2月3日
中国台湾女演员、歌手、主持人
徐熙媛（大S）因流感并发肺炎去世
年仅48岁
据知情人士透露，大S与家人1月29日到日本旅行，出发前已经身体不舒服，有感冒及哮喘症状，但还是强撑病体出发，一行人先是到箱根泡温泉，到日本第3天就被送急诊，第5天一早就在东京病逝。
日本当下正在经历严重的流感疫情。
根据日本厚生劳动省和国立感染症研究所的数据，2024年最后一周，全国定点医疗机构报告的流感病例数超过了30万，是上年同期的近3倍。
疫情导致近2800所学校和幼儿园停课，多地出现集体感染。
从去年底到今年初，日本流感疫情达到了自1999年采用现行统计方法以来的最高峰。
在我国，今冬的流感，同样来势汹汹。
往年，我国的流感高发期一般为每年11月至次年3月，但2025年的流感流行期比往年推迟了一个月左右，直到2024年12月19日，中国疾病预防控制中心才宣布流感进入季节性流行期。
目前，我国的流感病例中，绝大部分都是甲型流感（即A型流感）。
1月28日发布的流感监测周报
推迟的流行期，让今年的流感季与春运撞在了一起。
数十亿人次通过火车、飞机、长途汽车等交通工具跨区域流动，为流感病毒的传播提供了便利条件。
应对流感，是春运返程最值得我们注意的一道功课。
01
流感，被低估的隐形杀手
流感（Influenza）
在中文中称为“流行性感冒”
由于其中带有“感冒”两个字
所以很多人以为它是普通感冒
但其实
得了流感有可能引起严重后果
甚至可能会有生命危险
北京大学第一医院感染科主任王贵强此前介绍：流感可以出现发热、高热，全身肌肉关节酸痛等等的表现，严重的可以导致肺炎，甚至全身病毒血症的表现，可能对老年基础病有诱发基础病加重。还有一部分流感比较重以后会出现一些继发感染，比如说肺炎，比如上呼吸道感染、气管炎，继发细菌感染，可能使病情恶化。
武汉市金银潭医院重症医学科主任吴文娟介绍，流感并发肺炎是由流感病毒侵犯下呼吸道引起的肺部感染性疾病。流感病毒感染后，可能诱发细胞因子风暴，导致全身炎症反应，影响多个器官功能，严重时可能引发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、休克、脑炎等并发症。流感病毒还会损伤肺泡上皮细胞，导致肺间质水肿和炎症细胞浸润，出现高热、剧烈咳嗽、呼吸困难等症状，严重时可能危及生命。
在英文中，感冒是 common cold，直接翻译过来，是普通感冒。但是流感，流感英文名称为 influenza，这个词最早来自于意大利。1658 年意大利半岛爆发了一场“瘟疫”，一夜间死亡人数多达 6 万人，人们为之惊慌失措，都以为这是上帝降下来的惩罚，或者是星球运行导致的一场大灾难。意大利语中 influenza 的含义为魔鬼，所以人们亦用 influenza 这一词来形容这种像魔鬼般肆虐的疾病，这个词后来也被保留下来，英文中便用 influenza 描述流感，简称 flu。
从这两种疾病的原文，我们就可以看出，两种疾病最大的差异在于其严重性。分辨两者的差别最大的意义就是：对人更好，对社会更好。
对流感掉以轻心，可能导致高危人群忽视疫苗接种或抗病毒药物的及时使用，进而引发严重的、不可逆转的后果。例如，因忽略疫苗接种，使流感引发严重综合性疾病，导致儿童死亡；对于老年人来说，这个问题可能更为隐匿，但在临床，不少时候我们可以看到，一场看似普通的感冒可能导致老年人身体状况急转直下，甚至无力回天。
另一方面，如果过度看重普通感冒，也会带来不小的问题。这种情况不仅可能导致医疗资源的浪费，还可能引发医疗资源的挤兑。从个人角度来看，本可自行痊愈的普通感冒，因盲目就医反而增加了交叉感染的风险，甚至出现多重感染的情况。从社会层面看，有限的医疗运力可能因此被过度占用，导致真正需要及时治疗的人群无法获得有效的帮助。
