“喂！喂！喂！
我家小孩吃东西被卡住了，
怎么办？怎么办？”
11月6日11时13分11秒
连州市120急救指挥中心接到一个紧急电话
电话那头
报警人的声音充满焦急：
家里11个月大的小孩吃东西的时候被卡住
现在脸已青紫
当班调度员一听，迅速判定该患儿为气道异物梗阻，意识到情况的紧迫性，必须立即采取行动。如果处理不当，宝宝呛咳后可能会有生命危险，每一秒都至关重要。
时间紧迫，在紧急调派救护车赶往救援现场的同时，调度员迅速指导家属将手机开至免提，通过电话远程指导家属实施“海姆立克法”急救：“请您保持冷静，不要慌，救护车已经在赶去您家的路上了。现在请听我说，按我的指导操作。让宝宝趴在大人的大腿上，大人一只手握住孩子的脸颊两侧，臀高头低位，另一只手拍打宝宝背部。”调度员一边叮嘱家属坚持连续冲击，一边耐心地解说注意事项和正确的冲击要领。
120调度员在远程指导家属。
经过3分11秒的医学指导，电话那头终于传出家属一声惊呼：“吐出来了！吐出来了！吐出一块猪肝。”调度员听到这句话，悬着的心终于放下，随后再次和家属确认现场情况，家属称：“宝宝现在已经转危为安，自己去玩玩具了，不需要救护车前往，谢谢你们。”调度员在电话中继续给予家属一些后续的照护建议，并确保他们知道如果宝宝有任何不适，应立即联系医疗专业人员。在确认一切都已妥善处理后，调度员才结束了通话。
气道异物梗阻是一种急症，食物等异物堵塞气管或支气管导致患者无法正常呼吸，如不及时救治，严重者数分钟内即可导致窒息甚至死亡。久病卧床患者、婴幼儿、老年人等是气道异物梗阻的常见人群，快速识别气道异物梗阻，使用海姆立克急救法施救，是解决这一急症的有效方法。
成人版
被救者两腿分开弯腰站立，施救者站到被救者背后，呈弓箭步，双臂拦腰将其抱住。找到肚脐上方两指处，右手握拳，虎口顶向上腹部。左手按压右拳，用力向后向上连续冲击腹部5次～6次。若仍无法咳出异物，重复上述动作，直至咳出异物。
针对肥胖者或者孕妇，可采用胸部冲击法。施救者站在患者背后，双臂从患者腋窝下环抱其胸部，手握拳置于患者胸骨中部，另一手握紧此拳向后冲击数次，直至异物咳出。
婴幼儿版
若是3岁以下婴幼儿发生噎食时，则不同于成人海姆立克急救法，以免伤及宝宝腹腔内的脏器，应改为拍背压胸法。
3岁以下孩子发生噎食时，立即抱起孩子，一只手握住孩子颌骨两侧，手臂贴着孩子前胸，另一只手托住孩子后颈部让其脸朝下，趴在施救者膝盖上，拍孩子背部1-5次，观察是否有异物吐出。
如果上述操作异物没出来，可以采取另外一个姿势，把孩子翻过来，抢救者以中指或食指，放在孩子胸廓下快速向上重击压迫。重复，直至异物排出。
如果身边没人或身边人不会海姆立克急救法，可以使用自我腹部冲击法。
一手握拳放在自己的中上腹，另一只手扣在拳上，再顶着一些硬实的物体，比如桌角或者沙发角，进行快速冲击。
注意！注意！注意！
1.在气道异物无法自行通过咳嗽和海姆立克法排出，持续有呛咳和呼吸困难表现时，请立即拨打120急救电话或者立即到医院急诊就医。
2.海姆立克法无效时容易引起窒息、意识丧失，应立即就地开始心肺复苏，并拨打120急救电话。
3.对于缺氧最不耐受的就是大脑，大脑在缺氧5分钟后会造成不可逆损害，因此尝试自行排除异物时间要把握“黄金抢救四分钟”。最好一人施救，他人拨打急救电话。
撰文：黄滢 通讯员 宋婷
编辑：林伟杰
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