云南的“痛经假”即将实施!什么是重度痛经?怎么确诊?

文摘   2024-10-28 20:00   湖北  



痛经是很多经期女性的一大困扰。尤其是对于很多职场女性来说,严重的痛经不仅会影响日常生活,更会影响正常工作。很多职场女性热切期盼能有一个痛经假,在痛经时能真正得到休息。




近日,《云南省女职工劳动保护特别规定》正式公布,该《规定》自2024年11月1日正式执行。《规定》中第九条明确:用人单位应当为经期女职工提供下列劳动保护:不得安排从事国家规定的经期禁忌劳动;患有重度痛经的女职工,经医疗或者妇幼保健机构确诊后,经期给予1至2日的休假。



也就是说,自2024年11月1日起,云南省患有重度痛经的女职工,经医疗或者妇幼保健机构确诊后,经期可以休1至2日的假期。消息一出,“痛经假”引发广大网友热议。也有人抓住其中关键:“重度”和“确诊”。痛经在医学上是什么概念?医疗机构如何“确诊”痛经?



资料显示,处于生育年龄的女性,约有 20%~90%都曾有过痛经。一般来说,痛经是一个相对主观的感受。判断痛经的等级,临床上目前主要有两种方式:数字疼痛评分量表(NRS)和视觉疼痛模拟量表 (VAS)。



数字疼痛分级相对常见,即用0-10代表不同程度的疼痛,0为无痛,10为剧痛。疼痛程度分级标准为:0:无痛;1-3:轻度疼痛;4-6:中度疼痛;7-10:重度疼痛;视觉疼痛模拟量表(VAS)则是用标尺在纸上标记一条0-10cm的横线,以毫米(mm)来确定评分,评分范围为0-100mm,分数越高表示疼痛强度越大;患者根据自己的疼痛强度在横线上标记点,测量长度。评分标准:0-4mm:无疼痛;5-44mm:轻度疼痛;45-75mm:中度疼痛;75-100mm:重度疼痛。



当然,在门诊上对于痛经患者,除了要做疼痛分级以外,也会对患者提出相应的问题,如疼痛是否影响到睡眠,疼痛是否影响正常行动等。总的来说,不论是痛经患者对自己的评分,或是接诊医生对痛经患者的评价,都是相对主观的。



目前,痛经主要分为两类:原发性痛经和继发性痛经。原发性疼痛,是指没有明确的病因所导致的反复月经期下腹痛,而后者则是指因为某些疾病引起的月经期下腹痛。继发性痛经又称器质性痛经,是由子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿等疾病引发的。对于青春期痛经,还需要注意是否有生殖器发育的异常,例如处女膜闭锁、阴道的斜隔等导致经血不能外流堵住造成痛经。



面对不同人群,“对抗”痛经的手段也各有不同。出现青春期痛经时,建议及早进行系统检查,排除有器质性病变,门诊上许多子宫内膜异位症患者就是因为忽略了早期痛经的症状,直到出现病灶才来就医。另外,针对育龄期或是有性生活的痛经患者,则需要注意性生活的干净和安全,避免出现意外怀孕而导致的宫腔内操作;同时,定期体检,积极治疗妇科疾病,也是预防痛经发生的一项重要措施。


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武汉洪山李小平中医门诊
著名中医,临床工作30年,不断通过实践检验真知,对中医理论有自己独特的理解,有两项国家专利。擅长治疗前列腺炎,输卵管炎等各种疑难杂症。
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