济雅医院
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什么是前列腺术后漏尿？
术后漏尿，医学上称为尿失禁，是前列腺手术后常见的并发症之一，影响着患者的生活质量和心理健康。
前列腺术后尿失禁是前列腺手术术后，尿液完全或部分不受自主意识控制，从尿道溢出的现象。多属压力性尿失禁类型，常见于手术初期阶段，患者或许会在用力咳嗽、提举重物等腹压增高情境下经历轻微尿液渗漏。
※ 尿道括约肌损伤
前列腺紧邻尿道，手术过程中可能会对控制尿流的尿道括约肌造成直接或间接的损伤，导致其功能减弱或关闭不全，从而影响到尿液的控制能力，引起尿失禁。
※ 神经损伤
前列腺周围分布着复杂的神经网络，负责控制和维持膀胱和尿道的功能。手术过程中难以完全避免对这些神经的伤害，特别是对于前列腺癌根治术，为了彻底清除癌症病灶，可能会损伤部分神经，对排尿控制造成影响。
※ 术后组织水肿
手术后的局部炎症反应和组织水肿，可刺激膀胱痉挛，临时性压迫尿道，影响其正常排尿功能，导致暂时性漏尿。
※ 膀胱功能异常
术前已存在膀胱功能异常，如膀胱过度活动症或逼尿肌协同失调，手术后可能未改善或因应激、手术影响而加剧，造成尿失禁的情况。
※ 留置导尿管刺激
导尿管置留期间，若导尿管牵拉过紧或留置时间过长，可能对膀胱产生刺激，并暂时性干扰外括约肌的正常功能，引发尿失禁现象。不过随导尿管拔除后这种情况在一段时间内会自行缓解。
※ 尿路感染
术后若因护理不当诱发尿路感染，特别是导致膀胱炎时，患者会出现尿频、尿急及尿痛等尿路刺激的表现，可能伴有尿失禁症状。
※ 年龄因素
高龄患者因组织修复能力减弱，术后恢复可能更为缓慢，且括约肌功能本身可能已有退化，增加了尿失禁的风险。
※ 心理因素
手术和疾病本身的心理压力，也可能影响到患者对排尿的控制，尤其是在经历重大手术后，心理因素不可忽视。
凯格尔训练（图片来源于网络，侵权联系立删）每天五分钟，告别术后漏尿的尴尬
若尿失禁问题一直没有得到改善，应及时与医生沟通，进行评估，必要时，医生会综合考虑患者的具体情况，推荐物理治疗、药物治疗或进一步的手术干预来解决问题。
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