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创特色 优服务 解难题 提能力
——秦州区卫健局加强基层医疗服务能力建设积极为群众解决看病就医难题
今年以来，秦州区卫生健康局紧紧围绕全区卫生健康工作总体要求，将巩固脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接工作列为全系统重点工作内容，创新疼痛工作特色，深入推进中医药服务，开展低保困难老年性白内障复明手术项目，强化县域医共体建设，打通群众看病就医最后一公里，全力解决基层群众看病就医难问题，切实提升基层医疗机构服务能力，持续助推全区卫生健康事业高质量发展。
一是创建特色科室，解决基层群众就医新需要。针对我区乡村部分群众长期腰椎、颈椎、腿关节等疼痛症状多发易发的实际，秦州区人民医院勇于创新，通过邀请省级专家不定期来院坐诊、指导手术等方式，积极探索打造疼痛特色专科，为全区疼痛患者彻底解决病痛。经过多次的临床试验和诊疗群众的满意度测评，2023年11月底，开设了特色专科——疼痛科，致力于慢性疼痛性疾病的临床研究，专门开展脊柱和关节创伤性疼痛、风湿病性疼痛，手术后、头面部、妇科和心因性等疼痛的诊断与治疗，极大地填补了区人民医院乃至秦州区疼痛诊疗领域的空白，方便了辖区边远乡村的群众看病就医，解决了困扰他们多年的疼痛问题，获得了就诊群众的一致好评；特别是2024年8月，秦州区人民医院结合我区医疗需求，挂牌成立了全国著名疼痛科专家李蕴麟主任“名医工作室”，邀请李蕴麟主任不定期到区人民医院疼痛专科坐诊，现场为患者开展诊疗服务，指导医院疼痛诊治工作，打造专科名片，同时医院积极组织中青年医师学习先进理念和前沿知识，提高疼痛诊治水平能力。截至目前，秦州区人民医院疼痛专科门诊诊疗患者1907人次，住院收治1100人，其中慕名而来的异地患者达到128人。年内累计邀请省级疼痛专家来院坐诊18次，治疗患者540余人；开展专题培训4次，受训医师400余人次；外出义诊10次，义诊惠及群众300余人次，极大地推动区域内疼痛相关疾病的诊疗水平，让基层群众享受更加优质、高效、便捷的医疗服务，受到了社会各界的一致好评。
二是强化中医疼痛理疗，深入推进中医药优质服务。同时，以区人民医院疼痛专科为龙头，秦州区汪川中心卫生院中医馆、大门镇卫生院中医馆，结合当地群众类风湿、关节炎、腰椎间盘突出、颈椎病等病患多的实际，从今年7月开始，定期不定期邀请省级疼痛专家到卫生院就诊，现场对门诊和住院的疼痛患者进行现场诊疗。同时，省级专家现场指导帮教卫生院中医理疗大夫如何科学、准确、规范为患者开展疼痛中医理疗服务，全力解决边远群众看病就医难问题，极大地方便了群众就诊，打通了最后一公里。
天水中心卫生院、华歧镇卫生院、关子镇卫生院、皂郊等卫生院的中医馆，结合中医理疗服务，全力开展以类风湿、关节炎、腰椎间盘突出、颈椎等疾疼痛疾病为主的疼痛治疗，并全力落实中医馆住院患者报销政策，切实减轻疼痛患者的病痛和经济负担，提升了基层医疗服务能力和水平。截至目前，汪川中心卫生院已经邀请省级专家来院就诊指导2次，治疗疼痛住院病人190人，门诊疼痛治疗846人；大门镇卫生院邀请省级专家指导治疗3次，住院治疗疼痛病人36人、门诊疼痛病人治疗184人。天水中心卫生院治疗疼痛住院患者110人、门诊患者860多人，华歧镇卫生院中医馆今年住院病人235人、门诊1240人。目前，以中医疼痛理疗服务为基础的中医适宜技术服务已在全区26家中医馆规范展开。
三是面向低保困难老年人，全力开展白内障复明工程。2024年，秦州区聚焦老年性白内障等眼病防治和低视力康复，结合全区低保困难老年人眼健康需要，为低保困难老年人白内障患者进行复明手术，对手术费用医保报销后，再给予1000元的补助，补助资金直接到定点医院，使符合手术条件的低保困难老年白内障患者能够得到及时的手术治疗，并将此列入省市区为民办实事10项工程之一，全力解决特殊困难患眼病人群的经济负担，帮助他们早日恢复视力，健康生活。为做好这一工作，今年3月开始，秦州区卫生健康局按照省政府关于《为民办实事低保困难老年人白内障复明工程实施方案》的要求，及时成立工作领导小组，制定工作方案，由局主要领导任组长，医政股具体负责该项工作的推进和督导，各镇卫生院、各社区卫生服务中心负责目标人群的组织排摸、宣传动员，秦州区眼科医院、天水爱尔眼科医院负责手术和术后康复指导负责项目实施。区卫健局和基层医疗单位通过微信工作群、健康秦州微信公众号、面对面宣传等方式，积极动员符合条件的患者，按照“就近、就急、安全、自愿”的原则，到区眼科医院或天水爱尔眼科医院进行复明手术。特别是秦州区眼科医院专门将眼科业务能力强、技术精湛的医生，指定为为民办实事白内障复明手术的专家团队，为前来手术的低保困难老年人进行手术，确保他们的眼复明手术高水平完成。截至10月底，秦州区已经完成了259名低保困难老年性白内障患者眼复明手术，全面完成了复明手术任务，共进行手术补助25.9万元，极大地减轻了低保困难老年人的就医负担。部分手术复明患者在享受医保和1000元复明项目补助后，基本上不再自己负担住院费用，切实为民办实事、办好事。
四是加强县域医共体建设，积极开展远程诊疗服务。按照网格化布局管理，区镇一体化、镇村一体化原则，制定了《秦州区医共体建设实施方案》，以秦州区人民医院为龙头，20家卫生院、9家社区卫生服务中心组建紧密型医共体，同时将420个村卫生室和20家社区卫生服务站纳入区域医共体一体化管理，开展远程视频会议、教学查房、影像诊断、专家门诊等活动。基层边远乡村群众不用到区级及以上医院就诊，就能得到上级医疗资源的诊疗服务，实现了检查结果互认，减少了重复检查。目前，已完成心电、检验、影像、病理、消毒供应5大医学中心并投入使用。截至10月底，共完成心电判读42640人次，其中异常心电图12821人次；影像判读1382人次，其中异常DR影像1242人次；检验检测总计2820人次，其中异常报告373人次；落实双向转诊139人次，其中上转125人次，下转14人次；下乡开展业务指导培训、义诊13次；全区16家镇卫生院DR设备已与区人民医院影像中心连接，数据能够上传、信息畅通。极大地方便了基层群众就医就诊，有力促进了全区基层医疗机构服务能力水平提升，为推进巩固脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接打下了坚实的基础。
供稿：秦州区卫生健康局 孙涛
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编 审：熊丽华 编 辑：孙涛![]()
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编 审：熊丽华 编 辑：孙涛
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