皮肤软组织再生中的作用，一直受到研究者们的广泛关注。目前在皮肤软组织领域，糖尿病足部创面、特应性皮炎、银屑病等领域开始了临床探索。相信未来的美容抗衰是全方面的，在科技的加持下，人们青春永驻的愿望终将会实现！作者 | 医美科普团队
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