【每日一练】DAY 544

教育   2024-11-05 16:31   广西  











1、患者,男,44岁。活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。此患者诊断首先考虑的是
三又神经痛
脑栓塞
蛛网膜下腔出血
偏头痛
急性播散性脑脊髓炎



2、患者,男,44岁。活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。入院时查体,患者反应迟钝,颈项强直,Kernig征阳性。脑神经检查正常,四肢活动及腿反射均正常,病理征未引出。腰穿脑脊液呈血性,压力增高。患者发病的原因首先考虑是
先天性颅内动脉瘤
血管功能异常
动静脉畸形
三叉神经或舌咽神经病变
细菌感染




3、患者,男,44岁。活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。首先考虑进行的检查是
脑组织活检
头CT检查

经颅超声多普勒(TCD)检查

病毒或细菌培养

脑血管造影


4、患者,女,35岁。进行性四肢无力10天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提聘差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,四肢腿反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,距反射无反应。诊断首先考虑为
系统性硬化症
脑出血
全身型重症肌无力
脑干血栓形成
吉兰-巴雷综合征


5、患者,女,35岁。进行性四肢无力10天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提聘差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,四肢腿反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,距反射无反应。有利于诊断的主要辅助检查是
脑电图和血钾
头颅MRI
脑脊液检查
血常规
新斯的明试验


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