“我说啊，你这不是普通的感冒，恐怕肺部已经有点问题了。”
急诊室里，医生的声音稳稳地传来。徐建国刚端着热水杯准备喝，听到这句话，手不由得一抖，差点把水洒了。
他是建筑工地上的监工，年近五十，这次趁着国庆假期，他带着家人去四川成都玩了一圈，品尝了不少当地的麻辣美食：火锅、串串香、钵钵鸡……火辣鲜香的味道让人欲罢不能。
可谁知，这几天他一直咳嗽不止，晚上胸口隐隐作痛，呼吸也有些费劲。他以为不过是吃辣吃多了，嗓子发炎而已，便没怎么在意。
直到今天早上，症状加剧——咳嗽的厉害，嗓子干得像要冒火。徐建国感觉不对劲，这才在家人的催促下去了医院。
原以为只是嗓子发炎，吃点消炎药就好，结果医生这句不轻不重的话，把他的心提到了嗓子眼。
“医生，您别吓唬我，我就是嗓子干，可能是吃辣吃的，我平时身体挺好的啊！”徐建国嘴上强撑，但神色明显不安。
医生摇摇头，“你这不仅是嗓子的问题，初步怀疑你的肺部已经出现慢性损伤了。你平时是不是总有咳嗽、气喘的毛病？”
徐建国一愣，想了想，确实——他从几年前开始就有点慢性咳嗽，特别是冬天和换季时更严重，但因为不发烧、不乏力，所以一直没太重视。
直到最近一年，咳嗽的次数越来越频繁，甚至有时候说几句话就觉得胸闷，但他一直以为是自己年纪大了的正常现象。
“肺部慢性疾病不像感冒发烧，有时症状不明显，却暗藏危险。你平时做的一些习惯，可能在一点点地‘摧毁’你的肺。”
徐建国听得一头雾水。喝凉水怎么会和肺有关系？
医生解释说：“很多人都觉得运动后大汗淋漓，来一杯冰凉的水最解渴，殊不知，这样做对肺部的伤害很大。
特别是你这种长期咳嗽的人，喝凉水会导致气管和肺部的粘膜受到冷刺激，进一步加重炎症反应。”
原来，凉水在进入体内后，会对肺部和气道的神经末梢产生刺激，导致气管痉挛。
尤其是对于那些本身就有慢性气管炎或肺病的人来说，喝凉水会让气管粘膜中的血管收缩，痉挛性反应更强烈。
这种刺激性痉挛反应会引发气道的“防御机制”，导致粘液分泌增加，呼吸道的粘液变多，痰液也就容易堆积在肺部，进一步加重了咳嗽和痰多的症状。
“有个典型病例就和你很像。”医生说，“有个50多岁的老大爷，平时很爱锻炼，但每次跑完步就喝凉水解渴。
结果有一次跑步后突然胸闷、气短，一开始以为是运动过度。结果去医院检查，发现肺功能明显下降，肺部的纤维化已经到了中期。”
根据2018年《国际呼吸病学杂志》的数据统计，每年因为喝凉水诱发急性支气管痉挛或慢性肺部疾病加重的患者数量占呼吸科患者总数的13.5%。
喝凉水对正常人影响不大，但对于肺不好、气道敏感的人来说，这无疑是“雪上加霜”。
“所以，你现在这种情况，得马上戒掉喝凉水的习惯。”
提到抽烟，徐建国的表情有些尴尬。虽然他自己知道抽烟不好，但抽了几十年，想戒也戒不掉啊。每天抽个五六根，最多不过一包，难道这也会让肺出大问题？
“抽烟是慢性肺病的头号杀手。”医生毫不客气地说道，“别以为每天几根就没事。即使是少量吸烟，也会对肺部造成慢性伤害。”
烟草中的尼古丁、焦油、重金属等有害物质，会刺激肺部的上皮细胞，加速这些细胞的老化和病变。
而且，长期吸烟还会导致呼吸道的纤毛功能受损。正常情况下，肺部的纤毛负责清理呼吸道中的异物和痰液，但吸烟会让纤毛麻痹，导致痰液无法正常排出，久而久之，肺部就会“被堵住”。
