秋冬季一直是传染病的高发季节。人们喜欢聚集取暖，细菌病毒则喜欢人们扎堆、抱团，除了呼吸道传染病在秋冬季高发，肠道传染病也不容忽视。
每年10月到次年3月，随着气温下降一种肠道致病病毒也开始肆虐——诺如病毒。
一、什么是诺如病毒
诺如病毒是人类杯状病毒科（Human Calicivirus, HuCV）中诺如病毒（Norovirus, NV）属的原型代表株，是常见的肠道传染性病毒，诺如病毒为RNA病毒，具有高度变异性，短时间内可出现新的变异株。诺如病毒在全世界范围内均有流行，全年可发生感染，全年龄段人群易感，寒冷季节呈现高发态势。
诺如病毒具有以下特性：
传染性强：诺如病毒通过肠道传播为主，也可通过接触污染的水源、食物、物品、空气等途径传播。
群发性强：多为集体发病：学校，医院，福利、养老机构，监狱等场所常见。
无特效药或疫苗：目前尚未出现针对诺如病毒的特效药或疫苗。
自限性强：诺如病毒有明显的自限性，即发病两三天后会自己好转。
二、诺如病毒感染症状及病程
诺如病毒感染潜伏期多在2天内。感染者发病突然，以急性腹泻为主。主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。粪便为稀水便或水样便，无脓血和黏液。有些感染者仅表现出呕吐症状。此外也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。病程维持5天左右，少数患者病程可达5天以上。
诺如病毒感染患者在症状消失后仍能排毒、具有传染性。人群对诺如病毒的免疫期短暂，可反复感染。
三、治疗及预防
对于诺如病毒感染目前尚未出现特效药或者疫苗，大多对症治疗。家人若出现腹泻、呕吐等症状首先排除食物中毒，细菌性感染之后，再结合是否有聚集、聚餐且同行者是否出现同样症状的流行病学史，考虑是否为诺如病毒感染。
若症状较轻可在家中采取一些措施并观察病情发展：
水样便腹泻严重，可适当服用蒙脱石散止泻；
适当补充糖盐水防止脱水、电解质流失；
发病期饮食以清淡易消化为主，少食多餐；
抗生素对病毒无效，禁止滥用抗生素使机体产生耐药性。
若病情加重，出现反复发热，腹痛加重且无法缓解，呕吐频繁、严重脱水，出现脓液便或粘液便，请及时就医。
像诺如病毒这类高变异性、免疫期短的病毒，只有加强个人身体素质，加强健康宣教力度；不隐瞒病情，出现疑似症状及时就医、如实上报并居家隔离避免集体感染；在病毒感染高发期不去人多密闭的场所、确保食物来源可靠才能有效避免诺如病毒感染。
值得注意的是，诺如病毒感染发病急、症状明显，但好在其“来也匆匆，去也匆匆”，依靠自身免疫力可逐渐恢复，冷静对待、动态观察病情变化并及时送医，家人无须过度焦虑。相比之下，加强卫生知识和疾病预防宣传，科普食品安全知识，加大爱国卫生运动力度，全民培养良好个人卫生习惯才是题中应有之意！
来源：广元市疾控中心 詹儒君（图片来源于网络，若侵权请联系删除）
编辑：陈 默
审核：汪 瑞
责任编辑：陶 伟
