肺结节随访期间,患者出现3个症状,警惕结节出现恶化!

文摘   2024-11-16 18:44   广东  

肺结节随访期间,患者出现3个症状,警惕结节出现恶化!


肺结节,作为肺部影像上的一种常见表现,多数情况下并不会引起明显的症状。然而,在随访期间,如果患者出现以下三个症状,应高度警惕结节可能出现恶化。


1.干咳


干咳是肺结节患者常见的症状之一,但如果干咳持续数周或数月,即使使用药物治疗也无法缓解,可能预示着结节的恶性转化。因此,一旦出现持续的干咳症状,患者应及时就医,进行进一步的检查和治疗。



2.呼吸困难


呼吸困难是另一个需要警惕的症状。当肺结节体积较大,或者位于气管、支气管等关键部位时,可能会对气道造成一定程度的压迫或阻塞,从而影响气体的正常进出,导致呼吸不畅。因此,患者在随访期间如感到呼吸困难,应尽快就医并进行进一步的检查。



3.胸痛、背痛


胸痛或背痛的出现也可能预示着肺结节的恶化。虽然肺结节本身通常不会引起这些症状,但当结节体积增大,压迫或刺激周围的神经和组织时,就可能引发疼痛。因此,在出现这些症状时,患者应尽快就医,明确病因并采取相应的治疗措施。



在肺结节的随访过程中,患者应密切关注自身症状的变化,并遵医嘱进行定期复查。如果发现结节有增大、形态改变、出现分叶、毛刺等特征,或者出现了上述症状加重的情况,应高度警惕恶变的可能,并及时采取相应的治疗措施。


案例分享

患者信息:陈女士,65岁,因咳嗽、咳痰三个月就诊。


初诊:咳嗽、咳痰,痰色白,量少,伴胸痛。胸部CT检查显示,左肺结节大小为8.7×7.5mm,右肺多发小结节。舌苔腻,脉弦缓。



中医辨证:痰瘀互结证。


药方:苇茎汤合玄贝止嗽散加减。


组成:苇茎、薏苡仁、桃仁、冬瓜仁、玄参、浙贝母、百部、紫菀、桔梗、白前、陈皮、甘草等。


苇茎汤具有清热解毒、化痰排脓的功效,适用痰瘀互结证。

玄贝止嗽散宣肺止咳、化痰散结,可缓解咳嗽、咳痰等症状。

苇茎、薏苡仁、桃仁、冬瓜仁合用,可化痰逐瘀,使结节消散。

玄参、浙贝母等药物则能清热散结。



治疗结果

服用两个疗程后,咳嗽、咳痰症状减轻,胸痛缓解,痰液较之前更易咳出。复查发现左肺结节缩小至 5.0×4.0mm。


经过六个疗程的持续治疗,左肺结节缩小至2mm,双肺小结节消失,身体状态良好,无其他不适症状。随访一年,结节不见了,未再出现异常。


本文仅作健康科普知识的分享交流,我是广州中医药大学第一附属医院中医呼吸科刘建博主任医师,专治顽固性咳嗽、肺结节、慢阻肺、间质性肺病、哮喘等呼吸肺病,有问题可以向我咨询。

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刘建博专家讲肺结节
🥇广州公立三甲医院主任医师 🥇广州中医药大学教授 🥇世界中医药联合会第一届健康管理委员会理事 🥇中华中医药药学会第一届全科医师分会委员 擅长治疗:肺结节、顽固性咳嗽、哮喘、间质性肺病、慢阻肺、肺气肿等呼吸肺病感染疾病。
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