心脏植入支架后如何预防再狭窄？
心肌梗死后如何预防心衰？
心脏病患者真的不能运动吗？
冠状动脉无明显狭窄，
却常有心慌、胸闷、胸痛等不适该怎么办？
得了高血压、冠心病怎么管理？
别担心，宁夏医科大学总医院
心血管慢病康复护理门诊帮你答疑解惑！
心血管慢病康复护理门诊自2020年9月正式开诊以来，接诊冠心病、心力衰竭、心律失常、高血压、起搏器植入等心血管慢病患者600百余例，建立了疾病随访档案，以患者需求为核心，为心血管慢病患者进行药物、运动、营养、心理、物理康复等健康指导，提供从住院到门诊、从医院至家庭的延续护理服务。
1.建立健康档案：为随访患者建立健康档案，通过前期建立的疾病管理随访模板制定随访计划。
2.专科预警评估：评估患者症状、体征、自我管理能力及诱发因素。
3.个性化健康教育：根据患者自身情况及疾病发展情况，由心血管专科护士团队成员制定个性化的健康宣教计划（疾病知识、危险因素、营养、运动等），并推送至不同的慢病管理专病微信群内，进行宣教。配合线上健康咨询，实现患者多维度、多途径健康教育。
4.皮下注射指导：指导合并糖尿病且需要长期注射胰岛素的患者皮下注射技术。
5.康复运动指导：心肺康复专科护士为患者提供心脏康复专业咨询，运动处方（运动项目、运动频次和频率、运动前后心率监测）。
6.居家急救护理：演示急救与自救心肺复苏、指导自测脉搏及血压、血氧、血糖、体重监测、宣传我院胸痛绿道急救流程、图文并茂教会患者降压操、护心操、内关穴按摩、八段锦等康复指导。
7.门诊随访管理：根据随访诊疗计划，在计划随访时间前利用电话、短信、宁医服互联网+护理线上咨询与患者沟通随访时间。
8.质控与持续改进：阶段性汇总随访档案，同时定期进行患者满意度调查及项目质控评价，从患者和临床医护反馈2个方面，不断地完善和改进门诊管理体系。
心血管慢病康复护理门诊采用医护协作专科护理门诊模式，坐诊专家由心血管内科护理工作至少10年、主管护师以上及取得中华心血管专科护士或心脏康复专科护士资格证书的护士承担。
1.门诊预约挂号
2.互联网线上门诊
供稿 | 王茹 贺学莲
编辑 | 宋佳曼
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