借力长三角 市一院成功救治重度颅脑损伤患者

文摘   2024-11-29 00:15   安徽  

在长三角一体化发展的背景下,市一院依托区域医疗资源的整合与共享,借力与上海市第十人民医院协作,不断提升急危重症患者的救治能力。近期神经外科成功救治了一例重型开放型颅脑损伤患者,并已顺利康复出院,体现了我院神经外科重型颅脑外伤患者的综合救治能力,也展现了医院多学科团队协作的优势及实力。也再次提醒公众对于颅脑外伤的严重性和及时救治的必要性。


8月底的一个凌晨,一名中年男性患者因车祸头部受到重创,被紧急送往蚌埠市第一人民医院。来院时,患者已经意识不清,前额部重伤凹陷并形成不规则伤口,情况十分危急,更要命的是伤口内竟然有脑组织直接溢出。经急诊室初步检查,患者头皮、颅骨及脑内均受到严重损伤,脑脊液大量渗漏,伤口周围组织挫伤严重,污染明显,生命危在旦夕。


面对如此复杂的病情,神经外科周民主任和上海市第十人民医院驻院薛飞博士立即沟通讨论,并汇报医院后启动了绿色通道,多学科协作响应,展开了一场与死神赛跑的抢救。


手术室、麻醉科、神经外科、输血科等多个科室紧密配合,迅速完成手术准备。麻醉组在资深医师的带领下,对患者实施了插管全麻,确保手术过程的安全。手术则由神经外科周民主任带领薛飞博士开展。术中发现患者前额部至前颅底粉碎性骨折,鼻根部凹陷明显,硬脑膜破碎缺损严重,双侧额叶脑内血肿形成。情况复杂,凭借过硬的技术和多年脑外伤手术的丰富经验,经过长达3个多小时,手术终于成功完成。
术中清除了脑内的出血及碎裂的颅骨,并用自体筋膜进行了颅底的重建。术后,患者被送回病房监护治疗。并进行了气管切开、脑脊液引流等操作。在医护人员的精心治疗下,经过长达2周多的时间,患者病情逐渐稳定,意识逐渐恢复。早期即开展了康复治疗和训练,患者肢体功能、语言能力和认知能力均得到显著改善。通过一段时间的康复,患者顺利封闭了气管切开,拔除了胃管,生活基本实现自理。患者家属为表示感谢,特意送来了锦旗和感谢信。
薛飞表示,重型开放性颅脑外伤是一种非常严重的损伤,具有高致残率和致死率。这种损伤通常由车祸、跌落、撞击等高能量暴力所致,导致头皮、颅骨、硬脑膜和脑组织受到严重损伤。即使手术顺利,术后发生颅内感染、持续脑脊液漏的风险也极高,且颅底坑洼不平、解剖复杂,难于实现较好的重建修补,最终结局往往不尽人意。因此,这类患者的救治成功,充分体现了市一院神经外科的综合救治能力。
周民表示,此次救治的成功,离不开医院多学科团队的紧密协作和精湛医术,共同为患者赢得了宝贵的救治时间,不仅为患者带来了生命的希望,也为医院多学科创伤救治团队提供了宝贵的经验。医院将继续优化流程和提升救治水平,打造更加高效、快捷的创伤救治绿色通道,为更多急危重症患者提供优质的医疗服务。
周民提醒广大市民要增强安全意识,骑车戴头盔,避免头部外伤,如有意外发生,应及时拨打120急救电话或送往有能力的医院进行救治。
图文:薛飞、郑红绪、孙茂琦
审核:周民
编辑:宣传科

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