编者按
2024年9月4-8日，中华医学会第二十八次眼科学术大会（CCOS 2024）于湖北武汉召开。屈光学科是眼科的热点领域之一，对于该领域的最新学术进展、技术创新以及未来发展趋势的追求从未停歇。蔡司屈光作为行业领导者，为与会者提供了一个宝贵的学术交流平台，不仅分享了其最新的屈光技术，还探讨了屈光手术的热点话题，包括屈光患教和屈光社教的临床经验。
值此契机，惟视眼科特邀复旦大学附属眼耳鼻喉科医院郑克教授、重庆医科大学附属第一医院计岩教授，深入解读近视手术的发展历程和微创全飞秒手术的优势。
中国屈光三十年，微创全飞秒超十年
近视激光手术经历了哪些关键的迭代更新？
郑克教授：
在中国，近视激光手术经过30多年的发展，随着科技进步和经济增长，人们对这类手术的了解越来越深入。最初，近视激光手术主要是表层手术，如PRK（准分子激光角膜切削术）等。但这类手术的恢复相对较慢，患者术后疼痛感较强。为了解决这些问题，LASIK手术，即半飞秒手术应运而生。LASIK手术在角膜较深处进行，避免了表层手术可能出现的上皮下雾状混浊（haze）等问题，使得手术恢复更快，精准度更高。然而由于LASIK手术制作角膜瓣较大，也存在一定的风险。
近十多年来，微创全飞秒手术技术迅猛发展，代表了微创小切口手术的新趋势，与其他手术相比，具备切口微创、恢复迅速和生物力学稳定性强的优点。
受益于科技进步带来的便利，目前有多种屈光手术类型供患者选择，最重要的是，医生和患者应根据具体条件来选择最适合的个性化手术方式。
微创全飞秒手术有哪些优势？
计岩教授：
微创全飞秒手术是一种先进的眼科手术方式，它在微创外科的理念指导下，通过高精度的设备进行操作，具有多种显著优势。
首先，微创全飞秒手术是一种微创手术，只需要通过两次启动飞秒激光扫描制作角膜微透镜，然后在角膜上方做一个2-4mm的浅层小切口将透镜取出即可完成手术，术后患者通常只需使用少量止痛药即可缓解，这有助于减轻患者的痛苦和提高术后生活质量。
其次，微创全飞秒手术导致的干眼发生率降低，在手术过程中，医生通过精确控制激光能量和切割深度，最大限度地保留角膜神经，从而减少了手术对泪膜功能的影响，患者的舒适度得到显著提升。
再者，微创全飞秒手术通过个性化定制手术方案，根据患者的眼球形态、角膜曲率等因素进行精确矫正，使手术后的角膜形态更加符合生理要求，有助于提高患者的视觉质量和视觉稳定性，使患者在术后能够更快地适应新的视觉状态。
最后，微创全飞秒手术采用无菌操作技术，严格控制手术过程中的感染风险。同时，由于手术创伤小，对周围组织的刺激也较小，因此术后炎症反应较轻。这有助于减少患者的痛苦和不适，促进术后恢复。
总之，微创全飞秒手术具有切口微创、干眼发生率低、高度近视矫正效果良好等显著优势，成为近视矫正领域的理想选择，为患者提供了更加安全、舒适、高效的手术体验。
