许多痛苦，事实上并非来自疾病本身，而是来自于对疾病的绝望。
帮助每一个来访者，从绝望中寻找希望，在黑暗中发现光明，是一个心理咨询师最根本的责任。
我在中科院心理所读博士的时候，有一个老师曾经讲过自己的一段亲身经历。2008年汶川地震时，这位老师被派到汶川进行心理援助。
当他终于从汶川回到北京之后，看到北京街头那繁华的景象，突然觉得很陌生，产生出来一种恍若处于另外一个世界的感觉。这种感觉，一直持续了三天才慢慢消失。
事实上，这位老师体验到的与真实的世界隔着一层东西的感觉并非罕见。几乎每个人都曾经有过这种感觉。
只不过，大多数的人体验到这种感觉的时间非常短暂，还没有来得及认识到这是一种问题，这种感觉已经消失了。
我记得自己也曾经有过这种经历，那是我在读大学的时候，和同学一起去爬华山。从华山上回来的火车上，由于一路疲劳，没有足够的休息，我突然有一种感觉，好像看到的人很不真实，听到的声音也很遥远，甚至会有灵魂出窍的感觉。
当时，我并没有感到害怕，而是觉得很有意思，觉得用另外一个角度看世界是一种很有意思的事情。
后来，睡了一觉之后，这种感觉便消失了，还感觉到很是遗憾，常常想让自己再次体验这种感觉，却求之不得。
有意思的是，通过催眠也能创造出这种解离的状态。当进入比较深的催眠状态的时候，许多人会发现自己有和平时不一样的体验。他们可以在空间俯视自己的身体，或者以别人的角度来看自己。
在催眠状态，人们可以没有原因地哭泣，也可以对任何东西都视若无睹。虽然他们知道自己看到的东西并不真实，但是却不会感觉到害怕。
因为在催眠的时候，他们知道自己这些状态是被催眠师引导出来的，并没有什么危害。
一般情况下，人们会在出现重大刺激事件，或者身体极度疲乏与虚弱的时候，会出现这种恍若隔世的感觉。
而只有当这种感觉莫名其妙出现，持续且逐渐加重，并伴随着诸如抑郁、焦虑等痛苦的体验时才会引起恐惧与绝望。而那种持续几个月甚至几十年的与世隔绝的体验，则是极度的痛苦。
我曾经接待过三个有人格解体障碍的来访者。一个来访者是在15岁的时候，一场高烧之后，出现的这种症状；另一个是在流产之后出现的这个问题。
而最近的一个来访者，则是在经历过腰部手术之后一个月，参加完一个要好的同事的追悼会后，出现的问题。
人格解体的病人虽然会出现很多知觉与情绪的障碍，但是他们的内心却又是极度清醒的。
他们具有高度的自我认知能力，会在心里不断地强调自己看到的，感觉到的东西并不真实，因为想努力让那种真实的感觉，以前那种熟悉的感觉再次回来。
但是，越是努力，失败所造成的挫折感越强。当失败的次数达到一定程度之后，病人便会产生恐慌与绝望的感觉。
或许会四处求医，或许会从各种地方寻找方法，但是一次又一次的失败令他们渐渐绝望。
因此，他们的痛苦源于对未来的恐惧、绝望，以及亲人的不理解。而这种绝望与焦虑会加重自己的病情，让他们产生更多的负性感觉。
所以，许多痛苦，事实上并非来自疾病本身，而是来自于因为疾病而产生的绝望与恐惧。
对于一个心理咨询师来说，帮助每一个来访者，从绝望中寻找希望，从黑暗中发现光明，是最基本的责任。
