抑郁症:为什么我总是这么累,一丝力气都没有?

健康   2024-11-15 10:36   北京  


“我真的一丝力气都没有了,连呼吸都觉得累。明明什么事情都没有做,却感觉到很累。尤其是早上,明明已经睡了一晚上,可是却感觉比睡觉的时候还累,有时还觉得好像晚上被人打了一顿一样,浑身疼。


醒来之后我需要下很大的决心,才能有力量穿好衣服下地。我现在对任何事情都没有一丁点兴趣,在我脑子里想的全都是,我的人生怎么会如此失败。”


一位抑郁症患者的自述



许多抑郁症患者都有刚才那位患者讲的那种症状,浑身乏力、疲惫,什么事情都做不了。只不过,不同的人严重程度不一样罢了。为什么会如此?应该怎样才能让自己恢复力量?



 01.


家中如果有一个孩子得了抑郁症,最初家长大多是很不理解的。明明身体好好的,一点问题都没有,却在那里除了看手机,什么都不肯干,要么就是没事在那里说自己这里不舒服,那里不舒服。


家长往往会认为是孩子懒,或者孩子有了网瘾。当孩子讲自己不舒服的时候,家长会认为是孩子在找借口,故意找借口,以达到不上学的目的。


很少有人能理解孩子为什么会这样做,也很少有人知道孩子或许已经抑郁了。


这些家长要么会逼孩子上学,要么会给孩子讲各种大道理,告诉孩子如果不上学,后果会有多严重。但是这样做,并没有任何作用。



几年前我接过一个高二的女孩子,突然严重嗜睡。每天要睡上二十多个小时。除了吃饭和上厕所的时间,就是睡觉。可是即使睡这么长时间的觉,女孩依然一丁点力气都没有。


家长最初没当回事,觉得孩子可能是累着了。可是,半个多月过去了,依旧如此,家长急着带着孩子去医院做各种检查,没有发现任何生理疾病。


家长怀疑孩子是不是大脑出了问题,于是在医院里做了脑磁共振检查,大夫讲大脑某些局部温度偏高,或许是有心理问题。


去精神科医院检查,才发现孩子患上抑郁症。大脑中温度偏高的那部分,是大脑在不停地思考某些事情,消耗能量后释放出来的热量。



 02.


人脑其实是一台24小时工作的机器,当一个人思考的时候,大脑内的数百万个神经元会相互传递信息,并把大脑的指令传递到身体的各个部位。


这些神经元工作的时候当然需要“燃料”。据测算,它们每天消耗掉肝脏储存血糖的75%,而耗氧量占全身耗氧量的20%。


过度的思考,将令我们大脑消耗远远超出平时需要的能量,甚至能占到全身能量消耗的60%以上。



据国外媒体报道,在1984年的国际象棋世界锦标赛中,由于俄罗斯选手阿那托里·卡尔波夫看上去太过消瘦憔悴,比赛不得不被突然叫停。


在此之前的五个月间,卡尔波夫经历了数十轮比赛,体重减少了10公斤,导致比赛组织方对他的健康状况深感担忧。


抑郁症、焦虑症、强迫症等心理问题患者,几乎都有同样的问题:几乎是24小时在不断地、反复地思考。甚至当别人睡觉让大脑休息的时候,这些患者依旧会在睡梦中不断地思考,以至于第二天早上醒来的时候,感觉到比睡觉前更累。


那么,他们在不断地思考什么?



 03.


最近,我接了一个患有抑郁症的访客,有着很好的工作,很好的收入。然而,他突然觉得自己根本不能胜任这份工作。


如果不能胜任这份工作,他就不得不离职,如果离职,他的收入就会大大下降,如果收入下降,他就没法保证现在的这样的生活。


但是,他无法接受自己这样的结果。因为,从小到大,他一直都是追求优秀。他不允许自己不优秀,他只有靠自己优秀来证明自己的自信。



所以,他很痛苦。


因为他很痛苦,所以他更加无法胜任自己当前的工作,也无法保证自己的收入。他会成为同学、朋友眼中的Loser(失败者)。


当我告诉他很优秀的时候,他用各种例子证明自己是如何的不优秀。因为他一天要用上十几个小时的时间去不断地思考这个问题,所以他有无数的例子可以证明自己如此不优秀。


所以他极度痛苦!而反复地思考这个问题,极大地消耗了心理与生理能量,陷入极度的抑郁之中。



 04.


