跨越千里的“连线”丨系列报道：固原市人民医院远程多学科联合诊疗，助力肿瘤患者精准诊疗

文摘 2025-01-22 22:24 宁夏

跨越千里的“连线”

远程多学科联合诊疗，助力肿瘤患者精准诊疗

近日，我院肿瘤科和福建省肿瘤医院肿瘤与血管介入科通过远程多学科联合诊疗（MDT）模式，为一位肿瘤患者进行精准把脉，经过细致分析最终确定治疗方案，并在福建省肿瘤医院胡育斌副主任医师、北京协和医院潘杰教授指导下行介入灌注治疗，成功缓解患者病痛。

一位84岁老年女性患者，主因“咳嗽、咳痰1周，恶心、呕吐4天”入住我院老年医学科，对症支持治疗，患者心纳素、尿素氮、肌酐进行性升高，考虑肿瘤侵犯输尿管导致排尿不畅引起水潴留致心肾功能进行性恶化，遂因“梗阻性肾病”转入泌尿外科，行双肾造瘘术解决输尿管压迫症状。经过治疗，患者拟行进一步抗肿瘤治疗，遂转入肿瘤科，完善病理诊断晚期宫颈癌，由于该患者肺心病等基础病严重，同时出现了肾功能不全等危急合并症，患者及家属一度准备放弃抗肿瘤治疗。

肿瘤科主任余培东与福建省肿瘤医院肿瘤与血管介入科副主任医师、我院挂职副院长胡育斌立即组织科内病例讨论，认为该患者肿瘤控制不佳，患者一般情况好转明显，仅仅基础病就放弃治疗甚是可惜，于是组建了临时特别医疗小组。经过进一步体检，考虑虽然患者年纪大、基础疾病较多、肺心病等基础病严重，但此次肾功能不全纠正，化疗风险较大情况下，可选择行肿瘤介入治疗，遂组织与福建省肿瘤医院进行远程MDT会诊。福建省肿瘤医院肿瘤与血管介入科收到申请后积极响应，立即组织相关专家进行远程视频会诊。于是，一场跨越千里的“连线”成功接通……

由于该患者病情复杂，福建省肿瘤医院各位专家通过远程会诊，明确了肿瘤治疗的选择及与肿介入治疗注意事项，并综合考虑患者的年龄、身体状况、肿瘤分期与转移情况、既往治疗反应等因素，制定了个体化治疗方案，在保证治疗效果的同时减轻患者抗肿瘤的治疗负担。

经与患者及家属沟通后，我院肿瘤科余培东主任医师团队在福建省肿瘤医院胡育斌副主任医师、北京协和医院潘杰教授现场指导下，为该患者行肿瘤介入灌注治疗，手术过程顺利。

闽宁千里心相近，携手共绘山海情。自福建省肿瘤医院肿瘤与血管介入科胡育斌副主任医师在我院开展帮扶工作以来，为我院带来了多项技术突破，并指导我院肿瘤科成功开展良恶性肿瘤的微创介入治疗手术、血管介入手术等三、四级手术30余例，深得患者的信赖。

固原市人民医院肿瘤科简介

我院肿瘤科成立于2021年8月15日，是集肿瘤的医疗、教学、科研、预防于一体的肿瘤综合治疗及外周血管介入治疗的科室，是宁夏回族自治区临床重点专科，也是固原市唯一癌痛规范化治疗示范病房和组长单位。科室现有主任医师1名、副主任医师1名、福建援宁专家2名、高年资主治医师3名、住院医师3名、物理师1名、放疗技师1名、护理人员11名，开放床位30张。

科室目前开展的业务包括：在临床诊治方面：1. 常见实体肿瘤的药物治疗：包括肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、原发性肝癌及继发性肝癌，胆管癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌等常见恶性肿瘤的化疗、靶向药物治疗、免疫治疗及生物治疗，癌痛规范化治疗病房，肿瘤体外热疗治疗等。2. 常见实体肿瘤的微创治疗及介入治疗：科室人员于解放军总医院、福建医科大学协和医院、西京医院、西安交通大学第一附属医院研修学习肿瘤微创治疗、外周血管介入治疗，目前已常规开展：肝癌经肝动脉栓塞化疗（TACE）、肝癌经肝动脉灌注化疗术，恶性肿瘤及其他原因引起梗阻性黄疸经皮肝穿刺内外引流术及支架植入术，食管癌引起食管狭窄支架植入术，以微创化、无痛手段治疗肿瘤，同时提高患者的生存质量；下腔静脉滤器植入及取出术，髂压综合征支架植入术，下肢动脉硬化闭塞球囊扩张及支架植入术，下肢动脉栓塞取栓术，外周动静脉瘘栓塞、糖尿病足等外周血管疾病微创治疗。即将开展的项目：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂引起上消化道大出血的经颈内静脉肝内门体分流术（TIPS），锁骨下动脉输液港植入动脉化疗术，肺癌引起大咯血的介入栓塞，各种恶性肿瘤放射性粒子植入术，子宫肌瘤子宫动脉栓塞术，恶性肿瘤热消融治疗（射频消融、微波消融），恶性胸腹水的热疗。科室配备有高端腹腔热灌注机一台，通过腹腔灌注化疗，配合全身药物治疗，可有效降低胃肠道肿瘤患者术后腹腔转移的风险，并提高已出现恶性腹水的控制率，提高患者的整体生存时间及质量。3. 常见恶性肿瘤的穿刺活检技术：CT引导下恶性肿瘤微创穿刺活检技术，安全微创，以最小的创伤为患者的诊断提供病理保证。4. 经外周中心静脉置管技术（PICC）及静脉输液港植入技术：科室护理单元是我省最早开展外周静脉置管技术的护理单元之一，目前已累计开展PICC植入400余例。并逐步开展静脉输液港植入技术，让肿瘤患者的输液用药更安全、更高效。5. 即将开展常见实体的放射治疗。在肿瘤防治工作方面：开展肿瘤防治知识的普及防癌科普宣传工作，科室目前设置有肿瘤专科门诊，负责日常的肿瘤体检及筛查工作，此外，还通过我院公众号及相关媒体合作平台，定期发布肿瘤科普知识及防治常识，为提高我市及周边人民群众的肿瘤防治知识提供了便捷的通道。全新的环境，更优的服务。科室始终秉承“以病人为中心”的诊疗理念，开展“以药物治疗为基础，非药物治疗手段为构建”的肿瘤综合治疗模式。联合福建省肿瘤医院、福建医科大学附属协和医院、西安交通大学第一附属医院、西京医院、宁夏医科大学总医院多家知名医院肿瘤专科，建立了一个由多学科专家组成的高水平的专业队伍，设立了“肿瘤综合治疗病区”，注重综合治疗手段的运用，避免单一手段运用的偏执。紧跟国内治疗前沿理念，将现有治疗手段有机结合，为病人制定合理的综合治疗方案，以期用最优化的经济支出，为肿瘤患者获取最大的益处。

