庆阳市打好“组合拳”构建高效协同的县域医疗卫生共同体

政务 2024-11-25 16:06 甘肃

近年来，我市抢抓政策机遇，坚持以基层首诊为牵引、以机制创新为动力、以群众满意为目标，深入推进“三医”协同发展和治理，全力推动“以治疗为中心”向“以健康为中心”转变，全方位、全周期维护和保障人民群众健康。

坚持党政主导、先行先试，打破固有体制，构建县域医疗卫生服务新体系。市级成立市委书记、市长任双组长的医改领导小组，出台一揽子政策，全面安排部署。各县（区）结合实际制定具体工作方案，组建以县（区）委书记、县（区）长为主任的医共体管委会。在庆城县、西峰区率先改革探索的基础上，所有县（区）统一组建县域医共体总医院，在保持医共体各医院法人资格、机构性质、人员身份、投入方式不变的基础上，实行统一管理和医管委领导下的总院长负责制。有效建立支持医共体运行的政策保障机制，制定考核办法，从提供服务、综合管理、可持续发展、群众满意四个维度，对牵头医院进行综合考核，考核结果与政府补助资金、医保基金拨付挂钩，形成了“分工明确、权责对等、上下一体、高效统一”的医共体管理运行体系。

深入贯彻落实“保基本、强基层、建机制”要求，着力构建分级诊疗和就医新格局。制定出台相关措施，将城乡居民基本医保基金不少于95%的部分与基本公卫经费、家庭医生签约经费统一打包交由医共体牵头医院管理使用。在县（区）建立人员动态调整机制，促进人员合理流动，落实医共体内部薪酬分配自主权，推行管理岗位“年薪制”、全员“工分制”模式，收支结余在提取基金后，重点用于临床一线、关键岗位、基层等医务人员绩效奖励。推行医共体药品耗材统一采购、配送和监管，统一用药目录、自由流动处方，推进药品供应和药学服务同质化。牵头医院从药品采购、供应、储存、使用、监管等全链条加强医共体内药事管理，推动形成以基本药物为主导的“1+X”用药模式。

持续优化县域医疗卫生体系链条和服务链条，构建“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”的服务格局。建立完善县域医学中心运行和利益分配机制，与基层医疗卫生机构互联互通、检验检查结果互认，实现“乡检查、县诊断、乡治疗”的一体化管理，全市21家二级以上公立医院检查检验结果平均互认项目达到97项，142家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）实现检查检验结果共享。建设医共体信息化智能平台，开展驻点式帮扶和专家医疗队巡回指导，总医院累计选派769名骨干医师到基层坐诊查房，开展现场教学和技能培训5159人次，支持基层建设特色科室，拓展新技术、新业务35项，完成双向转诊8650人。建立县乡村三级慢性病管理体系，在总医院成立13个健康管理中心、9个中医“治未病”中心，在基层设立130个慢性病联合门诊，将县级医院专科医生纳入家庭医生团队，引导家庭医生“治未病”“管慢病”。组建1311个家庭医生签约团队，3895名家庭医生参与，逐步形成“未病早预防、小病就近看、大病能会诊、慢病有管理”的医防融合服务模式。

庆阳融媒记者/王富强

编辑/朱波责编/范亮

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