近日，浙江省人民医院心脏大血管外科传来振奋人心的消息——崔勇主任团队与麻醉科严美娟主任团队应用微创心脏外科手术技术和超快通道麻醉方案，首次采用胸腔镜辅助腋下小切口完成Bentall手术（包括主动脉瓣机械瓣膜置换术+主动脉根部置换术+冠状动脉开口重建术），术后患者即刻拔除气管插管。这一里程碑式的手术不仅标志着浙江省人民医院在心脏外科领域的卓越成就，更为众多心脏疾病患者带来了新的治疗希望。
据悉，此次手术的患者为一名38岁男性，半年前被诊断为主动脉窦动脉瘤合并主动脉瓣极重度关闭不全，主动脉窦部从发现初6 cm到住院心超8 cm，主动脉根部扩张迅速，随时可能进展为主动脉夹层威胁生命。面对病情迅速恶化，患者不远千里从山东赶到杭州，只为寻求微创手术治疗的希望。在崔勇主任团队的精心准备下，一场高难度的微创手术悄然展开。
术前主动脉CTA
在崔勇主任的带领下，心脏大血管外科团队与麻醉科严美娟主任团队紧密合作，应用了微创心脏外科手术技术和精湛的医术，通过腋下微创5cm小切口，在胸腔镜的辅助下，成功完成了包括主动脉瓣机械瓣膜置换术、主动脉根部置换术以及冠状动脉开口重建术在内的Bentall手术。术中，医生们凭借精湛的技术和严谨的态度，成功置换了25mm带瓣血管，并精密吻合了左右冠状动脉开口，手术过程顺利，术中未输血，当日引流量少于100ml。
更值得一提的是，这次手术不仅微创，而且术后恢复迅速。在麻醉科严美娟主任团队的精心配合下，结合既往成熟的超快通道心脏麻醉方案，患者术后即刻拔除气管插管，恢复良好。术后12小时便顺利转回普通病房，展现了微创心脏外科手术的独特优势。
腋下切口照片
扩张的窦部血管
术中照片1
术中照片2
术后当晚在ICU
术后12小时转回普通病房
此次腋下微创Bentall手术的成功实施，彰显了浙江省人民医院心脏大血管外科团队在微创心脏外科领域的深厚底蕴与不懈探索。在崔勇主任的引领下，团队不仅在心脏瓣膜修复/置换、肥厚型梗阻性心肌病、大血管等微创手术方面积累了丰富经验，更在此基础上实现了技术上的突破与创新，他们首次将腋下无可见疤痕微创手术技术应用于Bentall手术，这在国内外实属首创。此次手术中，超快通道麻醉方案的实施更是锦上添花，将微创心脏外科手术的优点与超快通道麻醉的优势完美融合，这一创新实践不仅再一次验证了微创心脏外科手术的安全性，更为主动脉根部瘤患者提供了一种无可见疤痕的腋下微创手术方案。
我们坚信，在浙江省人民医院心脏大血管外科团队的共同努力下，越来越多的心脏疾病患者将在这里重获健康，重拾生活的信心和勇气！
专家简介
崔勇教授
浙江省人民医院
心脏大血管外科主任，国家心血管病中心微创心血管外科专业委员会委员，中国医师协会心血管外科医师分会委员，中国生物医学工程学会机械循环支持分会青年学组常务委员，中国医学装备协会心脏外科装备与技术分会常务委员，浙江省医学会胸外科分会副主任委员，浙江省医师协会心脏大血管外科分会副会长。美国胸外科医师学会会员（STS），国际微创心胸外科协会会员（ISMICS），加拿大心外科医师学会会员（CSCS）。
严美娟
浙江省人民医院
主任医师
中华医学会麻醉学分会器官移植学组委员
中国心胸血管麻醉学会血液管理分会委员
中国心胸血管麻醉学会麻醉学分会会委员
中国医药教育协会超声医学专业委员会常务委员
中国医药教育协会麻醉学专业委员会委员
中国医疗保健国际交流促进会加速康复外科学分会委员
中国医学装备协会超声分会POC超声专委会常务委员
中国医师协会住院医师规范化培训基地评估委员会委员
浙江省麻醉医师协会教育工作委员会副组长
浙江省医学会麻醉学分会教学与人才培养学组副组长
浙江省麻醉专业住培质控委员会委员
浙江省整形美容质控中心委员会委员
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