口腔医生17条核心工作职责详解

文摘   职场   2024-08-24 06:45   浙江  


1.出勤:打卡,穿戴整齐,戴工作牌,调试对讲机

检查标准:早会:07:50准时开早会,08:10准时到岗做准备工作;无早会:08:00准时到岗做准备工作


2.制作全口报告,评估报告签字确认

检查标准:所有初诊患者需医生制作全口报告/需医生确认无误后签字并由咨询师发送给患者


3.不可在患者诊疗时间内做与该患者诊疗项无关的工作及话题;诊疗过程中不可接、拨电话

检查标准:监控抽查/现场监查是否在诊疗闲聊、诊疗过程中接听、拨打电话


4.门诊日志的登记,详细登记患者就诊信息并确认签字

检查标准:患者信息是否准确完善,医生是否确认签字


5.严格按照7S标准执行诊室现场管理

检查标准:检查诊室器械、办公用品、私人物品、药品、桌面物品的是否按定点定位摆放;桌面、地面是否整洁


6.每日按时准确提交数据报表

检查标准:于当日22点前按标准提交上报数据报表,准确无误


7.病历的及时书写、录入,严格执行《病历书写基本规范》

检查标准:检查病历是否在24小时内完成,病历书写的文字是否符合卫生部的病历管理要求,是否详细记载治疗过程、患者的主诉、治疗所使用的药物或材料、影像、质保卡、知情同意书的上传完整度


8.病历的真实性

检查标准:严格遵循病历的真实性,如实记录患者的诊疗过程及病情变化,严禁出现电子病历复制及提前书写病历等不良事件,严禁伪造病历


9.病历的存档规范

检查标准:严格执行卫生部病历的相关规定,妥善保存病历,严禁泄密;当日病历需在48内上交,由上级医师检查后方可存档


10.客诉率的指标,患者对于医生技术的满意度

检查标准:如拔牙后是否有明显副损伤,种植后无下牙槽神经损伤,树脂填充后是否出现在一周内脱落,冠修复后是否有无咬合关系等作为临床考量指标,按患者的诉求核查


11.修复件加工指示单填写标准,制作要求书写的清楚明了;加工单必须详细写明各项资料,并对制作件的比色、联冠要求、加瓷、材料、咬颌等详细书写

检查标准:加工单书写是否工整,患者基本信息是否准确无误、制作要求是否正确填写


12.修复模型的合格率;模型送件室的登记记录、检查记录;每个模型由上级医师签字方可送件

检查标准:当月戴牙合格率必须达98%


13.加强医患沟通,维护患者权益

检标准:应由主治医师及以上职称医师根据治疗方案及时告知患者或家属诊疗方案及临床路径,并有记录


14.签署知情同意书

检查标准:特殊检查、治疗及用药患者及家家属应有知情权,并签署知情同意书


15.在治疗前给患者清楚地讲解治疗所需产生的费用

检查标准:在治疗前是否给患者清楚地讲解治疗所需产生的费用


16.仪容仪表规范、整洁、工作装笔挺、干净,配饰规范佩戴;工牌正确位置佩戴;发式规范,头发洁净;化必要之淡妆,不可喷浓香水;指甲修整、无它色;皮鞋光亮、干净;仅可戴一婚戒、一耳钉

检查标准:检查工作服是否干净无污渍、无异味、诊疗时是否佩戴工作牌、是否戴帽子、口罩、女士是否带淡妆上岗、是否做美甲、是否佩戴夸张饰品


17.在岗始终保持微笑服务,与患者、同事相迎时致问候礼

检查标准:现场监查是否与患者、同事相迎时致问候礼


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