磁共振的应用范围十分广泛,除了个别少数器官外,几乎全身大部分部位都能去进行磁共振检查,而且磁共振的分辨率很高,绝大多数器官病变都能在检查下无处遁形。
但我们往往发现,平时在就诊时,医生经常会给我们开CT或者X光检查,反而很少开磁共振检查。这又是为什么呢?是不是有什么隐情?难道真的是因为辐射吗?
磁共振检查是如何工作的?
磁共振检查,临床上被称为MRI,这是目前临床上常见的影像学检查之一。
其工作原理就是通过强大的磁场,让人体内的水分子磁场的磁力线方向变得一致,然后磁共振机器的磁场再突然消失,此时人体内的水分子的磁力线就会随之突然恢复到原来的样子。
用通俗的方式来打个比方:就像一群学生在上体育课前,各自玩各自的,没啥规律。但一到上课铃响,他们就按照老师的安排,开始有秩序地活动。
想象一下,学生们都站得整整齐齐的,体育老师突然喊其中一个学生跳起来。就在那学生跳起的刹那,你能清楚地看到他的长相、衣服和发型这些重要特征。磁共振的工作方式,基本上就像这个场景一样。
磁共振和CT,哪个对身体危害更大?
由于核磁共振检查中有个“核”字,所以在很多人固有认知中,都认为这个检查有辐射。事实上,这里的核并不是核电站的核,更不是核弹的核,而是人体中的氢原子核。
由于这项检查不需要应用电子离辐射,不需要使用造影剂,就能帮助患者获得对比度高、清晰性强的图像,所以磁共振完全可以说是有着安全、无辐射以及精准等优点。
因此,相比较而言,看起来危害不小的磁共振反而伤害和辐射更小,而看起来人畜无害的CT才真的要注意。
因为CT是密度成像,就是用X射线穿透人体进行扫描,由于X射线对人体有穿透作用,能产生一定辐射,因此做CT检查有着明确的频率要求,正常人每年一般不允许超过4次。
看到这有人就好奇了,为什么有时候明明做过了CT,为什么还要再去做个磁共振检查?
CT和磁共振检查并非相互排斥,而是相辅相成。有时候,即便已经做了CT检查,医生可能仍需要借助磁共振检查来进一步获取更为详尽的信息。
就比如在诊断脑梗死、脑肿瘤、颅内感染、动脉瘤等神经系统疾病,以及肌肉损伤、韧带断裂和肌腱炎等软组织肌肉疾病时,这种情况就很常见。
磁共振检查这么多优点,为什么医生却不建议做?
①花费高
了解过磁共振的人都会明白,这项检查的费用相较于CT和X光等检查要高出不少。原因在于磁共振设备需要运用低温技术,其中所使用的液氮成本极高。再加上设备运行的电费、仪器本身的昂贵价格、专业人员的操作费用以及场地的维护成本,这些综合因素导致了磁共振检查的检查价格不菲。
②检查所需时间比较长
通常来说,普通CT检查只需要3-5分钟,如果换成磁共振检查,时间就会翻倍,有时候磁共振仅仅是检查某一个部位,可能就需要15-20分钟的时间。
如果病人的情况不危急还好,一旦碰到那种病情严重,特别是处于急性发作期的患者,做那么长时间的检查,无异于进一步加重病情,同时带来更多风险。
③有些部位不适合做磁共振
磁共振的工作原理是在强大的磁场中激发患者体内的氢原子,从而产生共振,然后搜集其信号,使其转化为图像。换言之,检查部位必须要有足够多的氢原子才行。
因此有些部位就不适合做磁共振检查,比如肺部由于含有较多气体,拍出来的磁共振影像往往就不会很清楚,选择CT和X光就更加合适。另外有些部位含水量比较少或者不停地搏动,也不适合磁共振检查,比如胃部和心脏等。
④特殊人群做不了
有的人在封闭空间内会很紧张、焦虑或者恐惧,俗称幽闭恐惧症。而磁共振检查恰好需要让患者处于一个封闭的空间内,这类患者如果让他再去做磁共振就很容易发生意外。
另外,做磁共振检查时由于磁场较大,所以装了心脏起搏器、心脏搭桥、神经刺激器、胰岛素泵、心脏手术且带有人工心瓣膜、眼球中有金属异物以及颅内有银夹的患者,也都不能做磁共振检查。
磁共振检查,要注意哪些事情?
检查前:
检查前不要佩戴金属首饰或穿戴有金属的衣物,比如衣服上的金属纽扣和金属拉链,文胸上的金属钢圈,钥匙、手表等等。还有一些金属物质看似没什么威胁,实际上也最好取出来,比如暖宝宝、磁疗内衣和膏药等。
检查中:
虽说磁共振检查总体上没什么痛苦,但检查舱比较狭窄,检查时间比较长,所以患者总体上会有一定的压迫感。这个时候一定要有思想准备,放松心态,不要过于急躁,在医生的指导下耐心配合检查。
检查后:
如果你做的是增强MRI检查,说明注射了造影剂,这个就可能需要在观察室内观察大概15-20分钟,以确保是否有不适反应。
其实,有许多大病在发病前,都是有一些征兆的,比如癌症。
现在医学研究表明,癌症在人体是有一个潜伏的过程的,有些容易察觉,有些则很隐蔽。每个人都应该关注自己身体的细微变化,早一天发现,有可能就捡回了一条命!
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头晕、头昏:早晨醒来后头晕、头昏,可能出现了颈椎骨质增生或血黏度高等疾病。 强烈的心慌饥饿感:凌晨4-5点钟醒来有强烈的心慌饥饿感,且疲乏无力,直到吃早餐后不舒适的感觉才逐渐消失,提示可能有糖尿病倾向。 口臭:可能是胃或肝出现了问题,或是牙周病引起。 口中有氨味:要格外注意肾脏的健康。 眼角膜出现一圈模糊的灰环:说明心脏可能有问题,也可能是高血脂。 脸色潮红:可能与心脏病或高血压有关。 恶心想吐:每天早上恶心想吐,如果不是怀孕,可能是慢性胃炎、慢性咽炎和肝病。 夜间经常因脚抽筋而惊醒:可能是缺钙或者动脉硬化。
吃油腻食物后上腹疼痛,并放射到右肩背部:很可能是患有肝胆疾病。 食欲亢进,体重却减轻:可能患了甲状腺机能亢进症。 没有食欲,见到油腻就恶心,易疲劳:可能是患了肝炎。 饭后总是出现反酸、腹胀或腹痛等症:提示积食了,要多吃新鲜蔬菜,三餐要注意清淡、好消化。 指甲生长缓慢,没有光泽且变黄变厚:可能是贫血或者真菌感染。 手背静脉突出:排除年龄增加和体力劳动因素,有患心脏病的可能。 手掌潮湿:过度兴奋或紧张时手掌会出汗,若经常如此则可能是甲状腺异常。 黑痣变大或新长出痣:当心皮肤癌的侵袭。 皮肤上出现非摩擦所致的红斑:可能是肝病和荨麻疹。
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