安丘市妇幼保健院
怀孕生娃儿指南
Guidelines for
pregnancy and childbirth
需要备孕的朋友，需要做哪些准备
如何做到优生优孕呢？
孕期营养怎么补？
顺产 or 剖宫产？
产后需要注意什么？
快来听听专家怎么说
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PART 01
需要备孕的朋友们，如何做到优生优孕呢？
从生命源头守护健康
减少先天缺陷儿的出生
目前，我国构建了孕前、产前、产后三级预防出生缺陷的体系，其中一级预防可以从生命源头守护健康，减少先天缺陷儿的出生。包括适龄生育，重视遗传咨询、孕前保健、孕期合理营养，注意避免接触放射线和有毒有害物质，预防感染、谨慎用药、戒烟戒酒等来减少出生缺陷的新生儿发生几率，对于患有特殊遗传疾病或染色体异常的夫妇，可通过辅助生殖技术，进行胚胎植入前遗传学检测(PGT)，选择正常胚胎进行植入，以避免出生缺陷的发生。
PART 02
确诊怀孕需要做B超吗？
做B超会对胚胎有不好的影响吗？
不会的！
早孕B超非但不会对胚胎有不良影响，反而有很多好处，一般在7周左右检查B超。
主要有4看：
一看：胚胎是在宫内还是宫外，排除宫外孕。
二看：是1个，2个，还是3个，确诊胚胎数量。
三看：胚胎是否有胎芽、胎心，是否活胎。
四看：母体卵巢和子宫是否有异常。
早孕B超是落实患者安全的一个重要措施：“确认制度”，确认准妈妈和孩子都没事！
PART 03
孕妈妈该如何补充营养？
钙、铁、锌、维生素 都要补充！
母体缺乏多元营养素会影响胎儿正常发育。例如，缺乏维生素 A，可造成胎儿早产、宫内发育迟缓、低体重、心肺畸形等；缺乏维生素 D，可造成胎儿骨骼钙化障碍、牙齿发育不全、先天性佝偻病等；缺乏铁，可造成胎儿宫内发育迟缓、死胎、低体重儿等。所以，以下这4种营养，备孕怀孕期间一定要补足！
锌：孕妇缺锌会影响胎儿重要器官发育，比如大脑、心脏等，同时也会增加胎儿神经系统畸形的概率，增大早产或流产的风险。所以在日常饮食中，适当增加瘦肉、肝脏核桃、花生、等；主食选用粗粮，既能保证每日营养需要，又能有效控制体重。
铁:与红细胞组成相关，孕期特别注意铁的补充。补铁的利用率大概排序为：动物血（猪、鸭血）、动物性红肉（牛、羊肉）、深绿或深紫蔬菜。此外，在补铁时要补含维C食物。
钙：在组成人体骨骼和牙齿过程中起重要作用。缺钙可能造成牙齿发育异常，抗龋能力下降，硬组织结构疏松等状况。可以多吃一些奶类、豆制品、鱼类、鸡蛋等。
维生素D：VD缺乏会直接影响胎儿在宫内的生长发育，胎儿身长和体重都会较低。除此之外，宫内以及婴幼儿摄入足够的维生素D，可以降低1型糖尿病、哮喘以及精神分裂症的发生率。所以，备孕期和孕期都需要适量补充维生素D。
PART 04
如何保障顺产几率更大一些？
要想保障顺产，除了孕妈合理饮食，控制胎儿体重，适当运动以外，我们的医务人员需要付出很大的努力，至少要在以下几个核心指标上要做到充分的专业保障。
新生儿理想体重在6斤左右，并不是越大越好。
根据情况需要催、引产时，成功率达到90%以上。
建议全程分娩镇痛，而不是宫口开了3cm才实施镇痛。
中转剖宫产率要低，原则上不超过5%，最好是2-3%。
会阴侧切率保持在比较低的个位数，最好能在5%以下。
千万不要小看这几个简单的数字，真做到不容易，这需要我们产科医生、麻醉科医生和助产士通力合作，付出巨大努力才能做到。当然，这也需要产妇和家人的配合、理解和支持。所以，保障母婴安全，我们一起努力、加油！
PART 05
为了保障母婴安全，是需要剖宫产的，那么剖宫产后，需要注意哪些呢？
剖宫产术后
一定注意这4件事情！
1、鼓励尽早吸吮，产后1小时让宝宝去吸吸妈妈乳头，这样母乳喂养的成功率会更高，尽早下奶。
2、尽早恢复进食，就是说要吃东西，刚开始可以喝流质，这样能促进肠蠕动恢复。
3、尽早下地活动，在24小时之内，只要不是晕乎乎的，就可以在家人的帮助下，下地活动，这样明显降低肠粘连、肠梗阻等并发症。
4、镇痛泵保留两天就可以了。
市妇幼保健院
产二科副主任
李晓丽
主治医师，本科学历，产二科副主任。从事产科工作16年，擅长处理产科的常见病、多发病的诊治，尤其妊娠期高血压疾病，妊娠期糖尿病；熟练处理各种难产和剖宫产；在产科急危重症病人的抢救方面有丰富的经验。
山东省转化医学学会孕产妇健康管理分会第一届委员；潍坊市预防医学会第一届产科疾病防治专业委员会会员；潍坊市妇幼保健协会产科重症专业委员会第二届委员会委员；潍坊市产科质量控制中心市级质量控制专员；潍坊市预防医学会第一届生命早期发育与疾病防控专业委员会委员。
科室电话：4213392
手机：15253641232
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供稿：李晓丽
编辑：孙骁杰
责编：刘 杰
审核：曹法政