专家简介

福建省肿瘤医院肿瘤与血管介入科

专家简介及坐诊信息

胡育斌

韩建峰

福建省肿瘤医院肿瘤与血管介入科副主任医师，固原市人民医院副院长

胡育斌：福建省肿瘤医院肿瘤与血管介入科主诊医师，副主任医师，在职博士，硕士研究生导师，现任固原市人民医院副院长。中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会委员、中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会消融专家委员会委员、中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会胸部诊疗专家委员会委员、中国抗癌协会肿瘤微创专业委员会肿瘤消融分会委员、中华医学会放射学分会介入学组肝病介入专委会委员、福建省海峡医药卫生交流协会介入微创专业委员会副主任委员、福建省医学会肝病学分会青年委员会副主任委员、福建省抗癌协会肿瘤介入学专业委员会常委。主持、参与省厅级课题多项，发表SCI及核心期刊论文近10篇。

擅长方向:肝癌、肝转移癌、胆管癌、胰腺癌、肠癌、肺癌、肺转移癌、软组织肉瘤、子宫肌瘤等良恶性肿瘤的微创介入治疗(包括钇90选择性内放射治疗、肿瘤栓塞化疗、射频消融、微波消融、粒子植入、阻塞性黄疸及门静脉癌栓的介入治疗等），以及各种部位穿刺活检、穿刺引流、输液港植入、肺栓塞介入治疗、急诊动脉出血栓塞等。

坐诊时间：每周四上午

北京协和医院放射介入科

专家简介及坐诊信息

潘杰

韩建峰

北京协和医院放射介入科副主任、主任医师、教授、博士研究生导师

潘杰：北京协和医院放射介入科副主任、主任医师、教授、博士研究生导师。美国哥伦比亚大学医学中心介入治疗专业博士后、中央保健会诊专家、中国医师学会介入医学分会委员、中国抗癌协会介入医学会肿瘤急危重症与支持治疗专家委员会主任委员、中国研究型医院协会肿瘤介入治疗学会副主任委员、中国医师协会腔内血管学专业委员会内脏动脉疾病专家委员会委员、北京医师协会介入医学专家委员会委员、北京医师协会介入专科医师分会常务理事。

擅长方向：1. 肿瘤微创治疗：包括粒子植入，肺结节，甲状腺结节，乳腺结节，早期肝癌，肺癌等良恶性结节（肿瘤）的射频、微波消融，体腔热灌注化疗，CT引导下的穿刺活检。2. 肿瘤介入治疗：肝脏肿瘤的栓塞治疗；梗阻性黄疸的穿刺引流及支架植入，食管癌引起的食管狭窄支架植入术；子宫肌瘤的栓塞治疗；还广泛开展了包括脑肿瘤、肺癌、肝癌、胰腺癌、妇科肿瘤、骨转移癌在内的全身多部位肿瘤的经动脉灌注化疗栓塞，脾功能亢进部分脾栓塞术。肝硬化消化道大出血、顽固性腹水、门静脉血栓的介入治疗。3. 外周血管介入治疗：下肢深静脉血栓下腔静脉滤器植入预防肺栓塞、介入导管溶栓、机械吸栓；肺动脉血栓栓塞溶栓、介入治疗；髂静脉压迫综合征/PTS球囊扩张、支架植入，下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、下肢动脉栓塞的介入治疗，胸腹主动脉瘤和主动脉夹层的覆膜支架治疗、颈动脉及颅内血管成形术和支架置入术、颅内动静脉畸形和脑动脉瘤的栓塞治疗、锁骨下动脉成形术、肾动脉成形术、下肢动脉成形术、颈内静脉透析导管置入术、上下腔静脉成形术、肺肝静脉成形术、肢体动静脉畸形栓塞术。4. 综合介入治疗：子宫肌瘤、子宫腺肌症，盆腔淤血综合征，前列腺增生介入栓塞，肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿的介入引流、硬化治疗。5. 静脉输液港植入、取除及维护等。

图文：肿瘤科王浩东

编辑：李锋

责编：李锋

主编：褚万银

总编：王统一

固原市人民医院

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