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肝癌，一种令人闻之色变的疾病，特别是对于肝癌中晚期患者而言，往往因无法接受手术切除治疗而进入生命倒计时。去年以来，北海市人民医院肝胆腺体外科正式开展肝癌转化治疗，可通过手术治疗，为肝癌中晚期患者带来延长生命的希望。目前已有10多名肝癌中晚期患者经治疗后达到手术标准并顺利切除肿瘤。
今年4月，在外务工的陈先生在体检时，发现B超提示肝脏占位。6月，他在回到北海后便赶紧到北海市人民医院就诊，经进一步检查发现，其肝脏长出一个6.5厘米×6.1厘米大小的肿瘤，且门静脉有癌栓。
据市人民医院肝胆腺体外科（银滩院区）主任陈耀智介绍，由于患者体内的肿瘤较大，按照手术标准须切除一半肝脏，且因其门静脉有癌栓存在，手术过程中可能会因癌栓脱落而导致癌细胞转移。
市人民医院肝胆腺体外科团队为肝癌患者实施肿瘤切除手术。市人民医院供图针对患者的情况，该院通过局部灌注化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式，为其实施肝癌转化治疗。经过2个周期约6周的治疗，患者的复查结果显示，肝脏肿瘤已缩小为3.8厘米×3.5厘米大小，门静脉癌栓有较明显回缩，已达到手术标准。
9月底，医院为患者实施肝癌切除术，由于肿瘤体积缩小，手术切除的肝脏范围从原先的二分之一降至四分之一。术后复查未发现肿瘤和癌栓残留，患者身体各项指标和肿瘤指标也都恢复正常，目前已经顺利出院。
“在北海，肝癌属于高发病种之一。由于肝脏实质内没有痛觉神经，且肝脏自身代偿能力强，只需要约三成的肝细胞正常工作就能满足生理需求，因此肝癌早期的患者鲜有明显不适感，一旦察觉异常后到医院就诊，往往已是中晚期。”陈耀智说，肝癌中晚期患者通常会面临无法手术的困境，一方面是肿瘤侵占范围较大，手术切除会导致剩余肝脏不足、患者身体无法承受手术创伤、肝功能不耐受等；另一方面是术后复发几率高，手术切除难以为患者带来更好的治疗效果。
针对该类患者，肝癌转化治疗主要通过介入栓塞、局部灌注化疗药物、靶向治疗、免疫治疗等多种方式，减少肿瘤给患者带来的身体负荷，降低病灶转移风险，消除肿瘤不可切除的因素，让该类患者达到安全接受肿瘤切除手术的标准。对于部分无法达到手术标准的患者，也可通过肝癌转化治疗控制肿瘤增长，延长患者生存时间。记者从市人民医院了解到，2023年5月以来，在自治区肝胆外科专家，市人民医院院长、肝胆腺体外科主任医师尚丽明的支持和指导下，该院正式在肝胆腺体外科开展肝癌转化治疗，截至目前已有50多名肝癌中晚期患者接受治疗，其中10多名患者经治疗后达到手术标准并顺利接受手术治疗，术后定期复查各项指标均在正常范围内；其他患者正在接受进一步治疗。