“你可能觉得每天几根烟无所谓，但实际上，即使每天只抽5根烟，患肺癌的风险也会比普通人高出10倍！”医生严肃地说。
根据《美国癌症研究中心》的一项数据统计，每天抽1-4根烟的人，患肺癌的风险比完全不抽烟的人高出500%。
更可怕的是，这些“轻度吸烟者”往往更容易被忽视，认为自己没什么事，结果一旦发病，就已经是晚期。
徐建国听得一脸迷茫：“憋气？我哪有憋气啊？”
“可别小看这个问题。”医生严肃地解释，“很多人在运动或用力时习惯性屏住呼吸，特别是做重体力活的人。长期憋气，会导致肺部的氧气交换不充分，时间长了，肺功能就会下降。”
憋气对肺部的损伤，不仅仅在于一时缺氧。每次憋气，都会导致肺部的压力急剧上升，肺泡被强行拉伸，久而久之，肺泡壁就会逐渐变薄，甚至破裂。
特别是对于那些本身就有肺病的人来说，憋气会导致肺泡的弹性丧失，加速肺部的纤维化进程。
医生回忆道：“前不久接诊了一个装修工人，他每次搬重物时就习惯屏住呼吸，结果去医院检查时发现肺泡破裂，胸腔里全是积液。
其实憋气和肺气肿、慢阻肺都有密切关系。很多肺功能下降的患者，回顾病史时都会有‘习惯性憋气’的经历。”
根据中国医学科学院的数据，习惯性憋气的人群中，慢性阻塞性肺病的发病率比普通人高出4倍。而且这种肺病的初期症状非常隐匿，往往等到肺功能出现明显问题时才被发现。
徐建国是建筑工地上的监工，平时在工地上跑来跑去，接触粉尘是家常便饭。他一听到这个，马上就不服气了：“我都戴着口罩呢，能有啥问题？”
医生却摇摇头：“粉尘的危害不仅仅在于‘吸进去’，更重要的是长期接触会导致肺部慢性炎症。”
粉尘进入呼吸道后，会沉积在肺泡中，引起局部炎症反应，时间长了，炎症就会形成纤维化病灶，导致肺组织的弹性丧失，逐渐演变成矽肺、尘肺等职业病。
特别是工地上的水泥、沙子粉尘，以及装修时的石膏粉、油漆颗粒等，都属于“高危粉尘”，长时间接触后会在肺部形成难以清除的病灶。
“前段时间有个装修工人，40多岁来医院就诊，结果发现肺部大片纤维化，几乎没办法呼吸了。
他平时戴口罩，但口罩并不能完全阻挡粉尘的吸入，尤其是那种普通的棉布口罩，过滤效果非常差。”
根据2020年《职业病防治年报》数据，每年因职业性粉尘接触导致肺部疾病的患者数量接近12万，其中约30%为尘肺、矽肺等不可逆的严重疾病。尘肺患者的平均寿命比普通人少了15-20年。
“你们工地上的防护措施要是不到位，再好的口罩也没用。要是长期暴露在粉尘环境中，不注意防护，肺病是迟早的事。”
长期生活在空气污染严重的城市，是否也会导致肺部疾病？
答案是肯定的。根据《环境健康研究杂志》上的一项研究，长期生活在空气污染严重的城市，特别是PM2.5浓度超标的地区，居民患慢性肺部疾病的风险比空气质量良好的地区高出35%。
污染物中的微小颗粒物（如PM2.5、二氧化硫、氮氧化物）能够穿透肺泡壁，直接进入肺部深处，导致肺组织的慢性炎症反应，增加肺癌、肺气肿和哮喘的发病率。
特别是对于那些本身就有慢性肺病的人群来说，空气污染会加剧病情进展，导致肺功能的进一步下降。
因此，生活在污染严重地区的人群，应该尽量减少户外活动，选择空气净化器，并定期检查肺功能，以避免肺部疾病的发生和发展。
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