@嘉峪关人 2025年城乡居民医保集中缴费期即将结束,错过这段时间缴费将面临三个月的等待期!

民生   2024-12-18 23:34   甘肃  

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一旦不参保,你将失去以下医保待遇

1.失去财政补贴670元。

2025年财政补贴增加额高于个人缴费增加额。

2.失去普通门诊保障待遇。

嘉峪关市城乡居民参保人员每个年度可以享受150元的普通门诊报销待遇,报销比例达到75%。

3.失去门诊慢特病待遇。

目前门诊慢特病病种达到68种,政策范围内报销比例达到70%,年度封顶线最高达80000元,平均达8000元。

4.失去住院报销待遇。

嘉峪关市城乡居民基本医保住院封顶线为14万元,市域内一、二、三级定点医疗机构住院报销比例为88%、75%、72%。

5.失去大病报销待遇。

大病保险不用另行缴费,参加基本医保,自动享受大病报销待遇。各地大病保险和基本医保累计报销一般能达到所在地区人均可支配收入的6倍以上。

6.失去医疗救助待遇。

医疗救助对困难群众参保给予资助,将基本医保、大病保险等支付后个人医疗费用负担仍然较重的困难群众按规定纳入医疗救助范围,落实医疗救助政策。

7.失去医保监管的帮助。

有医保监管的情况下,医疗机构和医务人员医疗行为相对更加规范,过度医疗和医疗不足远远少于医保外诊疗行为,且一旦遇到医保费用方面的纠纷,可以向医保部门投诉和求助。

8.失去国谈药品和集采药品的价格优惠。

创新药通过医保药品谈判进入医保目录后,价格大幅下降。没有医保就享受不到这个优惠价格。

9.失去新生儿的优惠政策。

新生儿在出生后90天内参保,可以享受自出生之日的医保报销。

10.失去生育医疗费用报销待遇。

现在不仅参加职工医保可以报销生育医疗费用,参加居民医保同样可以报销生育医疗费用。

11.失去商保直接结算的机会。

很多商保产品与基本医保快速结算,快速理赔。没有基本医保,还需要自己拿着各种单据去商保手工报销。

12.失去慈善救助机会。

国家医保局即将推进一单一清分,助力慈善救助资源为参保人提供服务。

13.失去其他社会资源机构救助机会。

医保与农业农村、民政有数据信息共享,对符合条件的防返贫监测对象开展及时救助。

▍本期编辑:团团 内容来源:嘉峪关医保

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