我们日常会观察到的一种现象,即一些动物会把吞咽下去的食物返回到嘴里慢慢咀嚼,然后再缓缓咽下,这种反复咀嚼、不断消化和吸收的现象被称为反刍。


思维反刍,是指个体经历考试失败、工作压力大等负性生活事件时,或者事情发生后所产生的自发性的重复思考的倾向。


进行反刍思维的人会在自己的头脑中反复地想某一件事情,试图找到正确的解决办法;不断地思考问题的来由、解决问题的方法以及权衡这些方法的利弊。


当这种情况越来越失控,思考者就会像陷入泥潭一样,不可自拔,发展成临床上的抑郁症。


某个人过分沉溺于消极的思想中反过来又会强化自己的负面情绪,自我聚焦的反刍会增加悲伤,焦虑和沮丧的感觉,更糟的是反刍的人会比较容易转移其攻击而波及无辜的旁观者。



通常情况下,思维反刍会加重或延长负性情绪或抑郁症状,特别是当人们将注意力聚焦在自己的负面感受上,使自己孤立起来,不断沉溺于对所烦恼的问题的思索。


当个体遭遇诸如考试失败、丧失等负性生活事件之后,个体的思维停留在生活事件的影响之下,不断地想“为什么这种事发生在我身上”或者是“如果总是这样,我将不能投入到新的工作中”,即反复思考事件的原因、后果及其给自己带来的感受等内容。


反刍思维是抑郁症、焦虑症、恐惧症、强迫症等心理问题或疾病的重要成因。



 05.


当我们承受压力或遭遇困境的时候,或多或少都会出现某种程度的反刍思维,不停地思考某件事情。


这种思维方式对于我们的生存具有一定的益处,让我们可以在复杂的环境中生活下来。人无远虑,必有近忧。所以,适度的反刍思维有益无害。


但是,过度的反刍思维则令我们大脑24小时都处于过度思考的状态,会大大地消耗我们的心理能量,令我们感觉极度疲惫、乏力,提不起精神做任何事情。



而且,我们身体会时时刻刻处于高度紧张的状态。我们的身体由于精神的高度紧张,肩部、颈部等部位的肌肉会由于一直紧张,而令我们出现肩、颈疼痛的现象,严重的也会造成偏头痛等症状。许多人还会有手脚即使在夏天也凉冰冰的情况。


由于心理一直处于高度紧张的状态,内分泌系统也会受到影响。很多人会出现食欲下降、大便干结等症状。还有的人特别容易患上感冒等疾病。


中医里,管这种症状叫“气血不足”。其实,这类问题,都是思虑过度造成的。



 06.


遇到这类访客,我很少会和他们进行争论。


因为,你越是试图向他们证明他是如何优秀,他越会找出更多的理由证明自己其实是如此糟糕。所以,争论的结果,只会让他更加确信自己的人生是如此失败与绝望。


他们并不是能力不够,并不是不够优秀。其实,他们的问题在于不够自信,因为不自信,所以焦虑,因为焦虑,所以做事情无法专注。


这是一个恶性的循环,无法专注,所以无法胜任,然后变得更加焦虑。


当意识到自己处于这种“反刍思维”的时候,该如何让自己从中跳出来?



最根本的方法,当然是提升自信心。自信了,就专注了,专注了效率就提高了。形成正向的反馈,就越做越好。


最简单的方法,比如让他进行一些体力运动。当身体在运动的时候,血液就需要向四肢流动,流向大脑的血液就少了,大脑就顾不上思考了。所以,运动之后,反而会感觉有些力量了。


所以,许多医生会建议抑郁症患者每天保持半小时以上的快走或跑步。


最有效的办法则是正念。


正念是不加评判的觉察。觉察到自己头脑中正在不断重复的思维,然后提醒自己将注意力放在此时此刻正在做的事情上。比如,专注地呼吸、专注地走路,专注地阅读。


这就是我们平常所说的:“活在当下!”


活在当下,是最节省能量的生存方式。如果每一秒都能专注于当下,你会把你的能量从无效的内耗中解脱出来,你的精力自然无比地充沛,做任何事情都充满了信心与力量。



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