【惠民举措】检查检验结果互认 群众就医省钱省时省心

文摘   2024-09-19 09:14   湖北  
 

您是否有过转院/转诊的经历?
是否在上一家医院做过的检查/检验
在下一家医院又被要求再做一遍?
拍两次CT验两次血做两次磁共振……
您也疑惑:为什么同一个项目要花两份钱?
现在
这个问题就要被解决了:


检查检验结果互认



为认真贯彻落实中央、省、市、县纪委关于做好群众身边具体实事相关工作要求,避免重复检查,节约患者就医时间,改善群众就医体验,提高医疗资源的利用率,减轻患者经济负担,崇阳县卫健局积极推进检查检验结果互认工作。

什么是检查检验结果互认?




检查检验结果互认是指在一定条件下,不同医疗机构之间对患者的检查检验结果予以相互认可的一种做法。简单来说,拿着A医院的检查检验结果,到B医院看病,对于满足条件的互认项目,不需要再重复进行检查检验,医生直接认可A医院的检查检验结果。

检验结果互认的项目有哪些?




检查检验结果互认项目主要包括医学检验、影像检查两大类别,目前第一批参与互认的有15项医学影像检查项目(表1)和47项医学检验项目(表2)。
医疗卫生机构内参与互认的项目应满足以下前提条件:
01

技术标准要统一:拟开展互认的检查检验项目应具有统一的技术标准,以便于进行质量评价。

02

质量评价合格:参与互认的检查检验项目应通过国家级或省级的质量控制评价,并取得相应的合格证明。

表1. 15项医学影像检查项目

序号

名称

项目

1

普通放射检查(8项)

数字X 成像(DR):胸部、四肢及关节、脊柱(颈椎、胸椎、腰椎、骶椎)、骨盆、腹部(立位、卧位、倒立位)摄片

2

CT 检查(5项)

头颅平扫

3

CT 检查(5项)

颈椎间盘CT 平扫

4

CT 检查(5项)

胸椎CT 平扫

5

CT 检查(5项)

腰椎间盘CT 平扫

6

CT 检查(5项)

内听道CT平扫

7

MRI 检查(9项)

颅脑平扫(T1WI、T2WI、FLAIR)

8

MRI 检查(9项)

颈部(平扫)(T1WI、T2WI)/(Tra,Cor)

9

MRI 检查(9项)

脊柱平扫(T1WI、T2WI)/(Tra,Sag)

10

MRI 检查(9项)

上腹部平扫(T1WI、T2W/压脂T2WI、DWI)/(Tra,Cor或Sag)

11

MRI 检查(9项)

下腹部平扫(T1WI、T2WI/压脂T2WI、DWI)/(Tra,Cor或Sag)

12

MRI 检查(9项)

双髋关节(T1WI、T2WI、压脂T2WI)/(Tra,Cor)

13

MRI 检查(9项)

膝关节(T1WI、T2WI、PDWI 或压脂T2WI)/(Cor,Sag、Tra(或重建的Tra)

14

MRI 检查(9项)

内耳平扫(T1WI、T2WI)/(Cor、Tra)

15

MRI 检查(9项)

四肢及关节(平扫)(包括肘关节、踝关节、肩关节等)(T1WI、T2WI、PDWI 或压脂T2WI)(Cor、Tra+Sag)

表2. 47项医学检验项目

序号

名称

项目

1

无机离子

测定

2

3

4

总钙

5

无机磷酸盐

6

7

8

糖代谢

测定

葡萄糖

9

糖化血红蛋白(HbA1c)

10

肾功能

测定

尿素

11

尿酸

12

肌酐

13

肝功能

测定

总蛋白

14

白蛋白

15

总胆红素

16

直接胆红素

17

丙氨酸氨基转移酶

18

天冬氨酸氨基转移酶

19

碱性磷酸酶

20

γ-谷氨酰基转肽酶

21

血脂

测定

总胆固醇

22

甘油三酯

23

高密度脂蛋白胆固醇

24

低密度脂蛋白胆固

25

载脂蛋白 A1

26

载脂蛋白B

27

血清酶类

测定

淀粉酶

28

肌酸激酶

29

乳酸脱氢酶

30

血常规

白细胞计数

31

红细胞计数

32

血红蛋白测定

33

血细胞比容

34

血小板计数

35

平均红细胞体积

36

平均红细胞血红蛋白含量

37

平均红细胞血红蛋白浓度

38

乙肝三系

检查

乙型肝炎病毒表面抗原

39

抗乙型肝炎病毒表面抗体

40

乙型肝炎病毒 e 抗原

41

抗乙型肝炎病毒 e 抗体

42

感染性血清学标志物检测

抗乙型肝炎病毒核心抗体

43

抗丙型肝炎病毒抗体

44

抗人免疫缺陷病毒抗体

45

抗梅毒螺旋体抗体

46

病毒核酸

检测

乙型肝炎病毒核酸 DNA

47

新冠病毒 RNA 检测

如何识别互认检验项目?





    开展互认的医疗机构应统一检查检验报告单样式和互认标识,检查检验报告单应包含患者姓名、检测项目和样本类型等基本信息,对于检查检验结果应当注明所使用的检测方法及参考区间,同时在报告单右上角标注“HR”,以表3为例。
表3. 检验报告单互认项目标识(例)
注:【咸宁HR】为可在湖北省咸宁市范围内互认的检验项目。

就诊时应注意的注意事项!




 

01

患者就诊时要主动提供既往就诊资料,如详尽现病史、既往史及治疗方式等;

02

就诊时主动提供电子版或纸质版医学检验结果、医学影像资料(影像图片或数字化图片资料);

03

医生将根据提供的医学检验结果、医学影像资料的时限及病情情况决定是否可进行结果互认。

针对互认检验项目

在哪些情况下可以不进行互认




 
在诊疗过程中,由诊治医生根据患者病情判断是否接受互诊。对认可的外院检查检验结果应在病历中予以记录,住院患者的互认资料应在病案中予以留存。当发生以下情况时,可以对相关互认项目进行重新检查
01

因病情变化,检查检验结果与患者临床表现、疾病诊断不符,难以满足临床诊疗需求的;

02

检查检验结果在疾病发展演变过程中变化较快的;

03

检查检验项目对于疾病诊疗意义重大的(如手术、输血等重大医疗措施前);

04

患者处于急诊、急救等紧急状态下的;

05

因疾病转归需连续对比观察的;

06

涉及司法、伤残及病退等鉴定的;

07

医学影像学检查图像质量和方法不能满足诊断要求的;

08

其他情形确需复查的。

对于检查检验项目未予互认的,应当做好解释说明,诊治医生应充分告知患者或其家属复检的目的及必要性,并签定互认项目重新检查知情同意书。





祝 您 身 体 健 康


编辑:吴梦思

审核:贺仁青




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