国家自掏腰包倒贴670元，也要催促居民缴纳医保，究竟是什么原因
文摘
2024-12-20 11:42
广东
8月26日，国家财政局、税务总局与医保局携手发布了2024年度城乡医保工作通知，明确指出今年将加大对居民医保缴费的补助力度。具体而言，财政补助较去年增加30元，达到每人每年不低于670元的水平，而个人缴费标准则仅上调20元，为400元每年。这一调整虽意味着医保年费略有上涨，但值得注意的是，这是自2016年以来，个人新增缴费首次低于国家财政补助，显示出国家对农民医保参与的强烈支持。然而，在这一积极政策的背后，却隐藏着一个不容忽视的现实：近年来，农民对医保的热情明显减退，退保现象频发。尽管医保局表示2023年医保参保率稳定在95%，参保规模与去年持平，但基层干部和媒体的实地调查却揭示了另一番景象。从2019年起，城乡医保参保人数开始下滑，2022年更是骤减2517万人，同比下滑2.5%。部分地区的拒保人数逐年增多，乡镇未缴纳人数占比甚至超过30%，基层干部面临巨大压力。缴纳医保本应是防范因病致贫风险的有效手段，居民能享受到门诊报销、住院报销、大病救助等福利。以2022年为例，中国参保人的次均住院费用为8129元，按70%的报销比例计算，平均每次住院能报销5690元。然而，一些群众仍选择拒缴医保，原因何在？中国社会科学院副研究员华颖指出，部分居民因缴费负担过重而主动放弃参保。自2003年新农合推广之初的10元年费，到如今400元的年费，短短20年间增长了40倍，远超农村居民可支配收入的增长速度。对于普通家庭而言，尤其是工薪阶层，一家五口一年医保费用就高达2000元，成为不小的经济负担。除了费用上涨，群众对医保报销范围的狭窄也颇有微词。报销比例在不同地区、不同医院存在差异，异地就医还需办理手续，且报销比例进一步降低。这导致部分群众即便参保，也感觉报销后费用依然偏高。面对这些问题，国家也在积极寻求解决方案。一方面，老龄化社会的到来和人均寿命的延长导致医疗资源需求激增，医保基金压力增大。为此，国家不得不提高缴费标准以维持收支平衡。另一方面，国家也在不断扩大医保覆盖范围，截至今年7月，医保药品总数已增至3088种，涵盖常见病和慢性病，切实解决百姓看病买药难题。为了减轻民众缴费负担，国家规定期限内提供医保补助，每人可获得670元补贴，使得全年医保费用降至400元。然而，这一优惠有时限性，过期后需全额缴纳。尽管如此，国家仍坚持鼓励居民参保，旨在维护14亿国民的基本健康权益，提供平等、安全的医疗保障。短短20年间，中国已建立起全球最大的基本医疗保障体系，提供跨省异地就医直接结算、药品集中采购等优质服务。医保制度下，因病返贫人口大幅减少，城乡居民健康寿命接近欧洲国家水平。未来，中国将继续以人民健康为核心，努力打造高质量的全民医疗体系。尽管当前医保政策面临诸多挑战，但国家正通过不断调整和完善，努力让每一位国民都能享受到公平、高效、优质的医疗服务。
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