因此，科学区分流感和感冒，既能有效保护高危人群，又能合理分配医疗资源，减少个人与社会的双重负担，维护整体健康水平。
02
这些流感并发症要注意
临床上把小于5岁、大于等于65岁（也有指南界限在大于50岁）、孕妇、产后2周内和有慢性基础疾病的人群列为并发症高危人群。健康的中青年人群流感出现并发症风险低，但也不能因此忽视风险。
肺炎是流感最常见的并发症，典型表现是咳嗽伴呼吸困难、呼吸急速（>24次/分）、缺氧和发热（>3天）。
除了肺炎，流感还有这些并发症也要当心：
1
心脏并发症
心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭，约占成人流感的 12% ，但流感性心肌炎和心包炎罕见。
2
中枢神经系统并发症
癫痫发作多见于儿童和癫痫患者，流感相关性脑病更常见于儿童，流感导致成人脑炎、脑血管意外、急性播散性脑脊髓炎和吉兰-巴雷综合征，总体上不常见。
3
肌肉骨骼并发症
重度肌炎和横纹肌溶解（极度肌痛、无力、尿色加深）更常见于儿童。虽然肌痛是流感的突出特征，但真正的肌炎并不常见。
4
中毒性休克
在最近几年的甲型和乙型流感暴发期间，既往健康的儿童和成人中出现了中毒性休克样综合征，多跟继发产毒葡萄球菌感染有关。
5
合并感染
包括肺炎（其它病毒、细菌、真菌）、菌血症、脑膜炎和曲霉菌病。对于发热超过 3～5 日、退热后再次发热，或病程 3～5 天后症状仍持续加重的流感患者，需要警惕。
03
得了流感怎么办？
对于平素身体健康的年轻人，在流感季节，自己的小区、学校、办公场所等有流感病例，突然出现发热、咳嗽、肌痛或无力症状时，临床可以疑诊流感。
此时，可以选择自购抗原家庭检测，但受采样技术影响，阳性的准确率可能达不到预期的50%～70%，有需要明确诊断时，在1～2天内多次采样有助于提高阳性的准确率。
无并发症的流感：成人的发热和呼吸道症状通常持续约3天，随后大多会改善，完全康复可能需要10～14日（年纪大、免疫力低下恢复时间更长），部分患者的乏力症状会持续数周。
出现并发症的流感：或者有脱水（口渴、疲倦、尿少黄）、心肺功能受损、精神状态改变的情况，通常属于重症，应住院治疗。
疑诊或确诊流感时，符合以下任一情况，需要积极抗病毒治疗：
并发症高危人群：高危人群流感，无论症状轻重、病程是否超过2天，都建议抗病毒治疗。
高危人群接触者：非高危人群流感，但会接触到高危人群（比如家里有小孩、老人等），无论症状轻重、病程是否超过2天，也建议抗病毒治疗。
流感持续或重症：流感样症状持续进展，超过3天，或者出现流感并发症、重症时，建议遵循医嘱选用对应抗病毒药物及时治疗。
不属于以上三种情况，用药前先权衡利弊：病程在48小时内，可以根据自身生活、工作或学习等需要，跟医生沟通后决定是否给予抗病毒治疗。如果病程已经超过48小时，又不符合上面三点需要用药的情况，不建议抗病毒治疗。
04
疫苗，流感第一道防线
流感的危害有时候很大，易引发严重并发症，对高危人群尤为致命，因此，一定要重视流感疫苗接种。
每年的9月和10月通常是接种流感疫苗的好时机，但即便在10月底前没有打上疫苗，在整个流感季都可以接种。而且，由于流感病毒易发生变异，每年流感流行株可能发生变化，因此，流感疫苗每年都要接种。
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监制丨小东 编审丨小鹿
主编丨小飞 编辑丨小新
