女性更年期是指女性45~55岁(绝经期),是由中年向老年过渡的阶段。这一时期,机体的新陈代谢和内分泌功能,特别是性腺功能逐渐向衰老过渡,并处于一种不稳定阶段,引起的以植物神经功能紊乱代谢障碍为主的一系列症状。女性更年期是每个妇女必然要经历的阶段,短的几个月,长的可延续几年。每人所表现的症状轻重不等,轻的可以安然无恙,重的可以影响工作和生活,甚至会发展成为更年期疾病,如抑郁症。
女性更年期抑郁症病因
约有46%的更年期女性人罹患本病,明显高于其他年龄段。首先谈谈本病的促发因素。
1.妇女进入更年期后,卵巢开始萎缩,绝经后雌激素分泌锐减,就会出现烦躁、易激动、潮热等更年期综合征的症状,有时当众发作,令患者焦急不安、心情不悦;若不能及时调整心态,正确对待,反复下去就易发生抑郁症。再则若丈夫不理解妻子,双方原先亲密无间的关系就会出现裂痕,势必会增加妻子的心理负担,长期下去就会导致抑郁症的发生。
2.更年期妇女多临近退休,使患者心理存在多种顾虑。有的在单位是领导,是业务骨干,退休后就觉得无事可干,由此而产生孤独感,进而产生忧郁。
3.有些妇女进入更年期后,不能主动参加社会活动,又不去开拓美好的生活,享受生活乐趣,而是整天闭门自思、闷闷不乐,自讨苦吃,久而久之便产生精神忧郁。
4.不能适应新的生活环境变化,如迁居离开久居的老地方,到陌生的新环境;随儿、女新家庭一起生活或丧偶独自生活等等。
抑郁症症状
1.躯体症状
病人面容憔悴苍老,目光迟滞,食欲下降,便秘,性欲减退。女病人常闭经。其中睡眠障碍中以早醒最为突出,这也是抑郁症的特征性症状之一。病人往往较以前早醒2—3小时,醒后不能再入睡,充满悲观情绪等待这一天的到来。此症状在诊断上有重要意义。
2.思维联想缓慢
语速馒,语音低,语量少,应答迟钝,一言一动都需克服重大阻力。最严重时,可呈木僵状态。
激越型抑郁症病人,言语动作都明显增加,焦虑恐惧,激动自伤,危险性很大。
3.动作尤其手势动作减少,行动缓慢
少数抑郁状态严重者,可缄默不语,卧床不动,称抑郁性木僵状态。自杀企图和行为是抑郁症病人最危险的症状。可以出现在症状严重期,也可出现在早期或好转时。病人往往事先有周密计划,行动隐蔽,以逃避医护人员的注意,因而自杀往往成功。
4.情绪低落
为最主要的症状:表现无精打采,对一切事物都不感兴趣。欢乐之情完全消失,渐萌发厌世之念。自责自罪感。有的把过去的一般缺点错误夸大成不可宽恕的大罪,一再要求处理。
抑郁症状昼重夜轻,尤其情绪消沉以清早为重。病人可能因罪恶妄想而拒食或只肯吃白饭。情绪极度低落时可自杀或自我惩罚。
5.“隐匿性抑郁症”
某些抑郁症病人,躯体症状明显,常表现为反复或持续出现的头痛、头晕、胸闷、气短、全身无力、心悸、便秘、胃纳失常、体重减轻等。而抑郁性症状常被掩盖。躯体检查常无相应的阳性发现,这类病人往往长期在内科就诊,常被误认为神经官能症等疾病。这类病人对症治疗无效,而抗抑郁药物治疗可收到较好的效果,因此称此症为“隐匿性抑郁症”。
如何预防和治疗
为了预防和治疗更年期抑郁症,我们可以采取以下措施:
1.倾诉:向家人、朋友或专业人士表达自己的感受和困惑,有助于缓解心理压力。
2.音乐疗法:听音乐有助于放松身心,缓解紧张情绪。
3.运动疗法:定期进行适量的运动,如散步、瑜伽等,有助于调节情绪和身体健康。
4.扩展兴趣爱好:参与有意义的活动,如绘画、阅读等,有助于转移注意力,提升生活质量。
5.保持健康饮食:均衡饮食,摄入足够的营养,有助于维持身体健康和心理健康。
6.积极的生活态度:保持积极的心态,面对挑战时保持乐观,有助于减轻更年期带来的负面影响。
7.专业医疗帮助:在某些情况下,可能需要专业的医疗帮助,包括中西医结合治疗和心理治疗。中西医结合治疗有助于调节身体机能和缓解症状,而心理治疗则有助于患者调整心态,增强应对挑战的能力。
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