中医药宣传月 |【健康科普】关“心”生命,认识心梗

健康   2024-10-20 08:00   江苏  


心梗往往来势迅猛,死亡率高,令人措手不及。但心梗来临前,也会有一些征兆发出预警信号,需要警惕。


心梗的典型症状是心前区出现突发性、压榨性的疼痛,持续15分钟以上不缓解,伴有面色苍白、冷汗、恶心、憋闷感或濒死感等,就要高度怀疑心梗。


但心梗也是一个“伪装者”,一些意想不到的位置发生疼痛也可能是心梗的征兆。比如,如果存在动脉粥样硬化危险因素的人,出现牙痛剧烈,但疼痛部位不确切,且服用止痛药物不能缓解,同时伴有大汗、面色苍白、濒死感等,一定要警惕急性心梗。



心梗前兆症状9大表现

1、偏头痛 

患者出现偏头痛可能是因为心梗前血管痉挛期伴发脑血管痉挛所致,也可能是自主神经反射引起颅内外血管舒缩障碍。


2、上腹部疼痛 

伴有呕吐、出虚汗、昏厥发生,类似胃痛的上腹部疼痛要格外注意。因为这种症状和急性心肌梗塞十分相近。


3、下颌痛、牙痛 

通常在静止状态下不会发作,一旦走路或运动,就会出现牙齿、颈部、下颌疼痛不止,伴有冷汗、头晕等等,应考虑为急性心梗。


4、典型胸骨后或心前区压榨性疼痛 

十分容易辨别,并伴有出汗、害怕、焦虑不安等,含服硝酸甘油或休息一会儿无法缓解的,要当心为心梗前兆。


5、不明原因的咽喉痛 

伴有出汗、胸闷、恶心等症状,要小心为心肌梗塞。因为咽喉和心脏神经同时受到同一节段脊神经支配,如果缺氧或心肌缺血并产生磷酸、丙酮酸、乳酸等酸性物质、多肽类物质,就会刺激神经出现疼痛感。

这种疼痛感会扩散至咽喉的迷走神经,并引发咽喉痛。这也是需要警惕不明原因咽喉痛的发病机理。


6、后背痛 

心肌梗塞发作之前也有特殊症状,如背部、肩部、腰部出现放射性疼痛。


7、左下肢剧烈疼痛 

除了有左下肢突发的剧烈疼痛,还伴有出汗、胸闷、憋气等,要当心有心肌梗塞发作可能。


8、胸骨后、颈部痛 
这个位置出现疼痛,若发生在冠心病患者身上,表现为阵发性闷胀痛,伴有胸部紧迫感并放射至肩膀。通常胸骨后、颈部痛多见中老年人身上,一旦出现这个位置的疼痛,也是提醒心梗来临的一个判断。

9、前胸、左肩、左腋下、左上肢痛 
心脏放射区域为左肩部,虽然有时患者无法明确具体位置,可以通过留意左肩部疼痛,伴有胸闷表现,应小心心肌梗塞。



心肌梗死的自救

  怀疑心梗该怎么办?  

心梗的黄金急救时间是2小时左右。如果怀疑心梗发作,该如何做呢?


  需要做 ✔  

1.紧急拨打120求救

出现胸痛,在确保血压不低时可含服硝酸甘油(如血压低则不能服用),如持续15分钟以上不缓解,不要再含服。


2.等待救护车期间,让病人卧床休息,不要有过多活动,降低心脏负荷


3.有条件的要及时监测病情,包括血压、呼吸、脉搏、心率等,如果患者出现心脏骤停,要及时进行心肺复苏



  不能做 ✘  

1.自行开车去医院。

自行开车一旦途中病情加重或发生猝死,无法及时应对,除非迫不得已不建议自驾。


2.非要去有名的医院。

应听从救护人员的指挥,就近前往有救治能力的医院。


3.做支架犹犹豫豫。

如果医生建议放支架治疗,要相信医生的判断,争取尽早开通闭塞血管。



心肌梗死的预防


预防心梗,生活中还需要做好5件事:


定期监测血脂、血压;


养成规律运动的习惯;


均衡饮食,适当吃些水果、粗粮;


戒烟酒;


积极治疗慢性病。






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供 稿 | 陈  艳

编 辑 | 邱鹤男

监 制 | 祝传碧

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